S3级临床实践指南在口腔医学的发展应用

在口腔医学领域,新的国际S3级指南的出现为相关疾病患者的管理提供了高质量的推荐建议,在国际性指南的基础上,也需结合我国的实际情况进行改编和应用。本文旨在介绍S3级临床实践指南分级系统和基本方法学原理,并对指南改编和本土化应用现状进行简要介绍。

政策工具视角下我国基本医保市级统筹推进的政策文本分析与启示

目的:通过对我国261份基本医保市级统筹政策文本进行量化分析,发现在政策时间、政策工具类型和政策目标不同维度上的分布特征,为进一步完善基本医保市级统筹、推进省级统筹提供参考。方法:通过内容分析和定量分析方法,构建“政策工具类型—政策目标—政策时间”三维框架,对地市级层面医保统筹政策条目进行多维分类和交叉分析。结果:从政策工具类型维度来看,需求型和环境型政策工具不断完善,医保与医疗服务协同、权责关系划分等日益得到重视,但局部政策子工具缺失等问题突出;从政策目标维度来看,政策目标多维覆盖,但缺乏协同性;从政策时间维度来看,政策工具的发展呈现循序渐进、行政指令层级扩散的特点。启示:优化多种政策工具,完善政策内容与目标适配性,形成政策合力;总结基本医保市级统筹政策变迁及政策工具应用的经验,为我国推进省级统筹提供参考。

城乡居民医保整合对农村居民灾难性医疗支出的影响研究

目的:以城乡居民医保整合为契机,分析城乡医保整合对农村居民灾难性医疗支出的影响,以评估城乡医保整合的政策效应。方法:本文使用中国家庭追踪调查数据(CFPS)2016年、2018年、2020年三期数据,采用多期双重差分模型,实证评估城乡居民医保整合对农村居民灾难性医疗支出的影响。结果:城乡居民医保整合后,农村居民灾难性医疗支出发生率降低9%;基于年龄分组,18—34岁年龄组灾难性医疗支出发生率降低0.16%,但55岁及以上老年人群灾难性医疗支出发生率提高3%,对35—54岁中年人群影响不显著;基于收入分组,城乡居民医保整合后,中低收入家庭灾难性医疗支出发生率降低7.4%,但对于高收入家庭影响不显著。结论:城乡居民医保整合降低了农村居民灾难性医疗支出发生率,对缩小城乡居民医疗保障水平差距有促进作用,对中低收入人群政策实施达到预期效果,但对于老年人医疗支出风险应进一步关注,后续应向老年人群实施倾斜性补偿政策。

长城——大班建构活动

一、活动背景暑假之后,教师鼓励幼儿分享假期的旅行故事.筱珩讲了他攀登长城的经历,还有几个幼儿也说自己随家长游览过长城.教师随后在区域中投放了长城的图片.蜿蜒的长城、壮观的景色引发了班级幼儿的热烈讨论:“长城好厉害啊!”“长城好长啊,我觉得它比马路还要长.”“长城是用石头还是砖块建造的?”

陶瓷岩板产品标准对比研究

本文主要对国标GB/T4100-2015《陶瓷砖》、GB/T 39156-2020《大规格陶瓷板技术要求及试验方法》、团体标准T/FSS 2-2020《佛山标准陶瓷大板》、T/CBMCA 015-2020《陶瓷岩板产品规范》、T/CBCSA 40-2021《陶瓷岩板》、T/GDTC 002-2021《陶瓷岩板》的内容进行对比研究,探索产品质量与标准改进的方向。

幼儿园课程生活化的内涵与优化

科学推进幼儿园课程生活化,是当前幼儿园课程研究和实践中的一个重要课题。回归生活的幼儿教育,不是将幼儿教育等同于日常生活,或是脱离幼儿发展规律的技能训练与超前学习,其本质应该是承认、尊重生命的存在和生命成长的现实和需要,让幼儿在一个真正属于他们、彰显其主体性的环境中生活和学习。目前幼儿园课程生活化方面存在课程内容安排比较单一,课程实践有效性不足,家长对幼儿园课程支持力度不够等问题。我们应充分利用生活材料和生活事件充实课程资源,强调幼儿主动参与增值课程实效,加深家庭和幼儿园的合作程度,以应对上述问题,实现幼儿园专业教育品质的不断提升与发展。

不同抛光器械对复合树脂表面粗糙度的影响

目的:研究不同抛光方法对树脂表面粗糙度的影响。方法:6种树脂Filtek Z350、Filtek P60、Ceram-X mono、Quixfil、Synergy Duo Shade、Synergy compact分别制成共120个树脂块(5 mm×4 mm),分别使用Sof-Lex抛光碟(S)、PoGo抛光杯(PG)、Brilliant Golss抛光杯(BG)抛光。原子力显微镜测表面粗糙度参数RMS,并行统计学分析。结果:干法抛光时,S+Synergy Duo Shade的RMS值最小;PG+Quixfil值最大。对同一树脂使用不同抛光方法,RMS差异无显著性(P>0.05),组间两两比较示Ceram-X的抛光效果S优于PG(P<0.05)。相同方法抛光不同树脂,纳米型与混合型树脂抛光效果优于可压型复合树脂。PG抛光Quxifil和Ceram-X,BG抛光Synergy Duo Shade时干法优于湿法(P<0.05)。结论:对同一树脂使用不同的抛光方法,其表面粗糙度无显著差异。相同抛光方法,可压型复合树脂的RMS高于其他。部分树脂干法抛光效果优于湿法。

差温轧制工艺对7050铝合金厚板组织与性能的影响

通过调控轧制过程轧件表层与心部温差,实现厚度为76 mm的7050铝合金板的差温轧制。采用金相、硬度、室温拉伸、SEM和EBSD等方法研究差温轧制对厚板不同厚度层组织与性能的影响。研究结果表明:与常规轧制厚板相比,差温轧制厚板通过控制心部与表层的屈服强度,提高厚板变形均匀性,使厚板各厚度层难溶相尺寸均匀。但由于差温轧制人为降低板材温度、增大厚板的变形储能,使厚板再结晶程度提高。总体而言,差温轧制可提高7050铝合金厚板的厚向硬度与拉伸性能的均匀性;厚板各层硬度的不均匀性由10.7%下降到3.0%,厚板各层抗拉强度的不均匀性由9.0%降低到0.7%。

浅谈珠海乡村水产养殖现状问题与生态养殖发展对策——以红旗镇为例

随着社会经济的高质量发展和人民生活水平的不断提高,水产养殖水平快速提升的同时也需要满足民众对水产品质量的更高要求。我国对生态保护日益重视,传统水产养殖模式难以满足目前对水产品和生态的多种需求。而水产生态养殖技术主要利用生物之间的相互关系达到减少污染、提高水产品质量等目的。通过分析珠海市红旗镇水产养殖的实际情况,从养殖环境、养殖模式和技术体系3个方面分析了水产养殖的现状,同时为响应珠海市产业结构调整的相关要求,提出了相应解决对策,应用水产生态养殖技术确保生产的水产品绿色、安全,保证水环境的健康适宜,实现经济效益和生态效益的双重提升。

评价全身FDG-PET/CT在诊断淋巴瘤患者骨髓浸润中的价值

目的:本研究旨在评价PET-CT和骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型结果诊断淋巴瘤的一致性和相关性。方法:收集临床确诊淋巴瘤患者的详细临床信息,包括姓名、性别、年龄、淋巴瘤细胞起源、病理分型、临床分期、行为状态、有无B症状、血LDH水平、血β2微球蛋白水平、骨髓涂片结果、免疫分型结果、骨髓活检结果以及详细的PET-CT影像学描述等。根据不同临床信息为患者进行详细分层,评价影响PET-CT中骨髓摄取葡萄糖的因素、影响淋巴瘤骨髓浸润的因素。设定骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型阳性为对照,探究PET-CT在诊断淋巴瘤患者骨髓浸润中的价值。分别探讨PET-CT对于诊断不同病理类型淋巴瘤患者骨髓浸润的差异。结果:在性别、病理类型、细胞起源、有无B症状及骨髓浸润等不同分层中,只有淋巴瘤骨髓浸润与PET-CT中骨髓葡萄糖摄取有密切相关性(P=0.002)。而骨髓浸润与年龄(P=0.017)密切相关。设定骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型阳性为对照,PET-CT检测淋巴瘤总体骨髓浸润的敏感度为54.3%、特异度为80.5%、准确度为74.5%,并且在不同病理类型中差异显著。PET-CT可以与骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型共同指导淋巴瘤临床分期。结论:PET-CT中的骨髓葡萄糖摄取对淋巴瘤骨髓浸润及临床分期有一定的指导意义。不同病理类型的淋巴瘤中,PET-CT与骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型的一致性不尽相同。PET仍不能完全取代骨髓涂片、骨髓活检、免疫分型。

二维层状纳米材料MXenes的制备方法及其在光催化领域中的应用

MXenes材料作为一种二维层状过渡金属碳/氮化物,具有对称的层状结构、高效的吸附催化性能、较宽的光吸收范围、优良的力学和磁学性能,在环境与能源领域具有潜在应用价值。基于此,对MXenes的理化性质、制备方法、MXenes和MXenes基复合材料的应用进行综述,着重介绍其在光催化降解有机污染物、光催化析氢、光催化CO_(2)还原、光催化固氮合成氨以及光催化杀菌等领域的应用,并展望今后的研究方向。

康复护理对慢阻肺患者生活质量的作用效果分析

分析康复护理对慢阻肺(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者生活质量的作用效果。选取兰州大学第二医院2019年2月至12月接收的106例COPD患者,随机划分成两组,其中将采取常规护理的53例作为对照组,将在对照组基础上实施康复护理的53例作为研究组。比较两组肺功能指标及生活质量。研究组护理后第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO_2)较对照组高(P<0.05),前者动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)较后者低(P<0.05),前者生活质量评定问卷(GQOL1-74)各项评分较后者高(P<0.05)。对COPD患者实施康复护理,可改善患者肺功能,提高患者生活质量。

TiO2/ACF光催化降解ANDMU的研究

采用溶胶凝胶法在活性炭纤维(Active Fiber Carbon,ACF)上负载TiO2,制备出TiO2/ACF复合材料,考察了对咖啡因制备中间体ANDMU光催化氧化行为,结果表明负载TiO2后的ACF对ANDMU的吸附有所减弱,但在紫外光照射下,ANDMU的浓度可以进一步降低,说明TiO2/ACF对ANDMU具有一定的光催化氧化效果,对于制备咖啡因的工业水处理提供了有益思路。

酯基取代的吲哚衍生物的红外和荧光光谱研究（英文）

色氮酸衍生物长期以来一直被用作位点特异性的非天然氮基酸红外和荧光探针．其中，4-氰基色氮酸的荧光在可见光范围，是目前己知的最小的非天然氮基酸蓝色荧光探针．本研究组致力于发展其它小型的基于吲哚或色氮酸衍生物的蓝色、绿色和红色荧光探针．本文利用博立叶红外光谱、紫外可见吸收光谱、稳态和时间分辨荧光光谱系统测量了酯基取代的六种吲哚衍生物在不同溶剂中的光谱．发现吲哚-4-甲酸甲酯的荧光在450nm，并且具有较长的荧光寿命，有望被用作新型的非天然氮基酸荧光探针．本文的研究不仅为选择合适的吲哚衍生物进行实际应用提供了指导，并且为计算吲哚不同位置的取代对电子跃迁的影响提供了实验数据．

WWP2在急性淋巴细胞白血病细胞系中的表达及其对多柔比星药物敏感性的影响

目的探讨WWP2基因对急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞系增殖与凋亡的影响。方法通过转染分别在ALL细胞系Jurkat中敲减和过表达WWP2基因。在多柔比星(dox)作用下,通过细胞增殖试验、流式细胞术及ROS染色等实验方法检测Jurkat细胞增殖、凋亡情况。结果敲减组细胞增殖活性降低,细胞凋亡率增高,产生活性氧物质增多;过表达组细胞增殖活性升高,细胞凋亡率降低,产生活性氧物质减少。敲减了WWP2基因的Jurkat细胞对dox更敏感,而过表达WWP2基因的Jurkat细胞对dox敏感性降低。结论WWP2能够增强ALL细胞系增殖能力,减少细胞凋亡,可能作为癌基因调控ALL的发生发展。WWP2基因的表达水平能影响Jurkat细胞对dox药物的敏感性,对临床治疗有一定指导作用。

真人秀节目的“人设”策划分析

自2013年起,综艺类型呈“井喷式”地活跃于荧屏,全明星阵容的真人秀节目在中国正式扎根,并产生了星素结合等多种形式的演变。与此同时,真人秀也变成参与者演绎“人设”的最佳场景。为迎合市场需求和受众喜好,“人设”的内涵在不断发生变化。本文以竞技类、观察类、养成类这三种类型的真人秀节目为例,分析真人秀节目中“人设”的策划原理,探讨人设在综艺节目中的呈现效果。

谷歌：我的地盘我做主

秉承着“工作赋予挑战，挑战带来快乐”的理念，谷歌成立了。正是由于这一点，谷歌的企业文化不同于其他公司，但这并不是因为公司里无所不在的熔岩灯和大健身球，而是因为谷歌将自己的员工放在首位。创始人认为：“我们重视团队成绩，并以对促成公司全面成功的个人成就为荣。”于是，新的创意和想法不断以令人目眩的速度在彼此之间交流并投入实际应用。

“我在幼儿园睡午觉”——小班新生的午睡管理案例分析与对策

一、问题分析小班新生入园已过去一个多月了,可是我们经常听见幼儿这样说:“我不要在幼儿园睡觉。”“我不要脱衣服,我就坐在这里等奶奶来。”“我不要盖被子,这不是我的被子。”“我中午睡不着,我想妈妈。”《3-6岁儿童学习与发展指南》中建议“保证幼儿每天睡11-12小时,其中午睡一般应达到2小时左右”。

试论核心素养背景下小学语文阅读教学的优化策略

语文阅读对学生逻辑思维、想象力、创新意识等均有一定的启发作用,在学生处于小学学段时,教师有必要以阅读作为提升学生核心素养水平的措施,给出阅读教学的具体方案,以此保证学生在阅读活动中,收集大量知识,涵养自身思想与品格,最终提升学生的综合素养水平。本文基于新课改维度整理语文阅读教学内容,旨在说明阅读教学方法优化对学生核心素养培养的作用。

从受众心理的角度分析“她综艺”火爆的原因——以《乘风破浪的姐姐》为例

《乘风破浪的姐姐》的播出,给近年来稍显沉寂、落入刻板印象窠臼的“她综艺”带来了一股新的活力。该节目围绕“30+”女性的自身展开,受众在节目中可以看到女性的独特魅力,也为中国的“她综艺”发展开辟了一个新的方向。文章以准社会交往、认知动机和自尊需求等传播心理学受众心理为切入口,从社会与文化、经济与技术等方面分析了该现象成因以及后续影响,为我国“她综艺”节目发展提供参考。