B细胞活化因子在鼻息肉组织中的表达及与合并哮喘的关联性

目的探讨B细胞活化因子(B cell-activating factor,BAFF)在伴和不伴哮喘的鼻息肉组织中的表达情况。方法 18例鼻息肉患者(其中8例合并哮喘)和10例正常对照者,分别采用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)、定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chainreaction,qRT-PCR)检测鼻息肉和对照鼻甲组织中BAFF的定位、mRNA表达情况,并比较伴和不伴哮喘的鼻息肉组织中BAFF mRNA和蛋白表达的差异。结果鼻息肉组织中BAFF存在广泛阳性染色,而对照组织为弱阳性染色,2组阳性细胞数分别为4.05[2.01,6.72]/HPF和1.74[0.68,2.47]/HPF。鼻息肉组织中BAFF mRNA的表达分别为5.30[2.42,7.92]和1.20[0.51,1.95]),差异有显著性意义(P<0.05)。两个亚组进行比较,BAFF mRNA和蛋白表达在伴随哮喘的鼻息肉组织中较不伴随哮喘的嗜酸性鼻息肉组织中显著增高,mRNA:8.35[6.35,14.2]和2.85[1.20,4.47];蛋白:424.8[332.3,475.8]和276.3[161.0,322.6],差异有显著性意义(P<0.05)。结论鼻息肉组织中BAFF的表达增高可能是与鼻息肉伴发哮喘与否存在关联性。

鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效:白介素-17A的影响

目的探讨鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效及鼻腔分泌物中白介素(interleukin,IL)-17A浓度对鼻用糖皮质激素疗效的影响。方法总共纳入29例中-重度持续性变应性鼻炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度,评估IL-17A浓度与鼻部症状总计分(total nasal symptom score,TNSS)之间的关联性;比较鼻用糖皮质激素(丙酸氟替卡松,每天1次,每次每鼻孔2喷)治疗2周前后TNSS的差异及与鼻腔不同IL-17A浓度之间的关系。结果变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度明显高于正常对照组。其中,21例患者鼻腔灌洗液中IL-17A检测阳性(均数为56.4pg/mL),8例患者IL-17A阴性(低于检测下限)。IL-17A浓度与TNSS之间存在显著关联性(P<0.05)。IL-17A^+和IL-17A^+的两组患者经鼻用糖皮质激素治疗后TNSS相对基线值的改善幅度分别为-2.69和-4.52,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-17A能够加重变应性鼻炎患者的临床严重程度并且降低鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效。

丙酸氟替卡松对鼻黏膜上皮细胞表达的天然免疫分子的免疫调节作用

目的检测丙酸氟替卡松对人鼻黏膜上皮细胞表达天然免疫分子的影响。方法 采用丙酸氟替卡松和/或聚肌胞苷酸(Polyinosinic:polycytidylic acid,Poly I:C)、细菌脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)等刺激离体培养的鼻黏膜上皮细胞后,通过实时定量PCR检测Toll样受体(Toll like receptor,TLR)的表达,采用酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清中血清淀粉样蛋白A(Serum amyloidA,SAA)、骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)等的表达水平。结果丙酸氟替卡松单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-3 mRNA(7.5倍)和TLR-4 mRNA(4.5倍),Poly I:C单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-3 mRNA 28.5倍,LPS单独刺激能够增加鼻黏膜上皮细胞表达TLR-4 mRNA 18.4倍,丙酸氟替卡松刺激后细胞培养上清中SAA和OPN水平也出现显著增加。丙酸氟替卡松和Poly I:C以及LPS对增加细胞培养上清中SAA和OPN水平具有协调效应。结论丙酸氟替卡松能够增强鼻黏膜上皮细胞的天然免疫反应。

白细胞介素4对原代培养的鼻黏膜上皮细胞表达CLC-3的诱导作用

随着对气道离子通道转运的调节的研究进展,钠离子和氯离子转运在变应性鼻炎发病过程中的作用越来越受到重视。最近有研究报道,氯离子通道参与了气道上皮细胞生物膜双面阴离子的弥散,间接决定气道上皮跨膜水分子的转运过程。氯通道蛋白CLC-3在鼻黏膜上皮组织分泌转运液体过程中发挥着重要的作用。此前我们报道了CLC-3在变应性鼻炎患者鼻黏膜中表达上调。

创伤性视神经病变的治疗

目的探讨鼻内镜视神经管减压术对创伤性视神经病变的治疗意义、注意事项、手术技巧等。方法采用鼻内镜蝶筛窦进路治疗创伤性视神经病变4例。结果4例患者中1例患者视力有较明显的提高,从术前的无光感到出院时眼前50cm指数,1例从术前的无光感到术后的有光感,另2例术前无光感的患者术后随访至今未见改善。结论鼻内镜视神经管减压术是一种治疗创伤性视神经病变的微创、有效的手段,手术适应证可以适当扩大。

鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎围手术期护理

目的:探讨鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎围手术期的护理内容。方法:总结93例胆脂瘤型中耳炎行鼓室成形术围手术期的护理经验。结果:93例患者术后有92例一期愈合,无并发症,无胆脂瘤复发,1例患者出现短暂性周围性面瘫。结论:做好鼓室成形术围手术期护理是手术成功的重要保障。

320例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的围手术期护理

总结了320例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的围手术期护理。包括心理护理、术前准备、术后严密监护生命体征与病情观察,给予合理饮食,认真做好休声护理,加强出院指导等。认为围手术期精心周密的护理是患者获得满意疗效的重要保证。

鼻内窥镜下双极电凝治疗严重鼻出血

65例严重鼻出血患者在鼻内窥镜下寻找出血灶并引导双极电凝止血.结果一次性治愈62例,经二次治疗痊愈3例.随访3个月～1年无复发.鼻内窥镜下双极电凝治疗严重鼻出血疗效好,痛苦小,是治疗鼻出血的有效方法.

鼻出血误诊为支气管扩张、上消化道出血(附8例分析)

回顾性分析8例误诊的鼻出血患者的临床资料,寻找引起误诊的原因。结果出血部位隐蔽、症状不典型、体检及病史采集不详细、分析欠周到是误诊主因。对患者应仔细采集和分析病史,并行详细体格检查,必要时行鼻内窥镜、支气管镜、胃镜、CT等辅助检查,有助于减少和避免误诊。

谈如何指导小学生诵读国学经典

诵读中华经典,传承华夏文明,是学校素质教育的重大责任和义务。特别是对小学来说,如何指导他们诵读好国学经典非常重要。应将经典诗文融入到学生的生活中,充分调动他们的积极性。

10kV架空配电线路的防雷措施

城乡电网主要为 10kV 架空配电线路,该线路途径存在着复杂的地理环境,且处于较低的绝缘水平,因雷击造成事故而跳闸的概率较高,在配置架空配电线路时,需实施良好的防雷措施。基于此,以下对 10kV 架空配电线路的防雷措施进行了探讨,以供参考。

略谈如何让小学生在快乐中学好英语

基于英语在小学教学中的关键教学地位, 如何开展高效的英语教学就成为了英语教师所关注的焦点.由于小学学生的低龄性和活泼性与英语传统课堂教学的枯燥性相互矛盾, 因此, 引入快乐教学理念就成为了英语教学的发展方向. 本文主要通过对快乐教学理念的了解, 在此基础上对英语趣味教学路径进行了探讨, 从而点燃学生学习英语的兴趣, 提高英语课程教学效率.

清开灵滴丸治疗慢性咽炎的临床疗效

目的研究清开灵滴丸运用在慢性咽炎治疗中的临床疗效。方法选取2019年5月~2020年6月在我院耳鼻咽喉科就诊的98例慢性咽炎患者,运用随机数字表法将其分为对照组(纳入49例,行常规治疗)、观察组(纳入49例,加用清开灵滴丸),对两组的综合疗效进行对比。结果治疗3个疗程后,观察组综合疗效为93.88%,高于对照组(79.59%)(P<0.05)。结论为慢性咽炎患者进行清开灵滴丸治疗,能够增强疗效,尽快改善咽部不适感、异物感等症状,值得推广。

语文情景教学中多媒体的应用

依靠多媒体技术在小学语文教学过程中可以很好地创设情境,激发学生的学习兴趣,解决学生的疑难问题,提高教学效率,帮助学生开阔视野,开发学习潜力,能大大增强教学的效果,提高教学的效率。

小学生英语听力技能的训练之我见

英语语言的学习是从输入到输出的一个过程。没有听,就没有说,用英语交流也就无从谈起。本文是在笔者多年教学经验的基础之上从听力环境、方式、技巧等多个方面探索出科学有效的训练策略,为学生能够熟练运用英语进行交流打好基础。