5S管理模式对改善医疗管理质量作用分析

目的分析5S管理模式对提升和改善医疗管理质量及水平所发挥的作用。方法选取2021年1—12月在罗源县精神病防治院接受治疗的患者197例,采用传统管理模式(管理前);选取2022年1—12月在罗源县精神病防治院进行治疗的患者214例,采用5S管理模式(管理后)。比较采用5S管理模式前后安全质量、门诊医疗质量、病房医疗质量及医疗文书质量。结果管理后医疗投诉或纠纷发生率、医疗器械消毒不合格率以及不良事件发生率均显著低于管理前(P<0.05)。管理后首诊负责落实率及患者满意度均更高,患者平均候诊时间均更短(P<0.05)。与管理前相比,管理后责任医师落实率、每日查房频率均更高,患者好转出院率更高(P<0.05)。采用5S管理模式后首次病程记录完成时间明显更短,病历书写及时率、病历书写达标率、甲级病例率及危急值报告及时率更高(P<0.05)。结论在医疗质量管理中应用5S管理模式能够使医疗管理质量及水平得到有效提升,临床应用价值较高。

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其对糖脂代谢影响的比较研究

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其对糖脂代谢的影响。方法选取罗源县精神病防治院2017年3月—2019年3月收治的精神分裂症患者60例,采用随机数字表法随机分为奥氮平组和阿立哌唑组,各30例。奥氮平组给予奥氮平治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑治疗。比较两组临床疗效,治疗前后阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分、体质量、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高低密度脂蛋白(HDL)。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组体质量、FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阿立哌唑组体质量、FPG低于奥氮平组(P<0.05)。治疗前两组TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阿立哌唑组TC、TG低于奥氮平组(P<0.05);治疗前后两组LDL、HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑对糖脂代谢影响更小。

齐拉西酮与阿立哌唑对精神分裂症合并糖尿病伴高血压患者的影响对比

目的:对比齐拉西酮和阿立哌唑对精神分裂症合并糖尿病伴高血压病患者的影响。方法:在2017年1月-2019年1月诊治的精神分裂症合并糖尿病伴高血压病患者当中随机抽取68例患者作为研究对象,对患者进行随机编号1~68,其中编号为奇数号的患者定为对照组,34例,采用齐拉西酮进行治疗,编号为偶数号的患者定为观察组,34例,采用阿立哌唑进行治疗,对比两组患者治疗的临床效果。结果:经过治疗,两组患者在BPRS、PSP、SDS及SAS评分方面比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组风险事件发生率分别为5.88%和20.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗,两组血糖水平均有所降低,且观察组降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神分裂症合并糖尿病伴高血压病患者来说,采用阿立哌唑进行治疗,取得的治疗效果明显优于采用齐拉西酮治疗的患者,并且可以有效降低血糖水平,同时还可以有效降低患者的血压水平,而齐拉西酮降压力度比较差,有部分患者出现血压升高的情况,因此,阿立哌唑值得临床推广和应用。