间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果及安全性研究

目的探讨间隙蓝光照射以及持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果和不良反应。方法选取我院2018年9月至2020年9月收治的80例新生儿黄疸患儿,随机分为两组各40例。间隙组采用间隙蓝光照射治疗,持续组采用持续蓝光照射治疗。比较两组的临床疗效、肝功能指标(总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素)以及不良反应。结果间隙组的总有效率为95.00%,显著高于持续组的67.50%(P<0.05)。治疗后,间隙组的总胆红素水平显著低于持续组(P<0.05);两组的丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。间隙组的不良反应发生率为5.00%,显著低于持续组的30.00%(P<0.05)。结论间隙蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效显著,可有效改善肝功能,减少不良反应。

rhEPO对早产儿脑损伤保护作用的临床观察

目的:评价早产儿应用重组人类基因促红细胞生成素(rhEPO)对于脑损伤保护的效果。方法:选取2018年9月至2020年9月期间东莞市大朗医院接诊的60例早产儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合rhEPO治疗,比较两组早产儿的新生儿行为神经测定(NBNA)评分、Gesell发育量表评分、影像学异常发生率。结果:治疗后,两组早产儿NBNA评分均高于治疗前,且观察组治疗后NBNA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Gesell发育量表评分,包括大运动、适应能力、精细动作、社交行为和语言均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组神经系统影像学异常发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEPO对早产儿脑损伤保护作用显著,可以显著改善早产儿预后,降低脑损伤后遗症的发生率。

PCT联合心脏相关标志物对脓毒症患儿病情的预测价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中的价值。方法选取脓毒症患儿132例,其中早期脓毒症患儿87例(早期脓毒症组),严重脓毒症患儿45例(严重脓毒症组),检测患儿PCT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白T(c Tn T-hs)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果早期脓毒症组和严重脓毒症组患儿性别、年龄以及感染部位分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);严重脓毒症组PCT、CK-MB、c Tn T-hs和NT-pro BNP明显高于早期脓毒症组(P<0.05);PCT、CK-MB、c Tn T-hs、NT-pro BNP预测严重脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.982、0.880、0.730和0.947,灵敏度分别为90.03%、68.90%、46.70%和84.63%。将PCT与CK-MB、c Tn T-hs和NT-pro BNP联合诊断严重脓毒症,其诊断灵敏度为97.80%,高于各指标单独使用时。结论PCT联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中有较高的应用价值,值得进一步研究。

重组人促红细胞生成素联合脑苷肌肽在早产儿脑损伤治疗中的临床研究

目的:评价重组人促红细胞生成素(rhEPO)与脑苷肌肽联合使用在治疗早产儿脑损伤的临床疗效。方法:遴选东莞市大朗医院2019年2月—2020年10月收治脑损伤早产儿60例,通过数字随机法将患儿分为对照组与联合组,各纳入30例患儿。对照组患儿予以脑苷肌肽治疗;联合组在对照组治疗基础上结合予以重组人促红细胞生成素治疗。比较两组患儿治疗后新生儿行为神经测定(NBNA)、格赛尔发育量表评分分级(Gesell)评分及B超检查情况,以及颅脑超声的情况。结果:两组患儿开始接受治疗时间均于出生后6h内进行,且两组患儿经治疗后均存活出院。联合组患儿经治疗后1~4w的NBNA评分及治疗后1个月Gesell评分相比对照组均显著更高;联合组患儿经治疗后颅脑超声显示脑损害的恢复程度相比对照组显著更高;联合组患儿治疗后总有效率相比对照组患儿显著更高;联合组患儿随访预后质量优于对照组患儿。结论:临床针对早产儿脑损伤患儿采取rhEPO在联合脑苷肌肽注射液治疗可改善患儿治疗后NBNA评分及Gesell评分,并使脑损害恢复更快,提示rhEPO联合脑苷肌肽注射液治疗可有效改善此类患儿预后并发挥较好的脑保护作用。

促红素联合脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的临床效果

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病采用促红素联合脑苷肌肽治疗的临床效果.方法 选取2016年10月~2018年10月我院新生儿科100例缺氧缺血性脑病新生儿按照随机数字表法分为两组,对照组(n=50)治疗药物为脑苷肌肽,观察组(n=50)治疗药物为促红素联合脑苷肌肽,分析治疗效果、治疗前后NBNA评分、体征改善时间以及治疗前后实验室检查指标.结果 与对照组比较,观察组总有效率以及NBNA评分较高,体征改善时间以及治疗后实验室检查指标较低,P<0.05.结论 促红素联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果较好,神经行为以及体征明显改善,降低实验室相关指标.