非自杀性自伤行为青少年患者反刍思维与生活满意度的调查

目的以反刍思维和生活满意度量表测验工具为依托,调查非自杀性自伤行为青少年患者关于反刍思维与生活满意度的现状,为分析相关因素和制订积极的心理干预方案提供参考资料。方法采用积极和消极反刍思维量表(positive and negative rumination scale,PANRS)和青少年学生总体生活满意度量表(adolescent students’life satisfaction scale,ASLSS)作为评价工具,对2022年11月—2023年5月福州某三甲精神病院心理科住院的30例有非自杀性自伤行为的青少年患者(研究组)与无自杀性自伤行为正常在校学习的青少年作为对照组进行测评,对量表结果进行分析与探讨。结果研究组积极因子(享受快乐和积极应对)评分低于对照组,消极因子(抑制快乐、否定自我、消极归因)评分高于对照组(P<0.05)。研究组总体生活满意度评分为(119.00±36.19)分,低于对照组的(156.00±34.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非自杀性自伤行为青少年患者存在明显的积极反刍思维缺陷,较强的消极反刍思维,严重影响青少年对生活满意的程度。可以通过制订提高积极的反刍思维的干预措施有利于提高青少年未来生活的积极性。

恢复期精神分裂症住院患者家庭预适应训练研究

目的提高住院精神分裂症患者康复效果。方法将100例恢复期精神分裂症住院患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组实行常规治疗与护理,干预组在对照组的基础上实行家庭预适应训练。连续8周后评价效果。结果干预后患者康复疗效、生活质量及社会功能评分干预组均显著优于对照组(均P<0.01),出院后3个月社会功能缺陷筛选评分干预组显著低于对照组(P<0.01)。结论家庭预适应训练有利于促进恢复期精神分裂症患者康复效果,有助于重返家庭和融入社会。

32例新生儿食物过敏性直肠炎临床分析

目的分析新生儿食物过敏性直肠炎的临床特征,以提高对新生儿期食物过敏的认识。方法回顾性分析32例新生儿食物过敏性直肠炎的临床资料。结果 32例患儿中足月儿30例,早产儿2例,完全人工喂养者17例,纯母乳喂养1例,混合喂养中人工喂养为主者12例,母乳喂养为主2例。均在出生10d后发病,以血丝便为主要症状,换用游离氨基酸配方奶粉喂养后症状多在48h内缓解。结论新生儿食物过敏性直肠炎多在晚期新生儿中发病,人工喂养儿多见,缺少实验室特异性诊断指标,多根据病史、更换饮食治疗后症状消失做出诊断。

新生儿血清瘦素水平及与IGF-I、胰岛素关系的研究

【目的】 测定新生儿期血清瘦素水平 ,探讨其动态变化与胰岛素样生长因子 I(IGF I)、胰岛素等之间的关系。 【方法】 采用放射免疫分析法检测 46例健康足月儿脐静脉血 (脐血组 )、生后 4～ 6d(早期新生儿组 )、2 5～ 2 8d(晚期新生儿组 )静脉血瘦素、IGF I、胰岛素水平。 【结果】 早期新生儿组血清瘦素水平 [( 0 .5 9± 0 .43 ) μg/L]明显低于脐血组 [( 8.2 9± 6.76) μg/L] ,其下降值与此期间血清IGF I的下降值呈显著正相关 ,而与胰岛素、新生儿体重等的下降值无相关性。晚期新生儿血清瘦素水平呈逐渐升高趋势 ,其增长值与血清IGF I和胰岛素的增长值、体重的增长值呈显著正相关。 【结论】 新生儿期血清瘦素水平的动态变化与体重、血清IGF I、胰岛素等存在一定相关性 。

浅谈我院儿科住院医师规范化培训的体会

住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,是医学生成长为合格临床医师的必由之路。实施有效的儿科住院医师培训,是培养儿科医学专业人才的重要手段。我院是一所年轻的大型三级综合性儿童医院,儿内科各亚专业设置齐全、合理,开展住院医师规范化培训工作5年来,逐步形成了完善的培训制度和流程,培训阶段注重每个专科的过程考核,严格保证了学员的培训质量。如何在现有基础上进一步提高老师的带教水平和综合素质,如何加强住院医师规范化培训工作中的信息化管理,需要我们继续努力和探索。

儿科规范化培训医师医患沟通能力培养初探

为提高儿科规范化培训住院医师医患沟通能力,我院儿科专业基地根据培训大纲要求,列出各专科疾病诊治中沟通原则及注意事项,对培训学员入科时进行同质化培训,临床实践中按照住院患儿家属所需所想列出医患沟通详细内容,注重培养住院医师与患儿及家属积极沟通,鼓励住院医师寻找问题主动学习。半年强化培训后对住院医师进行全方位评价,学员自我评价中46.4%的住院医师自信心得以有效提升,医患沟通比较满意;科室教学小组对学员评价,57.1%的住院医师医患沟通能力有所提高;患者对住院医师评价,采用第三方满意度调查数据显示,培训方案实施后住院医师在医患沟通、服务态度、治疗方案告知方面得分均有提高,住院医师沟通能力得到患儿家属认可,医院满意度得到普遍提升。显示我院儿科专业基地所实施的培训方案在提高住院医师沟通能力方面有初步成效,值得推广和持续改进。

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床探讨

为探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原学和预防措施,对126例机械通气患儿进行回顾性分析。结果显示,126例中发生VAP 53例,感染率42.1％,病死率为15.1％,产超β-内酰胺酶菌感染占首位,葡萄球菌次之,铜绿假单胞菌位居第三。提示VAP治疗中应根据呼吸道分泌物培养结果选择敏感抗生素,尽可能缩短机械通气时间、及时更换呼吸机管道等可减少VAP的发生。

新生儿窒息时尿中内皮素的变化

采用放射免疫分析法测定20例窒息新生儿生后第1、3、7天尿中内皮素(ET)含量,并与17例健康新生儿比较。发现围产期窒息可使尿ET含量明显增加,第1、3天极显著高于健康组,其增高程度与窒息严重度、尿NAG酶值呈 正相关,随病情好转逐渐下降,第7天接近对照组。作者认为,尿中ET含量可作为监测肾功能损伤的一项新的灵敏指标,动态观察窒息新生儿尿中ET水平,有助于判断肾脏受损程度及其预后。

NICU中血小板减少症的临床分析

目的 探讨 NICU中血小板减少症的临床特点。方法 对 NICU中 42 9例本病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 NICU中血小板减少症发生率为 31.45 % ,主要致病原因为感染 (占 70 .16 % ) ,其次包括免疫因素 ( 2 .10 % )、先天遗传因素等 ,仍有约 2 5 .6 4%原因不明。 5 8.79%的患儿临床有出血表现 ,对重症患儿输注血小板治疗有效 ,不同病因所致者预后有一定差异。 结论 N ICU中血小板减少症发生率高 ,病因复杂 ,应动态监测、及时处理 。

早产儿肠外营养的新进展

迄今为止，肠外营养已在早产儿中取得可喜成绩·本文进一步强调肠外营养的重要性，各营养物质合理补充，满足小儿需要，并着重指出，早产儿对不同浓度脂肪乳的清除率存在差异，脂肪乳应用时潜在的脂质过氧化损害及其处理方法。

明胶水解物对冰淇淋中冰晶生长的抑制作用

本文研究了明胶水解物对冰淇淋中冰晶生长的抑制作用。明胶水解物是用明胶以木瓜酶水解制得。冰晶生长控制在-14℃～-12℃热循环中,变温速率为每3min一个循环。实验指出,含肽的水解物级分分子量范围约在2000～5000Da,它与分子量大于7000Da的含肽水解物相比,对冰淇淋中冰晶的生长具有最高的抑制活力。水解物中的明胶肽的大小分布受水解时的pH的影响。要制备具有最高冰晶生长抑制活力的肽的最佳水解条件是37℃、pH7、10min,木瓜酶:明胶=1:100。此条件取决于明胶的类型与来源。本文讨论了明胶肽对冰晶生长抑制作用的可能的机理。

家庭护理干预对惊恐障碍病人康复的影响

[目的]研究家庭护理干预对惊恐障碍病人的症状、心理焦虑程度、康复的影响。[方法]将80例门诊惊恐障碍病人按就诊序号的单双号分为干预组和对照组,对照组用抗焦虑药物治疗及预约门诊,干预组在此基础上进行家庭护理干预,干预2个月前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定。[结果]干预组2个月后HAMA、CGI-SI总分降低明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]家庭护理干预在减轻惊恐障碍病人的焦虑程度、改善症状、提高疗效方面效果显著,优于传统的单纯药物治疗及预约门诊康复方法。

尿中内皮素的初步探讨

内皮素为近年来较受重视的多肽。本文就尿中内皮素来源、动态变化及其与肾功能、水钠平衡的关系进行论述，并简单介绍新生儿中的研究状况。

丙纶帆布的PVC防水整理

根据丙纶帆布的性能,采用PVC低温塑化法(120℃以下)防水整理工艺生产丙纶防水帆布。介绍了PVC防水整理的工艺流程、基本配方、主要技术参数、注意要点、防水整理剂的选择及成品性能。

小榄地区糖尿病合并脑卒中患者对护理服务需求的调查分析

目的:调查分析小榄地区糖尿病合并脑卒中患者对护理服务需求。方法:采用随机抽样的方法于2019年6月1日-2020年6月30日对小榄地区下10个社区的糖尿病合并脑卒中患者进行问卷调查。结果:在对患者使用WHOQOL-100量表进行评价后发现,患者独立性领域的得分最高,为(81.33±22.14)分,其次为生理领域和环境领域,分别为(72.61±13.25)分和(72.13±15.77)分。而心理领域得分最低,为(67.50±10.29)分。在对专科护理服务的需求中,得分最高的是了解脑卒中的并发症、症状、危险因素,为(3.56±0.42)分,其次为饮食指导和安全用药指导,分别为(3.21±0.52)、(3.14±0.83)分。得分最低为导管护理方法(1.21±0.26)分。对社会支持的需求中,得分最高的是定期家庭随访(3.51±0.24)分,得分最低的为专业电话随访(2.24±0.31)分。对医院门诊护理服务的需求中得分最高的是预约挂号(3.47±0.29)分。对不同的身体生活条件和生存质量患者的评分进行整理后发现,分数最高的条目均有较大差异。结论:对小榄地区糖尿病合并脑卒中患者进行调查分析后,发现不同身体状态的患者对护理服务需求有较大差异,但是所有患者对脑卒中的并发症、症状、危险因素的了解、饮食指导、安全用药指导等均有较高的需求。

PVC光反射型防水帆布的研制

以金属闪光浆为光反射体,在不更改原生产工艺的条件下制成PVC光反射型防水帆布。介绍金属闪光浆的制备以及生产该帆布的工艺流程、基本配方、主要技术参数等。

丙纶帆布的PVC防水整理

介绍了丙纶与维纶、涤纶物理性能,丙纶帆布的PVC防水整理工艺,以及丙纶帆布PVC防水整理的原材料和选择。试验结果表明:丙纶在比重、断裂伸长率,勾结强度,定伸长回弹率,吸湿性能,耐酸性能,耐碱性能等方面优于维纶和涤纶。在断裂强度方面优于维纶和涤纶。但耐热性能等方面低于维纶和涤纶。

水解胶原分子量测定方法的探讨

本文简单地评述了行业标准"水解胶原蛋白QB2732-2005"的若干值得商榷的问题。介绍和推荐并比较了三种应用于表征水解胶原(hydrolyzed collagen,HC)分子量的方法。高压分子尺寸排阻色谱法(high-pressure sizeexclusion chromatography,HPSEC)采用一种亲水性的大孔共聚物树脂色谱柱和一种含变性剂的水性洗脱液,用以测定分子量分布、重均分子量和数均分子量;并验证了用在标准条件下测定的黏度和用甲醛滴定法测定的数均分子量相对应地与用HPSEC测定的重均分子量(对数坐标)和数均分子量的相关性。