miR-197在慢性心力衰竭中的生物信息学分析

目的筛选在慢性心力衰竭中差异表达的microRNA(miRNA),并对其靶基因进行生物信息学分析,以期为miRNA调控慢性心力衰竭机制的相关性研究奠定基础。方法利用GEO数据库及limma软件包筛选出在慢性心力衰竭中差异表达的miRNA,进而应用Targetscan、miRPathDB数据库通过生物信息学方法预测其靶基因,最后利用CytoScape软件及David数据库对靶基因进行GO富集及生物通路富集分析。结果miR-197在慢性心力衰竭中差异表达,其靶基因富集在生物调控、基因表达等生物学过程中,细胞质膜、细胞核等细胞组分上,以及离子结合、核苷酸结合等分子功能中。生物信号通路则显著富集在Ras、Rap1、Wnt、Hippo等信号通路中。结论miR-197或许是调控慢性心力衰竭疾病进程的潜在作用靶点。

基于TGF-β1/Smads通路治疗心肌纤维化的研究进展

心肌纤维化是全身多种疾病破坏心脏组织和结构的病理表现,可导致最终进展为心力衰竭。因此,抑制心肌纤维化,对于改善心脏结构、保护心脏功能意义重大。影响心肌纤维化的信号通路众多,但转化生长因子(TGF)-β1/Smads信号通路却是影响心肌纤维化的经典通路。近年来,对其抑制心肌纤维化的各种研究非常广泛,本文结合近年来国内外最新发表的相关文献,阐述中西医关于TGF-β1/Smads信号通路治疗心肌纤维化的最新进展,以期提供新的思路与方向。

基于高血压炎症反应探讨高血压治疗研究进展

高血压是血管炎症的概念已被广泛认同,并已进行了大量相关实验,但在临床应用上尚未取得突破性进展。现临床治疗高血压的药物仍基于以往高血压发病机制,对高血压的治疗未取得满意效果。本文从高血压与炎症反应的相互关系展开,综述近3年中西医治疗高血压与炎症反应的相关研究,以期为高血压防治提供新的方向与靶点,从而更好地控制高血压,减少其靶器官损害。

基于肠道微生态系统探讨以脾论治冠心病

冠心病是临床中常见的心血管疾病,其较高的病死率极大地威胁人类的生命健康。然而,现代生活节奏快,加之不健康的饮食偏好及其他不良的生活习惯导致冠心病的发病率增加并出现年轻化趋势。冠心病可归属于中医"胸痹心痛"范畴,虽然病位在心,但与脾胃有着十分紧密的联系。该文基于肠道微生态系统,结合中医心脾理论,探讨以脾论治冠心病的科学内涵,以期完善中医辨证论治的理论依据。

miRNA-494与慢性心力衰竭心肌纤维化相关性的生物信息学分析

目的利用生物信息学分析方法,探讨miRNA-494与慢性心力衰竭患者心肌纤维化机制的联系。方法利用GEO数据库筛选出GSE104150数据集,分析慢性心力衰竭患者及健康对照者差异表达miRNA,对其中miR-494预测靶基因及靶基因集分别进行基因本体(GO)富集分析及信号通路富集分析。结果与对照者比较,miR-494在慢性心力衰竭患者样本中呈差异性表达。在细胞质、细胞核等细胞组成,蛋白质结合等分子功能,细胞增殖与迁移、磷脂酰肌醇介导的信号传导等生物功能,以及多条心肌纤维化、慢性心力衰竭相关信号通路如转化生长因子-β、PI3K/Akt、MAPK等信号通路中富集。结论推测miR-494在慢性心力衰竭患者中差异性表达,并与心肌纤维化发生发展有一定相关性,有待进一步研究证实。

自噬在高血压靶器官损害中的作用及中医药治疗研究进展

高血压常伴心、脑、肾、血管等靶器官损害,是导致动脉硬化、斑块形成、心脑血管不良事件、肾功能衰竭等临床并发症的主要原因,其发病涉及复杂的调控机制。自噬是指细胞在饥饿、缺氧、营养缺乏、药物诱导情况下,利用溶酶体清除衰老、受损、错误折叠的蛋白及代谢废物,产生氨基酸、核苷酸、糖、脂肪酸等代谢燃料,以维持细胞的生命活动的过程。自噬在高血压靶器官损害中具有重要的调节作用,调整炎症、氧化应激、线粒体损伤、内皮损伤等过程。目前已知中医药在防治高血压病引起的靶器官损害中作用突出,可通过多成分、多靶点、多途径干预高血压靶器官损害。本文通过对自噬在高血压心、脑、肾、血管等靶器损害中的作用机制进行综述,总结了祖国医学通过自噬对高血压靶器官损害的调控作用,拟为中医药防治高血压的靶器官损害提供理论基础及科学依据。

lncRNA在动脉粥样硬化病变中的作用研究进展

动脉粥样硬化(AS)引发的心脑血管疾病是造成死亡的主要原因之一,而AS是多因素、多机制协同作用的结果,内皮细胞功能障碍、血管平滑肌细胞增殖迁移、脂质代谢紊乱、炎性反应、细胞自噬等参与其中。因AS发病的复杂性,仍需从不同的角度完善对其发病机制的认识。近年来长链非编码RNA(lncRNA)被发现也参与基因的表达调控,作为肿瘤的生物标志物和治疗靶点已被广泛研究和应用,但在AS的研究尚处初始阶段。本文综述了lncRNA参与AS主要病变过程中的研究进展,以期为防治AS提供新思路。

高血压患者血清微小RNA-150的表达水平、生物学功能及其与心肌纤维化的关系

目的 探讨高血压患者血清微小RNA(miRNA)-150的表达水平、生物学功能及其与心肌纤维化的关系。方法 检测5例高血压患者和5例健康正常人血清miRNA-150表达水平及Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白水平。利用TargetScanHuman7.1、miRWalk3.0、miRDB数据库预测miRNA-150的靶基因,并对预测的靶基因取交集。对所获靶基因进行基因本体功能富集和信号通路分析。结果 与健康正常人比较,高血压患者血清Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白水平升高,miRNA-150表达水平下调(均P<0.05)。共获30个靶基因,基因本体功能富集分析结果显示,主要富集于脂筏特征蛋白复合物、细胞质、蛋白质-DNA复合物、核膜等细胞组分,与锌离子结合等分子功能有关,参与妊娠、转录的正负调节等生物过程,并涉及Wnt等15条信号通路。结论 高血压患者miRNA-150表达下调,其可能通过调节Wnt信号通路参与心肌纤维化的发生。

中医外治法治疗正常高值血压的Meta分析

目的系统评价针灸、耳针、艾灸、按摩、足浴、穴位埋线等中医外治法治疗正常高值血压的疗效。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库。由2名研究员根据纳排标准独立检索并收集相关文献,使用Cochrane评价手册对文献进行质量评估。用Revman5.1软件对所提取的数据进行Meta分析。结果共纳入17个随机对照试验研究,包括1455例病人,其中实验组726例病人,对照组729例病人。Meta分析结果提示:与对照组相比,实验组在降低收缩压[MD=-1.30,95%CI(-1.71,-0.88),P<0.00001]、降低舒张压[MD=-3.13,95%CI(-4.16,-2.09),P<0.00001]、降压治疗效果[RR=1.13,95%CI(1.01,1.28),P=0.05]以及中医症状改善效果[RR=3.07,95%CI(1.90,4.96),P<0.00001]等方面有优势。结论与单纯生活方式干预或不进行干预对比,中医外治法对治疗正常高值血压有效,但分析结果提示异质性大,所纳入文献质量偏低,结论可靠性仍需通过纳入样本数更大、更高质量随机临床对照试验进一步论证。

从脾论治慢性心力衰竭的理论研究

慢性心力衰竭为心血管疾病的恶化转归,其高居不下的发病率及死亡率对人类的生命健康造成了极大的威胁。在以往的中医辨证论治中,往往将治疗重点放在心脏本身的病变上,而人体是一个有机的整体,心与脾之间的关系极为密切,脾胃对慢性心力衰竭的疾病进程具有重要作用。故本研究将心脾理论与现代医学的研究成果相结合,对从脾论治慢性心力衰竭的理论基础作一简要概述,以期为以脾论治慢性心力衰竭提供参考依据。

基于网络药理学探讨真武汤治疗慢性心力衰竭作用机制

目的基于网络药理学探讨真武汤治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库(TCMSP)筛选出真武汤的有效成分及作用靶点的相关信息;使用Genecard查找与CHF相关的疾病靶点;使用R及Venn Diagram得到药物与疾病相互作用的靶点;使用Cytoscape 3.6.1软件构建"药物-成分-靶点-疾病"网络图;用String构建PPI蛋白网络互作图;对预测靶点进行基因本体(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果真武汤的药物有效成分59种,作用于CHF的分子24个,靶标48个,富集到92个基因功能,代谢通路85条。结论真武汤中治疗慢性心力衰竭的主要成分包括甾醇类、芍药苷类、常春藤苷、山奈酚及儿茶酚胺等。主要作用于IL-6、MAPK8、CASP3、Re LA、ESR1等靶点,主要通过辅因子结合(cofactor binding)、核受体活性(nuclear receptor activity)、类固醇激素受体(steroid hormone receptor activity)、神经递质受体活性(neurotransmitter receptor activity)、类固醇结合(steroid binding)等功能作用于流体剪切力与动脉粥样硬化、肿瘤坏死因子信号通路、细胞凋亡、白介素-17、NF-κB、p53、卵巢类固醇生成等相关通路。真武汤通过多有效成分、多靶点、多生物途径及多通路方式协同抗心力衰竭。其结果需要通过实验进一步论证。

基于mTOR调控自噬治疗心血管疾病研究进展

心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)是二十一世纪重大的医学难题,目前治疗手段虽然丰富多样,但在预防、治疗等方面,仍未取得满意效果。CVDs的治疗需要寻找更广泛、有效的治疗靶点与方向。自噬是一种降解大分子物质的新陈代谢过程,可以降解细胞内受损的细胞器、特定大分子物质以及入侵的病毒和细菌等。自噬广泛参与机体的新陈代谢、免疫等过程中,与心血管疾病关系密切。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种非典型的丝氨酸/苏氨酸激酶,是自噬的主要调节因子,可以调节机体细胞和蛋白质的代谢,广泛参与心血管疾病的发生发展。本文综合近几年国内外关于mTOR调控自噬在CVDs中作用的中西医相关内容,以期为后续研究提供参考。

中医药治疗高血压心肌纤维化机制的研究进展

高血压引起的心肌纤维化改变是一个多因素、多机制作用的过程,对心室扩张、心力衰竭的发生发展具有重要意义。中医药治疗高血压心肌纤维化临床疗效明显,机制研究也取得了一定的成果,为了进一步探讨中医药治疗高血压心肌纤维化的机制及研究方向,将近年来应用于临床及实验研究的中药单体及复方根据作用机制进行简要综述,为中医药治疗高血压心肌纤维化提供理论参考。

三香通络饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压病46例临床观察

目的:观察三香通络饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压病的临床疗效。方法:将92例老年性高血压病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用三香通络饮治疗。比较2组的综合疗效、中医证候积分及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为89.13%(41/46),对照组为60.87%(28/46),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05);2组各项中医证候积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P <0.05),且治疗后头晕目眩、头痛、心悸、口干口苦评分组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05);不良反应发生率治疗组为10.87%(5/46),对照组为19.57%(9/46),2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:三香通络饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压病患者的临床疗效优于单用西药治疗,且能有效减轻临床症状,值得推广。

血小板自噬在动脉血栓形成中的作用研究进展

动脉血栓造成的血管堵塞是引发心肌梗死等缺血性心血管疾病的主要病理过程,血小板在动脉血栓形成中具有重要作用。虽然双抗的应用在防治动脉血栓中的临床收益显著,但仍有相当数量的复发性血栓性心血管事件发生,并且在治疗过程中还有可能增加出血风险,进一步探讨血小板在血栓形成中的作用机制,研发新型抗栓药物,仍具有重要意义。自噬在病理生理中发挥重要的调控作用,近年研究发现,血小板作为无核的细胞也存在自噬机制,而且血小板自噬可影响血小板黏附、聚集功能,进而影响动脉血栓形成。本文主要总结了血小板自噬在动脉血栓形成中的作用的研究进展。