脾氨肽冻干粉联合干扰素α2b雾化吸入对呼吸道合胞病毒肺炎患儿疗效及免疫功能的影响观察

目的探讨脾氨肽冻干粉联合干扰素α2b雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿的临床疗效,并分析其对患儿免疫功能和炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2023年8月无锡市第八人民医院收治的80例RSV肺炎患儿,按照随机数字表法分为常规组(在退热、平喘、化痰止咳、抗感染等对症处理的基础上采取干扰素α2b雾化吸入治疗10 d)和联合组(在常规组的基础上采取脾氨肽冻干粉治疗10 d),各40例。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后免疫功能指标水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、血清细胞因子指标[半乳糖凝集素-3(Gal-3)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性B7-H3(sB7-H3)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患儿治疗效果优于常规组;与治疗前比,治疗后两组患儿CD3^(+)百分比、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且联合组均高于常规组;两组患儿CD8^(+)百分比及血清TNF-α、IL-6、CRP、Gal-3、GM-CSF、sB7-H3水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);联合组患儿呕吐恶心、皮疹、头晕等不良反应总发生率低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取脾氨肽冻干粉联合干扰素α2b雾化吸入治疗RSV肺炎可有效改善患儿免疫功能,减轻体内炎症反应程度,治疗效果显著,且安全性良好。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果

目的分析甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体感染患儿的治疗效果。方法回顾性分析无锡市第八人民医院2019年1月至2023年12月进行诊治的100例肺炎支原体感染患儿的临床资料,按治疗方案将其分为单一组(50例,采用阿奇霉素序贯疗法)和联合组(50例,在单一组基础上给予甲泼尼龙治疗)。两组患儿均治疗1周。观察对比两组患儿治疗1周后的临床疗效,治疗前及治疗1周后的炎症因子、肺功能指标,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果联合组患儿疗效高于单一组;治疗1周后两组患儿血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前均降低,且联合组较单一组更低;两组患儿最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均增大,且联合组均大于单一组(均P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗能够显著控制肺炎支原体感染患儿病情,减轻炎症反应,有利于肺部功能的优化,且安全性较高。