端粒长度在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨外周血白细胞端粒长度在2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤诊断中的价值及其与糖尿病相关因素间的关系。方法:根据尿白蛋白排出率(UAE)将178例T2DM患者分为3组:无肾病组(NDN)、早期肾病组(EDN)、临床肾病组(CDN),且将NDN组分为两组:NDN1组(HbA1c≥7.0%)和NDN0组(HbA1c<7.0%)。51例健康体检者做对照。提取所有患者外周血白细胞DNA,采用实时荧光定量PCR测端粒长度,并分析端粒长度与血压、血脂等糖尿病相关因素间的关系。结果:T2DM患者端粒长度较对照组短(P<0.05),且随着UAE增加,端粒长度逐渐缩短(r=-0.249,P=0.001)。NDN0组端粒长度与NDN1组及对照组间无差别(P>0.05),但NDN1组端粒长度短于对照组(P<0.05)。端粒长度与年龄、UAE负相关,与高密度脂蛋白正相关。结论:T2DM患者伴随着端粒进一步缩短肾损害加重,良好的血糖、血脂控制有助于延缓端粒缩短,提示端粒长度可作为诊断T2DM患者早期肾病的敏感指标,且严格控制血糖及血脂有助于减轻端粒衰减和减缓糖尿病肾病。

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病26例

目前主张对新发糖尿病患者应尽早启动胰岛素治疗，尤其首选基础胰岛素，同时保护残存的B细胞功能，尽可能最大程度恢复胰岛细胞功能。本研究观察甘精胰岛素联合阿卡波糖对初诊的T2DM患者治疗效果及对胰岛细胞功能的影响。

小剂量生物制剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎35例

目的观察小剂量重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法活动性RA患者65例,分为联合治疗组35例和对照组30例,均每周给予MTX10～15 mg口服,治疗组每周加用rhTNFR12.5 mg,皮下注射。两组均在治疗开始时联合使用一种非甾体抗炎药。记录治疗前、治疗1个月后和治疗24个月后患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、血沉和类风湿因子变化;治疗前、治疗24个月后测定患者X线分期和疾病活动评分(DAS28),记录治疗过程中药品不良反应。结果治疗1个月后,治疗组临床指标变化好于对照组(P<0.01);治疗24个月后,治疗组治疗X线分期变化情况进展明显少于对照组。两组间不良反应差异无统计学意义。结论小剂量rhTNFR:Fc联合MTX治疗RA能快速缓解临床症状,改善关节功能。

初诊2型糖尿病患者血浆内脂素与超敏C反应蛋白及胰岛素抵抗指数的相关性

目的研究初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆内脂素浓度的变化及其与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。方法选取初诊T2DM患者52例及46例相匹配健康体检者;将T2DM组分为超重组(28例)、正常体重组(24例)。检测受试者腰围、臀围,测定空腹血浆内脂素、hs-CRP、血脂、血糖、葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT),计算HOMA-IR。比较各组内脂素水平的变化,并对内脂素与各指标的相关性进行统计学分析。结果 T2DM患者空腹血浆内脂素明显高于正常对照(P<0.01),超重组与正常体重组间血浆内脂素差异无显著性意义。糖尿病(DM)患者血浆内脂素浓度与空腹血糖(FPG)(r=0.348,P<0.01)、餐后2 h血糖(r=0.394,P<0.01)、hs-CRP(r=0.372,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.270,P<0.01)呈正相关。结论初诊T2DM患者血浆内脂素显著升高,与HOMA-IR、hs-CRP呈正相关,它可能是联系肥胖和DM之间的一个重要环节。

红霉素联合香砂养胃丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察红霉素联合香砂养胃丸及单独使用香砂养胃丸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法将66例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组(31例)、对照组(35例),分别给予红霉素联合香砂养胃丸、单独香耖养胃丸治疗,疗程均为3周,观察两组的疗效及副作用。结果总有效率治疗组为87.1%,对照组为62.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红霉素联合香砂养胃丸对糖尿病胃轻瘫的治疗有较好的疗效。

放射线对肝癌细胞中端粒酶启动子活性的影响

目的:研究放射线对不同的肝癌细胞株中人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子活性的影响。方法:报告质粒phTERTp-Luc经脂质体METAFECTENE介导瞬时转染4种不同的肝癌细胞株后,给予2 Gyγ射线照射,观察照射组与非照射组中荧光素酶的表达。结果:瞬时转染4种不同的肝癌细胞株后,检测到照射可经hTERT启动子而诱导荧光素酶的表达增强,即hTERT启动子在2 Gy照射组中比在非照射组中具有更高的活性。结论:2Gyγ射线可以诱导肝癌细胞中hTERT启动子活性增强,有望用于增强肝癌细胞中hTERT启动子介导的靶向基因治疗,并为进一步深入研究奠定了基础。

“互联网+”视域下高中数学教学运用信息技术的研究

本研究探讨了信息技术与高中数学教育整合中存在的问题,分析信息技术在高中数学教育中的作用和优势,还探讨在推广信息技术与高中数学课堂教学整合方面,如何制定正确的策略和措施,并提出未来研究的方向和观点。

紫杉类化疗方案治疗对乳腺癌患者血糖的影响

目的通过了解乳腺癌患者系统化疗后血糖和胰岛功能变化,探讨紫杉类化疗方案治疗对乳腺癌患者血糖的影响。方法对240例接受6个周期化疗的乳腺癌患者,检测化疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Ghb A1c)、空腹胰岛素(FINS)和C肽(FCP)数值,比较评价化疗前后血糖和胰岛功能变化。结果 39例化疗前确诊为糖尿病患者,2h PG和Ghb A1c显著增加,FINS和FCP水平相对于化疗前略有降低,注射胰岛素总量增加(P均<0.05)。201例化疗前非糖尿病患者FBG较化疗前有所变化,但差异无统计学意义(P>0.05),绝大多数患者仍处于正常范围内,8.47%继发糖尿病,且大多发生在第4次化疗后;2h PG、Ghb A1c、FINS和FCP水平相对于化疗前增加(P均<0.05)。结论接受治疗后的乳腺癌患者存在明显的糖代谢紊乱,可能会出现FBG异常,甚至发生糖尿病,并导致原有的糖尿病恶化。

老年人群膳食模式与糖尿病前期的相关性分析

探讨老年人群膳食模式与糖尿病前期的相关性。 方法 采用横断面调查法,选取健康体检的老年人群共188名,获取体检者的BMI、血压、血脂、血糖、膳食习惯等资料,分析不同临床特征老年的糖尿病前期患病率。通过因子分析法提取膳食模式并分析膳食模式与糖尿病前期发生的相关性。 结果 糖尿病前期共36例,检出率19.15%。年龄、BMI值的升高均会使糖尿病前期的患病率增加(P<0.05)。与血压正常、血脂正常者相比,高血压者、血脂异常者的糖尿病前期患病率更高(P<0.05)。中心性肥胖者的糖尿病前期患病率高于非中心性肥胖者(P<0.05)。主成分分析后纳入3种膳食模式(传统型、蔬果型、动物型),回归分析显示相比T1水平,传统型模式和动物型模式T4水平均与糖尿病前期高风险相关,蔬果型模式T4水平与糖尿病前期低风险相关(P<0.05)。 结论 膳食模式与老年人群糖尿病前期的发生密切相关,建议老年人群提高蔬菜水果摄入量,减少动物性食品摄入,以降低糖尿病前期发病风险。

高糖对HSkMCs细胞株AT1R、mfn2mRNA表达的影响

目的探讨骨骼肌局部肾素血管紧张素系统(RAS)在高糖状态的变化及对线粒体融合蛋白2(mfn2)基因表达的影响。方法体外培养人骨骼肌细胞(HSkMC),分为不同浓度葡萄糖组进行培养:5.55mmol/L组,11.1mmol/L组,22.2mmol/L组,分别培养48h,应用RT-PCR检测各组的血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)、mfn2基因表达。结果以5.55mmol/L组作为基础对照组,11.1mmol/L组、22.2mmol/L组AT1R mRNA表达均较对照组增加(P<0.05),而mfn2基因表达则下降(P<0.05)。结论高糖能诱导骨骼肌细胞AT1RmRNA表达上调,mfn2mRNA表达下调,且呈剂量依耐性。

高糖环境对HSkMCs细胞株线粒体融合蛋白2表达及细胞凋亡的影响

目的:探讨高糖对人骨骼肌细胞株(HSkMCs)线粒体融合蛋白2(mfn2)表达及细胞凋亡的影响。方法:体外培养HSkMCs细胞株,将细胞分别以5.55 mmol/L,11.10 mmol/L,22.20 mmol/L葡糖糖培养48 h,检测mfn2mRNA表达及细胞凋亡情况。RT-PCR法测定基因表达,流式细胞技术检测细胞凋亡。结果:以5.55 mmol/L葡萄糖组培养48 h为基础对照,11.10 mmol/L组mfn2表达较对照组下降12.3%(P<0.05);22.20 mmol/L组mfn2表达较对照组降低47.3%(P<0.05);对照组细胞凋亡率为(1.80±0.57)%,11.10 mmol/L葡萄糖组细胞凋亡率为(13.23±1.47)%,22.20 mmol/L葡萄糖组细胞凋亡率为(24.03±3.05)%,均较对照组显著增加(P<0.05)。结论:高糖可诱导HSkMCs细胞mfn2 mRNA表达下调,增加其凋亡。

新型添加剂在高原地区生猪育肥过程中的应用研究

为优化新型添加剂在高原地区生猪育肥过程中使用的方法,我们选取目前报道中使用较普遍的新型添加剂丁酸钠和菊粉进行比选研究。随机选取体重在45 kg左右的育肥猪120头,随机分成4组(每组30头),一个对照组(CT),饲喂基础日粮;三个试验组,在基础日粮的基础上分别添加0.2%的丁酸钠(DS)、2%的菊粉(JF)、0.2%丁酸钠+2%的菊粉(DJ)。结果表明:丁酸钠+菊粉(DJ)添加组试验期猪的末重、平均日增重分别为105.3±8.8 kg,1028.3±88.2 g/d,显著高于对照组(CT)(P<0.05),丁酸钠+菊粉(DJ)添加组、丁酸钠(DS)添加组和菊粉(JF)添加组试验期单位增重饲料消耗量分别为2.64、2.72和2.75,分别比对照组(CT)减少16.4%,13.7%和20.1%;丁酸钠+菊粉添加组(DJ)发病率和死亡率最低,分别为6.7%和3.3%,分别比对照组减少了49.6%和50.7%;丁酸钠+菊粉(DJ)添加组头均利润为177.9元,头均较对照组多赢利204元,较菊粉(JF)添加组、丁酸钠(DS)添加组分别高出90.5元和35.6元。可以看出,在生猪育肥过程中使用新型生态添加剂具有良好的效果,尤其是混合使用效果更好。

浅谈中小学课堂教学中美术插图与多媒体的整合运用

文章主要阐述了美术插图和多媒体技术在中小学课堂教学过程中的整合运用以及美术插图与多媒体技术之间应有的联系,讨论了美术插图在教学活动中的意义以及与多媒体教学整合运用于不同学科的实践,总结了教材中美术插图与多媒体技术整合的实际意义。

2型糖尿病合并高尿酸血症患者微血管病变研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)患者微血管病变发生情况及其影响因素。方法 选取102例T2DM合并HUA患者作为研究对象,根据是否发生微血管病变分为微血管病变组59例与非微血管病变组43例,比较2组患者一般资料、血压、糖脂代谢指标和肾功能指标等,并采用多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并HUA患者发生微血管病变的影响因素。结果 微血管病变组的年龄、体质量指数、腰臀比(WHR)、合并高血压病者占比和收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)水平均高于非微血管病变组,糖尿病病程长于非微血管病变组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于非微血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者性别构成、吸烟史、饮酒史、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,WHR、高血压病、糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA和LDL-C均为T2DM合并HUA患者发生微血管病变的独立影响因素(P<0.05)。结论 T2DM合并HUA患者发生微血管病变的风险较高,WHR、高血压病、糖尿病病程、SBP和HbA1c、SUA、LDL-C水平均是其影响因素。

焦点三角形规律探究及应用

本文主要探究圆锥曲线中与焦点三角形有关的常用规律，并举例说明这些规律在非解答题中的应用．1探究焦点三角形中的常用规律1．

善思考,巧解题——一道平面向量问题的多解探究

平面向量是近年高考数学必考知识点,不仅考查平面向量的几何意义、坐标运算、数量积以及与其他相关知识(往往涉及三角函数、解三角形等)在解题中的灵活、综合运用能力,而且也考查“数形结合数学”、“转化思想”等数学思想方法.基于此,本文着重对一道典型的数量积最大值问题进行多角度探究,旨在帮助同学们理清常用解题思维,强化对相关数学思想方法、知识的灵活运用能力,进一步提升数学核心素养.

运用信息技术活化儿童水墨画常态教学

在实践中我们发现,多媒体信息技术以强大的功能辅助了儿童水墨画教学,并改变着课堂的环境、氛围、教学方法、教学效果,以前所未有的姿态影响着水墨画教学的前景。信息技术正是以资源性、趣味性、工具性等优势,帮助教师更好地达成甚至超越了预设的教学目标,使学生在水墨画学习中更善于动脑,更积极想象,更勇于创造。

浅谈高中数学教学中学生创新能力的培养

在实施素质教育的今天，创新教育的浪潮已席卷全国．实施创新教育，基础教育占主导地位，而数学教学是基础教育的重要组成部分．本文就高中数学教学中如何培养学生的创新意识和创新能力谈谈自己的一些看法，和读者共勉．