LC、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法将85例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组行LC、胆总管探查及T管引流术,观察组行LC、胆总管探查及一期胆管缝合术。结果观察组术中出血量为(100±15)ml,手术时间为(136.5±25.0)min,住院时间为(10.5±2.0)d;对照组分别为(110±20)ml、(152.0±27.5)min、(13.5±2.5)d。两组比较,P均<0.05。结论 LC、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间。

中央区肝癌肝切除的手术治疗探讨

目的探讨中央区肝癌肝切除手术治疗的临床效果及应用价值。方法回顾性分析158例中央型肝癌患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为79例。观察组患者选择切除肝中叶的手术方法,对照组患者选择切除半肝的手术方法,随访3年,观察和比较两组患者术后并发症情况及1、3年生存率。结果观察组术后并发症发生率为5.1%,对照组术后并发症发生率为16.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组的生存率为96.2%,对照组的生存率为87.3%,术后3年,观察组的生存率为92.4%,对照组的生存率为81.0%,观察组1、3年的生存率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论临床采用切除肝中叶的手术方法治疗中央区肝癌效果显著,术后并发症较低,且能够明显的改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量,值得临床进一步推广应用。