早期肠内营养及护理支持对危重症脑血管疾病并发症的治疗作用

目的:探讨神经内科重症患者肠内营养时机与并发症的分析及护理对策.方法:随机选取我院2011-10/2013-09收治的行肠内营养支持治疗的重症患者120例,随机平均分为两组,分别为试验组和对照组各60例.试验组患者给予早期肠内营养治疗的方法,并给予相应的护理对策,对照组采用常规营养治疗法治疗,观察并记录两组患者的各项生化指标、死亡例数、发生并发症例数、发生后遗症例数等,然后再进行统计学处理.结果:试验组患者有效治疗54例,有效率为90%,对照组有效治疗21例,有效率为35%,可以得出试验组治愈效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者饮食量、排便量、呕吐及腹泻等一般情况均无明显差异(P>0.05);两组生理指标血压、心率等无明显差异(P>0.05);两组在Na+、Ca2+和血清白蛋白含量方面也没有明显差异(P>0.05);试验组死亡1例,对照组死亡7例;试验组发生并发症4例,对照组发生并发症12例;试验组发生后遗症3例,对照组发生后遗症10例.结论:在相应护理条件下,对重症患者给予早期肠内营养治疗,可有效降低并发症的发生概率,加快促进患者术后肠胃肠功能恢复,值得临床推广应用.

IMB模型联合延续性护理对脑梗死桥接术后患者神经功能恢复、下肢功能及并发症的影响

【目的】探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型联合延续性护理对脑梗死桥接术后患者神经功能恢复、下肢功能及并发症的影响。【方法】选取2015年1月至2018年10月在青海大学附属医院及青海省人民医院诊治的90例脑梗死桥接术后患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用常规延续性护理措施,观察组采用IMB模型联合延续性护理措施,比较两组患者神经功能恢复、下肢功能、世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-100)评分、并发症及护理满意度。【结果】观察组护理后神经功能缺损评分(NIHSS)显著低于对照组(P<0.05);护理后1个月及3个月观察组Fugl-Meyer评分均显著高于对照组(P<0.05);护理后两组患者WHO-QOL-100量表各项评分均较护理前高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率为11.11%(5/45),显著低于对照组的31.11%(14/45)(P<0.05);观察组护理满意度为95.56%(43/45),明显高于对照组的77.78%(35/45)(P<0.05)。【结论】IMB模型联合延续性护理用于脑梗死桥接术后患者,有利于神经功能及下肢功能恢复,减少并发症,提高生存质量,值得临床推广应用。

悲剧——心痛的欣赏

说到悲剧，人们就会自然想到那渊源于古希腊，由酒神节祭祷仪式中的酒神颂歌演变而来的、戏剧的主要体裁之一的悲剧。可我在此要谈的却是具有悲的色彩的所有艺术形式的欣赏，即广义的悲剧的欣赏。

传统礼仪与现代继承

礼在中国古代社会是个人道德修养和各种人伦关系的基础；中国传统礼学源于“三礼”——《周礼》、《仪礼》、《礼记》。在中国的四书五经中，《礼记》包含了大量对中国古代礼仪的理论性的讨论，还有一部分对行动的描述，涉及面广，反映了中国古代文化的结构。我们可以从《论语》、《三字经》、《弟子规》等这些国学经典中懂得“礼仪之邦”的含义，讲礼仪是我们中华民族的传统美德，

青海大学附属医院70例重症肌无力患者生活质量现状调查

目的调查重症肌无力门诊患者生活质量现状及相关影响因素。方法选取2017-06/2018-04在青海大学附属医院神经内科接受门诊复查的重症肌无力患者,应用重症肌无力量化评分(QMGs)评估患者病情严重程度,15项重症肌无力生活质量(MG-QOL15)量表评估生活质量现状,采用Logistic回归模型分析影响生存质量的相关因素。结果 70例重症肌无力患者总MG-QOL15评分为(25.15±10.96)分,第15问题项目MG-QOL15评分最低为(0.88±1.21)分,第2问题项目MG-QOL15评分最高为(2.05±1.23)分;不同年龄、文化程度、病情严重程度、医疗保险类型MG-QOL15评分存在差异(P<0.05);Logistic回归模型分析显示:年龄(≥40岁)、文化程度(高中及以下)、病情严重程度(≥20分)、医疗保险类型(无社会医疗保险)是影响重症肌无力患者生存质量的独立危险因素(P<0.001)。结论重症肌无力门诊患者生存质量水平较低,年龄、病情严重程度、无社会医疗保险是影响重症肌无力患者生存质量的危险因素,需要进一步完善卫生服务及医疗保障体系,提高重症肌无力患者生存质量。