大鼠额叶撞击伤增加回肠上皮的通透性

创伤性脑损伤后常发生胃肠道功能障碍。最近爱尔兰学者研究了大鼠额叶撞击伤与肠道通透性增加之间的关系。他们测定了大鼠额叶撞击伤后回肠和结肠上皮电阻、甘露醇磁导率系数，并进行了肠黏膜形态学检查。研究结果显示，额叶撞击伤组回肠和结肠黏膜上皮电阻的变化与对照组比较差异无统计学意义，而额叶撞击组空肠甘露醇磁导率系数明显高于对照组。肠黏膜组织学检查显示，

分泌型磷脂酶A2在脂多糖引起的胃肠道损伤中的作用

磷酸卵磷酯疏水层覆盖并保护着肠道表面，形成完整的屏障。脓毒症患者因磷酸卵磷酯被分解，肠道屏障功能被破坏。美国学者研究了分泌型磷脂酶A2（sPLA2）与内毒素脂多糖（LPS）诱导的大鼠胃肠道通透性的关系。他们检测LPS诱导胃肠道损伤后大鼠胃肠腔内sPLA2活性和溶解的磷酸卵磷酯含量。结果显示，LPS诱导的大鼠胃肠道sPLA2活性明显增加，具有毒性的溶解性磷酸卵磷酯含量明显增加。

内源性白细胞介素-10缺乏加重多器官功能障碍综合征小鼠器官功能障碍和死亡率

以往的实验证据表明，白细胞介素-10（IL-10）在全身感染发生机制中起重要作用。日本学者最近研究了酵母多糖诱导的多器官功能障碍综合征（MODS）小鼠模型急性期IL-10缺乏对机体的影响。研究者采用含有IL-10基因的正常小鼠和IL-10基因剔除的小鼠制备MODS模型。研究结果显示，IL-10基因剔除组动物腹膜渗出和中催粒细胞数增多，小鼠回肠和肺组织中髓过氧化物酶活性和脂质过氧化产物增加，

“潜在”的阴离子代谢产物对代谢性酸中毒患者的影响

强离子间隙（SIG）是用于定量测量“潜在”的、常规电解质检查未测定到的阴离子，与阴离子间隙关系密切。荷兰学者报道了SIG对代谢性酸中毒患者影响的研究结果。他们观察了31例pH值〈7．35、剩余碱≤-5mmol／L代谢性酸中毒的患者，根据SIG≤2mmol／L和SOG≥5mmol／L把患者分为两组，并检测两组患者血浆氨基酸、尿酸和有机酸。

失血性休克时麻醉剂对犬胃黏膜灌流的影响

胃肠道是失血性休克导致低灌流时最先受影响的器官之一。在失血性休克和复苏期间，麻醉剂的使用能影响血流动力学和组织氧输送。国外学者研究了海罗芬、七氟醚、异氟烷3种麻醉剂对失血性休克犬胃黏膜血流动力学和血氧浓度的影响。实验中3种麻醉剂浓度均为1．00最小肺泡麻醉浓度（MAC），使用胃黏膜张力计测定胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。

葡聚蔗糖分离法不适于脓毒症患者外周血中单核细胞的分离

为了测定用葡聚蔗糖分离法（Ficoll）对脓毒症患者外周血单核细胞和粒细胞分离情况，荷兰学者研究了脓毒症患者和健康对照者外周血单核细胞和粒细胞的细胞数量和纯度。细胞数量和纯度使用细胞离心涂片器和流体细胞计数免疫荧光法测定。研究结果显示，在脓毒症患者的血清悬浮细胞层中单核细胞只占11％～52％，粒细胞占48％～89％；

TLR2、TLR4、CD14和Fcgamma受体ⅡA因子多态性与临床肺炎链球菌感染的相关性

肺炎链球菌是导致获得性肺炎最普遍的原因，也是引起患者死亡的一个主要原因。为了解肺炎链球菌和感染肺炎链球菌患者基因的相关性，澳大利亚学者研究了85例肺炎链球菌脓毒症患者和409例健康人的Toll样受体2基因Arg或Gln 753（TLR2-Arg／Gln753）、TLR4-Asp／Gly299、TLR4-Thr／Ile399、CD14-159C／T和Fcgamma受体ⅡA-R／H131等基因多态性变化。

危重病患者弥散性血管内凝血新诊断标准的多中心、前瞻性研究

最近日本学者对日本急诊内科协会（JAAM）制定的弥散性血管内凝血（DIC）诊断和评分标准进行了多中心、前瞻性的临床验证。此项研究共纳入了3864例入院时符合全身炎症反应综合征（SIRS）诊断标准的患者，测定指标有血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白／纤维蛋白原降解产物。根据JAAM的DIC评分系统，329例患者诊断为DIC，28d病死率为21．9％，明显高于非DIC患者。