PPARγ通路对模拟微重力条件下大鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的影响

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)通路对模拟微重力条件下大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)向成骨细胞分化的影响,并通过调节PPARγ信号通路开闭影响这一分化过程。方法以大鼠BMSCs作对象,以回转器模拟微重力效应。将细胞随机分为5组,包括实验组:模拟微重力组、模拟微重力+10μmol/L吡格列酮组、模拟微重力+10μmol/L GW9662组、模拟微重力+10μmol/L吡格列酮+10μmol/L GW9662组;对照组:正常重力组。体外成骨诱导14 d后,利用茜素红进行成骨结节染色、油红-O进行脂肪细胞染色,并计算成脂率;测定各组细胞ALP活性;利用RT-PCR技术检测各组细胞PPARγmRNA表达水平。结果吡格列酮明显抑制BMSCs向成骨细胞分化,GW9662通过抑制PPARγ的激活而增加BMSCs向成骨细胞分化。结论推测PPARγ信号通路的激活是模拟微重力条件下抑制BMSCs向成骨细胞分化的主要因素之一,而通过抑制这条通路的激活可以有效预防及治疗失重导致的骨质疏松症。

胰岛素样生长因子-1对模拟失重下成骨细胞整合素亚单位表达的影响

目的探讨失重条件下胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对成骨细胞整合素亚单位基因表达的影响。方法以小鼠成骨样细胞株(MC3T3-E1)作对象,以回转器模拟微重力效应,实验共分为5组:正常重力组、模拟失重组、模拟失重+10 ng/mL IGF-1组、模拟失重+50 ng/mL IGF-1组、模拟失重+100 ng/mL IGF-1组。在实验的48 h提取细胞总RNA,进行反转录PCR,检测整合素α2α5β1亚单位mRNA的表达,同时以GAPDH基因作为内参照。扫描PCR产物电泳照片,计算integrinα2/GAPDH、integrinα5/GAPDH、integrinβ1/GAPDH的积分光密度比值,推算integrinα2、integrinα5、integrinβ1基因的相对表达水平。结果与正常重力组比较,模拟失重组的integrinα2、integrinα5、integrinβ1的mRNA表达明显下降(P<0.05);与模拟失重组比较,模拟失重+IGF-1组的integrinα2、integrinα5、integrinβ1的mRNA表达明显升高,且呈明显剂量依赖性(P<0.05)。结论在模拟失重环境下,IGF-1能增加成骨细胞整合素亚单位表达。

达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病探讨

目的:探讨达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病的临床效果及对血清炎症因子、胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院内分泌科收治的116例2型糖尿病早期肾病患者为研究对象,按随机数字表及随机数余数分组方法将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。两组均以糖尿病肾病的常规治疗作为基础,对照组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用达格列净联合二甲双胍治疗。分析两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及胰岛β细胞功能变化。结果:观察组的总有效率为100%,显著高于对照组的82.8%(χ^(2)=4.143,P=0.042)。与治疗前相比,两组治疗后的HbA1c、果糖胺、FBG、PBG、24 h尿微量白蛋白、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01),而两组的HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病患者,效果显著,可有效降低患者体内炎症因子水平,提高胰岛β细胞分泌功能,值得推广应用。

血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的影响及其机制

目的探讨血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的神经营养因子、炎性因子以及乙酰胆碱酶转移酶(CHAT)、酪氨酸氢化酶(TH)、TH/CHAT水平的影响以及相关机制。方法取45只SD大鼠,其中15只为空白对照组(NC),另外30只大鼠通过STZ法制备糖尿病模型,之后将其随机分为持续高血糖组(DS)和波动高血糖组(DF)两组,各15只。其中DF组每天定时葡萄糖灌胃和胰岛素注射,DS组和NC组每天相应时间给予等量生理盐水。维持4周以后,比较各组大鼠心脏自主神经的神经营养因子、炎性因子以及CHAT、TH、TH/CHAT水平差异。结果喂养4周后,与NC组相比,DS组和DF组大鼠糖化血红蛋白更高(P<0.05),心脏自主神经匀浆液TH、TH/CHAT、神经生长相关蛋白(GAP⁃43)、神经生长因子(NGF)以及肿瘤坏死因子(TNF⁃α)、白细胞介素6(IL⁃6)、白细胞介素1β(IL⁃1β)水平明显升高,CHAT、睫状生长因子(CNTF)明显降低,且除糖化血红蛋白外,DF组大鼠上述指标变化较DS组更为显著(P<0.05)。结论血糖波动可通过影响神经营养因子及炎症因子水平,引发交感⁃迷走神经紊乱,加剧大鼠心脏自主神经功能损害。

糖尿病肾病与脂代谢异常之间的关系分析

目的研究糖尿病肾病与脂代谢异常之间的关系。方法研究时段是在2018年1月-2019年11月选择该院接收的100例单纯糖尿病患者为甲组,选择该院接收的80例糖尿病肾病患者为乙组,另择取70例同期健康体检者为对照组,均检测研究对象的临床生化指标,比较3组的检查结果。结果乙组患者总胆固醇(5.69±1.42)mmol/L、甘油三酯(2.70±1.18)mmol/L、低密度脂蛋白(3.59±1.12)mmol/L及载脂蛋白A(320.87±99.12)mmol/L指标明显高于甲组、对照组;乙组患者高密度脂蛋白(0.95±0.22)mmol/L、对氧磷脂酶-1指标(103.45±36.87)ku/L低于甲组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂代谢异常对糖尿病肾病造成不同程度的加重,因此治疗疾病时高度重视脂代谢很重要,便于控制疾病进展且获得良好的效果。

中性粒细胞/淋巴细胞比值及血清肿瘤坏死因子α与2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关性研究

目的观察T2DM合并下肢动脉病变(LEAD)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血清TNF-α的变化,探讨其与下肢动脉血管狭窄程度的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月于广州市第十二人民医院接受下肢动脉彩超检查并诊断为LEAD的T2DM住院患者348例(LEAD组),另选取同期彩超检查下肢动脉正常的T2DM患者120例为对照(Con)组。LEAD组根据下肢动脉狭窄程度分为<30%的轻度亚组188例、30%~75%的中度亚组106例和≥75%的重度亚组54例。分析NLR、TNF-α变化与下肢动脉狭窄程度的关系。结果LEAD组NLR、TNF-α水平高于Con组(P<0.05)。随着狭窄程度加重,NLR、TNF-α水平逐渐升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,NLR(OR 1.072,95%CI 1.020~1.127)、TNF-α(OR 1.027,95%CI 1.022~1.032)是LEAD重度狭窄的危险因素。结论T2DM合并LEAD患者NLR和TNF-α水平升高,提示下肢动脉狭窄进展对病情严重程度的评估具有重要意义。