抽取小鼠脑脊液简便易行的新方法

目的建立抽取小鼠脑脊液的一种简单易行,材料低廉,生存率与成功率高的方法,为小鼠脑脊液的相关研究提供参考。方法自制微量吸管。将小鼠头部固定与身体大约成120°角,对小鼠皮下组织和肌肉用镊子进行钝性分离,找到小鼠白色硬脊膜,进管抵达小脑延髓池,缓慢抽取小鼠脑脊液并将管退出,最后缝合小鼠伤口。结果成功获得小鼠脑脊液2~5μL,小鼠存活。讨论目前,大多文献记载的是大鼠脑脊液的抽取方法或较为复杂的小鼠脑脊液抽取方法,而此种针对小鼠的脑脊液抽取方法不但简单易行,对仪器要求低,成功率高而且小鼠生存率高,可以反复抽取。

改良前外侧入路胫骨平台骨折开放复位内固定

[目的]评价改良前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。[方法]120例胫骨平台骨折患者依据入院先后顺序分为两组,每组60例。改良组选择改良前外侧入路,传统组选择传统前外侧入路,对比两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,术中无严重并发症。改良组手术时间、术中出血量均显著及传统组(P<0.05),两组切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访12个月以上,改良组下地行走时间和完全负重活动时间均显著早于传统组(P<0.05)。与术后3个月相比,术后12个月时两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),而HSS评分和膝伸屈ROM均显著增加(P<0.05);相应时间点,改良组的VAS和HSS评分以及ROM均显著优于传统组(P<0.05)。影像方面,改良组的骨折复位质量评级显著优于传统组(P<0.05),改良组影像骨折愈合时间显著早于传统组(P<0.05)。与术后1周相比,末次随访时改良组的TPA和PAS无显著改变(P>0.05)。相应时间点,改良组的TPA和PTS均显著优于传统组(P<0.05)。[结论]改良前外侧入路能够充分显露复杂胫骨平台骨折患者的手术区域,在直视下准确复位,利于早期功能康复。

微小RNA-218对大鼠膝骨关节炎细胞的增殖与凋亡调控作用机制研究

目的研究微小RNA-218(miR-218)通过调控Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路对大鼠膝骨关节炎(KOA)细胞增殖与凋亡的影响。方法按照体重将SD大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、第1转染组和第2转染组,每组15只。模型组、第1转染组和第2转染组大鼠通过向双侧膝关节腔内注射碘乙酸进行KOA造模。成功造模1周后,空白对照组与模型组大鼠注射等量0.9%NaCl,第1转染组大鼠注射慢病毒灭活miR-218质粒3μL(滴度5.0×1012 copies·mL^-1);第2转染组大鼠注射慢病毒灭活miR-218质粒3μL(滴度5.0×1012 copies·mL^-1)+Wnt/β-catenin信号通路激动剂SKL2001(40μmol·L^-1)。用逆转录-PCR法检测软骨组织miR-218基因的表达(OD比值×100),CCK-8检测细胞增殖水平,AnnexinV-FITC/PI染色分析细胞凋亡状态,蛋白质印迹法检测细胞中Bcl-2基因相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2蛋白(Bcl-2)、Wnt和β-catenin的表达。结果空白对照组、模型组、第1转染组和第2转染组的miR-218基因表达分别为115.40±3.02,101.02±2.16,195.10±4.24和231.38±4.72;这4组转染12 h后的细胞增殖水平分别为0.40±0.02,0.44±0.01,0.38±0.01和0.42±0.01;这4组的细胞凋亡率分别为(5.45±1.74)%,(1.87±0.45)%,(13.38±2.43)%,(10.64±1.56)%;这4组的Bcl-2蛋白表达量分别为0.48±0.12,0.87±0.15,0.36±0.11和0.44±0.10;这4组的Bax蛋白的表达量分别为0.24±0.06,0.17±0.05,0.65±0.08和0.43±0.07;这4组的Wnt蛋白表达量分别为0.27±0.07,0.90±0.12,0.46±0.08和0.52±0.10;这4组的β-catenin蛋白表达量分别为0.33±0.08,0.91±0.12,0.45±0.08和0.62±0.09。上述指标:模型组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);第1转染组、第2转染组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);第2转染组与第1转染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。基因结果的趋势与蛋白一致。结论 miR-218基因在细胞内过表达通过下调Wnt/β-catenin信号通路关键蛋白活性,从而抑制膝骨关节炎软骨细胞增殖趋势并促进软骨细胞凋亡。

股骨近端形态和髋关节置换术后下肢不等长的关系

目的为评估股骨近端形态与髋关节置换术后下肢不等长是否相关,本文研究了股骨髓腔闪烁指数(CFI)对髋关节置换术后下肢不等长(LLD)情况的影响。方法选取2012年至2019年间进行单侧无骨水泥首次全髋关节置换术患者作为研究对象,纳入标准:单侧手术;无神经功能症状;使用生物型假体;初次手术;术侧无存在髋关节病变。排除标准:患侧或对侧存在髋臼发育不良及髋关节间隙破坏;患侧或对侧存在股骨近端畸形;术前下肢不等长大于2 cm;骨折的患者;患侧旋转中心距对侧距离大于3 mm,最后纳入研究235例患者。回顾性分析这些患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、术前疾病和影像学资料和术后下肢不等长情况;根据患者髓腔形态将患者分为3组,并对比这3组患者下肢不等长性。计量数据满足方差齐性的多组资料间比较采用方差分析,两两比较采用事后检验LSD-t检验;计数资料组间比较采用卡方检验,单项有序分类变量资料采用Kruskal-wallis H检验,两两比较采用Nemenyi法比较。结果总共纳入患者235例,所有患者CFI的平均值为(4.3±1.2);根据股骨髓腔形态进行分组后各组对比结果性别、身体质量指数、术前诊断、假体股骨头颈长类型、髋臼旋转中心与泪滴连线距离、股骨头中心至假体远端的垂直距离,差异均无统计学意义(P>0.05)。香槟型髓腔的患者年龄较其他两组小,差异具有统计学意义(P<0.05);香槟型髓腔的患者LLD差异较其他两组明显大(P<0.05);烟囱型髓腔的患者股骨柄假体打入深度较香槟型组更深(P<0.05);烟囱型髓腔的股骨头中心至小转子上缘的垂直距离较香槟型短,差异有统计学意义(P<0.05);详细比较3组患者的LLD情况,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,香槟型的LLD大于烟囱型(P<0.05),余两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论香槟型髓腔(CFI高)的患者术后患侧肢体过长的可能性较大,烟囱型髓腔(CFI低)患者术后患侧肢体短缩的可能性较大。