社会支持对重症抑郁障碍患者生活质量的影响

目的:探讨社会支持对重性抑郁障碍(MDD)患者生存质量(QOL)的影响。方法:采用两阶段的调查设计,用医院焦虑抑郁量表(HADS)筛查情绪障碍患者,对HADS≥8分者给予诊断评估,对诊断为MDD患者进行患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、社会支持量表(SSRS)及世界卫生组织QOL量表简化版(WHOQOL-BREF)评估,分析影响QOL的因素。结果:纳入667例MDD患者;控制其他混杂变量后,主观社会支持与QOL的生理、心理、环境和社会关系均正相关(P均<0.01),对支持的利用度与QOL的生理、心理及社会领域正相关(P均<0.01)。结论:社会支持尤其主观社会支持及对支持的利用度可能为MDD患者QOL的保护性因素。

党的十八大以来中国腐败与反腐败定量研究综述

采用文献综述的方法,对有关党的十八大以来中国腐败与反腐败定量研究进行梳理,发现:对腐败的定义存在争议,但不应泛化;腐败的测量方法主要有主观评价法和客观评价法两种,且评价指标正在逐步从宏观向微观发展;腐败的特征主要体现在腐败多发于经济社会转型时期,官员的政治晋升和政治周期对腐败和反腐败产生影响,社会文化影响腐败认知和腐败行为;包括公共部门、国有企业和私有企业在内的三类主体的主要腐败问题及其特点有所差异;腐败对经济发展的影响尚无定论;腐败会加剧收入分配不平衡,反腐败会提高公众的腐败感知水平和对政府的信任度;党的十八大以来实施的反腐败措施对中国经济发展有长期的积极作用,不同反腐败措施的影响机制也存在差异。

基于长效针剂的医院社区一体化精神分裂症管理模式现状调研

目的:评估“医院社区一体化”管理模式对参与项目的精神分裂患者、照料者及精神医疗专业人员的影响及对现有模式进行经验总结和优化。方法:2020年10月至2021年2月期间,选取在武汉参与医院社区一体化管理项目的精神专科医生、精防人员及患者和照料者进行面对面的半结构化访谈收集资料。通过描述性统计分析参与项目患者的依从性和满意度,并对项目参与全员的访谈内容进行Colaizzi 7步法,整理支持主题及亚主题的描述。结果:有38名/对项目参与者进入调查。患者/照顾者20对,患者平均年龄(33.60±7.06)岁;精神专科医务人员组共有8名,其中医生7名,护师1名;另有社区精防人员10名。进入项目的患者的依从性高(85.00%)。90.00%的患者表示愿意继续使用长效针剂。一半以上的医生和社区精防人员认为患者依从性明显改善。所有患者及照料者对加入项目的满意度高,全部都≥8分,其中11对患者/照料者给项目打了满分(10分)。结论:加入项目的患者的依从性好,精神专科医生、精防人员及患者和照料者对项目的实施执行持认可态度,且满意度高。

脑梗死伴抑郁患者认知功能与血清同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨脑梗死伴抑郁患者的认知功能、同型半胱氨酸（homocysteinenfia，Hcy）水平及两者的相关关系。方法对102名满足中国急性缺血性脑卒中治疗指南2014中急性脑梗死诊断标准的患者，根据美国DSM—Ⅳ抑郁发作诊断标准进行评估，分为脑梗死不伴抑郁组（52名），脑梗死伴抑郁组（50名）。通过蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment，MoCA）评分及事件相关电位（event-related potential，ERP）P300来评价患者认知功能，用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测Hcy浓度，并分析两者的相关性。结果与脑梗死不伴抑郁组比较[MoCA（25．02±6．12）分，P300潜伏期（317．00±28．87）ms，P300波幅（7．80±3．10）μV]，脑梗死伴抑郁组MoCA评分[（20．92±6．23）分]下降、事件相关电位P300潜伏期[（370．84±40．62）ms]延长、波幅[（5．70±2．13）μV]下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。与脑梗死不伴抑郁组（9／52，17．3％）对比，脑梗死伴抑郁组（24／50，48．0％）高Hcy血症百分比升高，差异有统计学意义（χ2=10．972，P〈0．01）。脑梗死伴抑郁组Hey水平与MoCA评分呈负相关（r=-0．675，P〈0．05），与P300波幅呈负相关（r=-0．725，P〈O．05），与P300潜伏期呈正相关（r=0．813，P〈0．05）。结论脑梗死伴抑郁患者有不同程度的认知障碍及血清Hcy增高，且Hcy增高可能是引起脑梗死伴抑郁患者认知障碍的因素之一。