全髋关节置换术对34例股骨颈骨折及股骨头坏死患者髋关节功能的影响

目的:探讨全髋关节置换术对股骨颈骨折及股骨头坏死患者髋关节功能的影响。方法:选取股骨颈骨折及股骨头坏死患者68例随机分为观察组和对照组各34例。观察组行全髋关节置换术,对照组行人工股骨头置换术,对比两组临床疗效、围术期指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率较对照组高,而手术时间较对照组长,术中出血量及术后引流量较对照组多(P<0.05);术后3个月、6个月及12个月观察组髋关节功能Harris评分均较对照组高(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及股骨头坏死患者临床疗效确切,且可有效提升髋关节功能,安全性较高,但对机体具有较大的损伤,临床应结合患者的具体情况选择最佳的治疗方案。

闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床疗效观察

目的:观察闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床的疗效。方法:对2004年9月～2006年6月收治的35例股骨颈骨折的患者进行手术治疗。年龄29～63岁,平均46岁。股骨颈骨折按照Garden分型,Ⅱ型20例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例。全部行闭合复位空心加压螺钉内固定。结果:全部病例随访6～32个月,平均19个月,除1例出现股骨颈坏死外其他骨折完全愈合。平均愈合时间为5个月。结论:闭合复位空心加压螺钉股骨颈骨折可获得满意疗效,是治疗股骨颈骨折的理想方法。

经皮腰椎间盘摘除术32例探讨

运用C臂X光机、螺旋式腰椎间盘自动摘除器行经皮腰椎间盘摘除术（PLD）共32例，结果全部病例随访3个月-3年，优21例，良8例，差3例，有效率为90．6％。PLD治疗腰椎间盘突出症，具有效果好、手术时间短、微创、并发症少等优点，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

VICRYL线网治疗髌骨骨折

目的:探讨VICRYL线网在治疗髌骨骨折中的临床疗效。方法:2006年1月～2008年7月采用VICRYL线网治疗60例髌骨骨折。平均随访时间5个月,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后患者髌骨骨折对位良好,无膝关节僵硬及创伤性关节炎。结论:VICRYL线网是治疗髌骨骨折的有效方法。

调控胎盘生长因子表达对骨肉瘤耐药逆转作用研究

目的胎盘生长因子(placenta growth factor,PlGF)是一种属于血管内皮生成因子家族的分泌性同二聚体糖蛋白,对肿瘤等病理情况下的血管生成有重要作用,其在影响骨肉瘤耐药中的作用研究较少。本研究应用RNA干扰下调PlGF基因表达在逆转骨肉瘤耐药中的作用。方法将骨肉瘤耐药MG-63细胞分为阴性对照组、空白对照组和转染组,转染组转染PlGFshRNA真核表达载体,空白对照组只添加空白转染剂,阴性转染组转染阴性对照RNA干扰试剂,实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分别检测转染前后PlGF基因和蛋白的表达变化,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡,细胞计数盒8法检测各组细胞对化疗药物的敏感性。结果PlGFshRNA可有效抑制MG-63骨肉瘤耐药细胞中PlGF基因和蛋白表达,PlGF基因下调71.3%(F=17.302,P=0.031),蛋白表达下调67.2%,F=27.112,P=0.023。转染组细胞凋亡高于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义,F=22.34,P=0.037。3组细胞在加入多柔比星后增殖均具有不同程度的抑制,且呈明显的时间-效应关系,但转染组细胞的存活率均低于其他2组,差异有统计学意义,F=15.22,P=0.007。结论应用RNA干扰技术下调耐药MG-63骨肉瘤细胞PlGF基因表达后,可有效促进耐药细胞的凋亡,从而增加其对化疗药物的敏感性,PlGF基因有可能成为骨肉瘤耐药治疗的新靶点。

克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的：观察克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：对2006年9月至2010年9月收治的54例锁骨骨折的患者进行手术治疗。年龄4～65岁，平均39岁。锁骨骨折外侧端23例，中段31例，内侧段0例，全部行克氏针内固定术。结果：所有病例随访3～6个月，平均4月，全部完全愈合。结论：克氏针是治疗锁骨骨折的理想方法。