儿童期不良经历对中国老年人自评健康的影响研究

背景儿童期不良经历(ACEs)对中老年慢性病的影响已成为研究热点,但ACEs对老年时期自评健康的影响尚不明确,尤其是以我国人群为样本的研究鲜有报道。目的探索我国老年人群的自评健康状况,研究ACEs对老年时期自评健康的影响。方法于2021年10月申请获取北京大学发布的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2014年和2018年中≥60岁受试者(n=7579)的ACEs与自评健康数据。提取的ACEs共10种,按照事件发生数量分为高危组(≥4种)、低危组(1~3种)、零ACE组(0种),自评健康状况分为好、中、差3级。采用有序Logistic回归模型分析ACEs分组和ACEs种类对自评健康的影响。结果7579例研究对象中,分别有1672例(22.06%)、4474例(59.03%)、1433例(18.91%)自评健康状况为好、一般、差;1922例(25.36%)经历过≥4种ACEs(高危组),5283例(69.71%)经历过1~3种ACEs(低危组),374例(4.93%)未经历过ACEs(零ACE组)。不同年龄、性别、居住地点、ACEs种类(父母离婚、父母暴力、父母抑郁、父母残疾、成长环境危险、童年孤独、童年饥饿、霸凌)、ACEs分组的研究对象自评健康状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素有序Logistic回归结果显示,低危ACEs组导致更差的自评健康等级是零ACEs组的1.358倍〔95%CI(1.110,1.663)〕,高危ACEs组导致更差的自评健康等级是零ACEs组的2.151倍〔95%CI(1.735,2.667)〕(P<0.05)。有序Logistic回归结果显示,父母离婚、父母暴力、父母抑郁、父母残疾、成长环境危险、童年孤独、童年饥饿、霸凌是导致自评健康更差的因素(P<0.05);校正年龄、性别、居住地点因素后的统计结果保持不变。结论我国老年人自评健康状况整体尚可,未来可通过对经历过父母离婚、父母暴力、父母抑郁和残疾、不安全的成长环境、童年孤独、童年饥饿、霸凌者进行干预,以改善老年期自评健康结果,促进健康老龄化。

康复治疗相关专业学生对临床实习教学的满意度及其影响因素调查与分析

目的分析康复治疗相关专业学生对临床实习教学的满意度及其影响因素。方法2021年6至12月,以2019至2021年毕业于本科院校的康复治疗相关专业学生为研究对象,采用自制问卷调查其对实习教学的满意度。采用多元线性回归模型分析实习学生教学满意度的影响因素。结果共有100名受访者纳入本研究,其实习教学满意度评分为(65.64±18.74)分(满分100分)。多元线性回归模型结果显示,人文关怀(β=0.388,P<0.001)、教学互动(β=0.307,P<0.001)、专业认知(β=0.289,P<0.001)、教学管理(β=0.181,P<0.001)、工作量(β=0.094,P=0.012)、师资力量(β=0.092,P=0.031)与其实习教学满意度呈显著正相关,实习时间(β=-0.110,P=0.005)与其实习教学满意度呈显著负相关。结论康复治疗相关专业实习学生对临床实习教学的满意度有待提高,人文关怀、教学互动、专业认知、教学管理、实习时间、工作量、师资力量均是其实习教学满意度的影响因素。可以通过强化人文关怀,提高教学质量和加强师资建设,提升对专业的认知度,制定合适的实习时间与合理的工作量,来提高康复治疗相关专业学生的实习教学满意度。