全反式维甲酸对人胃癌裸小鼠移植瘤的抗增殖及诱导分化作用

用裸小鼠胃癌细胞移植瘤作为体内诱导分化研究模型，采用移植瘤生长状态、移植瘤组织学、超微结构、细胞周期动力学变化及移植瘤ｐ５３、ｐ２１蛋白表达作为指标，研究了不同剂量的全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）对裸小鼠胃癌细胞移植瘤的抗增殖及诱导分化作用。结果发现：在ＡＴＲＡ３００～１０００μｇ／只·ｄ的剂量下，对移植瘤具有明显生长抑制作用，并对移植瘤细胞有较强的诱导分化作用；同时可抑制移植瘤癌细胞ｐ５３、ｐ２１的表达。本实验结果提示：ＡＴＲＡ在体内对人胃癌细胞有较强的抗增殖和诱导分化作用，这种抗癌作用可能与ＡＴＲＡ抑制癌细胞ｐ５３及ｐ２１表达，促进癌细胞凋亡有密切关系。

新型自膨式颅内支架Enterprise在西藏高原治疗宽颈破裂颅内动脉瘤中的应用

目的总结在西藏高原地区利用新型颅内专用支架Enterprise经血管内介入治疗破裂出血的宽颈颅内动脉瘤的疗效及围手术期的处理。方法 6例破裂出血的颅内宽颈动脉瘤患者均行数字减影血管造影(DSA)检查确诊,并根据动脉瘤的特点实施个性化血管内介入治疗,其中5例行支架辅助铂金弹簧圈栓塞术,1例行单纯支架贴敷术。结果 6例中完全栓塞4例,次全栓塞1例,单纯支架贴敷1例。术中复查DSA显示:动脉瘤显影消失5例,单纯支架置入后瘤腔内对比剂滞留1例。1例术后出现对侧肢体偏瘫(肌力0级),经治疗后,肌力恢复(上肢V-级、下肢V级)。除术前Hunt&HessⅣ级、Glasgow4分的1例因继发肺部感染、脑积水恢复至Hunt&HessⅢ级、Glasgow 7分继续留院治疗外,其余5例均恢复正常。门诊随访1～5个月,无再出血或缺血事件发生。结论高原地区利用Enterprise经血管内介入治疗破裂出血的宽颈颅内动脉瘤是安全、有效、可行的,但围手术期的抗凝及抗血小板聚集治疗需注意高原低氧因素的影响。

全反式维甲酸联合诱导分化治疗晚期胃癌的初步临床观察

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)与5-FU和MMC联合治疗晚期胃癌的疗效。方法:治疗组5-FU加ATRA加MMC联合化疗:5-FU500～750mg/m2,第1～5天静滴,ATRA20mg,口服,每日3次,治疗28天;MMC6～8mg/m2,静推,每周2次。5-FU加ADM加MMC方案:5-FU500～750mg/m2,第1～5天静滴,ADM30mg/m2,静推,连用2日,MMC6～8mg/m2,静推,每周2次。联合化疗每28天重复为一周期;治疗二周期为一疗程。结果:5-FU加ATRA加MMC治疗15例胃癌的有效率为60.0%(9加15),5-FU加ADM加MMC治疗15例胃癌的有效率为40.0%(6加15)。前一方案的有效率高于后者(P<0.05),两者不良反应相似,但多数患者能耐受。另外,ATRA主要对高、中分化的胃癌作用明显。结论:ATRA与5-FU加MMC联用能明显提高化疗药物对高、中分化胃癌的疗效。

高原藏族132例蛛网膜下腔出血全脑血管造影分析

目的探讨高原藏族自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的病因及颅内动脉瘤的特征。方法对132例高原藏族SAH患者颅脑CT、脑血管DSA检查等资料进行回顾性分析。结果 132例SAH患者中,检出动脉瘤104例,占78.8%,其中动静脉畸形8例,占6.0%（8/104）;DSA检查阴性19例,占14%（19/104）;40～60岁年龄段检出动脉瘤73例,占检出动脉瘤的79.8%（73/104）;颈内动脉段动脉瘤39例,占37.5%;中小型动脉瘤占98%。检出动脉瘤患者中,合并高血压57例,高脂血症53例,高原红细胞增多症46例,糖尿病4例,分别占54.8%、50.0%、44.2%、4%,其中颈内动脉段动脉瘤患者合并高血压的占82%,高脂血症占71.8%,高原红细胞增多症占66.7%。按颅脑CT出血量Fisher分级：Ⅰ～Ⅱ级者脑血管痉挛发生率为37.5%（18/48）,Ⅲ～Ⅳ级者脑血管痉挛发生率为58.3%（49/84）,两者有显著差异。结论高原藏族蛛网膜下腔出血的病因主要为颅内动脉瘤,且以中小动脉瘤为主,颈内动脉段动脉瘤患病率高;发病年龄多在40～60岁;脑血管痉挛发生与出血量相关。

维甲酸对胃癌裸鼠移植瘤中p53、H-ras和C-myc基因表达的影响

目的:探讨全反式维甲酸（ATRA）对胃癌裸鼠移植瘤中p53、H-ras和C-myc表达的影响。方法:采用免疫组化ABC法测定p53、H-ras、C-myc基因蛋白产物在胃癌裸鼠移植瘤中的表达水平。结果:MKN28和SGC7901胃癌裸鼠移植瘤经ATRA治疗后,突变型p53、C-myc基因表达水平降低,H-ras基因表达水平提高,但MKN45胃癌移植瘤细胞中p53、H-ras、C-myc基因表达与ATRA治疗无关。结论:ATRA抑制胃癌细胞增殖及诱导胃癌细胞分化的分子机制之一可能是通过调控P53、H-ras、C-myc的表达实现的。

癌基因P^(53)、H-ras、C-myc蛋白产物在胃癌裸鼠移植瘤中的表达及相互关系

目的:观察癌基因p53、H—ras、C—myc蛋白产物在不同分化程度胃癌裸鼠移植瘤组织中的表达及相互关系。方法:在建立不同细胞株胃癌裸鼠移植瘤的基础上,用ABC免疫酶标法研究癌基因P53、H—ras、C—myc蛋白产物在胃癌裸鼠移植瘤中的表达。结果:癌基因P53、H—ras、C—myc在胃癌裸鼠移植瘤中的阳性表达率分别为50.00％、54.54％、63.63％。P53阳性表达与移植瘤分化程度有关.即分化越差,其阳性表达越高,P21、P62阳性表达与肿瘤分化程度无关。22例胃癌移植瘤中.有6例显示P53、P21、P62共同阳性,有10例显示P53与P21协同表达,有8例显示P53、P62协同表达,而无1例单独P53表达阳性。提示突变型p53、H—ras、C—myc异常表达与胃癌发生有密切关系。

全反式维甲酸联合化疗药物对胃癌的治疗作用

目的 探讨全反式维甲酸（ ＡＴＲＡ） 联合５Ｆｕ 治疗裸鼠皮下ＳＧＣ ７９０１ 胃腺癌的疗效。方法 以ＡＴＲＡ１ ０００ μｇ／ｄ 口服； ５Ｆｕ ２７ ｍｇ／ｋｇ 腹腔注射，隔天给药； 联合用药组剂量减半。结果 ５Ｆｕ 、ＡＴＲＡ 及两者联合用均能抑制移植瘤生长，治疗７ 周后，体积抑瘤率分别为５６ ．８８ ％ 、４９ ．００ ％ 和７０ ．００ ％ ，瘤重抑瘤率分别为５１ ．６４ ％ 、５６ ．１０ ％ 和７６ ．９５ ％ ； ＡＴＲＡ 与５Ｆｕ 的抑瘤作用相似（ Ｐ＞ ０ ．０５） ，联合用药的抑瘤作用较ＡＴＲＡ、５Ｆｕ 单用的抑瘤作用明显增强（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，且治疗剂量减少１／２ 。结论 ＡＴＲＡ 和５Ｆｕ 联合应用能相互增强其抗癌作用，临床中可采用联合分化诱导治疗胃癌。

全反式维甲酸联合诱导分化治疗晚期胃癌的初步临床观察

目的 观察全反式维甲酸 (ATRA)与 5 FU和MMC联合治疗晚期胃癌的疗效。方法 用ATRA治疗晚期胃癌。 5 FU/ARTA/MMC联合化疗 :5 FU 5 0 0～ 75 0mg/m2 ,第 1～ 5天iv ,ATRA 2 0mg ,口服 ,每日 3次 ;MMC 6～8mg/m2 ,iv ,每周 2次。 5 FU/ADM /MMC方案 ,5 FU 5 0 0～ 75 0mg/m2 ,第 1～ 5天iv ,ADM 3 0mg/m2 ,iv ,连用 2日 ,MMC6～ 8mg/m2 ,iv ,每周 2次。联合化疗每 2 8天重复为一周期。结果 5 FU/ATRA/MMC治疗 15例胃癌的有效率为 60 .0 % (9/15 ) ,5 FU /ADM /MMC治疗 15例胃癌的有效率为 40 .0 % (6/15 )。前一方案的有效率高于后者 (P <0 .0 5 ) ,两者毒副反应相似 ,但多数患者能耐受。另外 ,ATRA主要对高、中分化的胃癌作用明显。结论 ATRA与 5 FU/MMC联用能明显提高化疗药物对高。

全反式维甲酸诱导分化治疗对胃癌患者免疫功能的影响

目的观察全反式维甲酸（ａｌｌ ｔｒａｎｓ ｒｅｔｉｎｏｉｃ ａｃｉｄ， ＡＴＲＡ）诱导分化治疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法对５６例胃癌患者进行诱导分化治疗，测定外周血Ｔ淋巴细胞亚群（Ｔ－ＬＳ）和血清白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果根治性手术组： ＣＤ３、ＣＤ４细胞数及 ＣＤ４／ＣＤ８比值较对照组明显增高，ｓＩＬ－２Ｒ水平明显降低；经 ＡＴＲＡ治疗后，上述指标接近正常对照组；未手术或未根治性手术组：经ＡＴＲＡ治疗后，ＣＤ３、ＣＤ４细胞数及ＣＤ４／ＣＤ８比值也明显增高，ｓＩＬ－２Ｒ水平明显降低。结论ＡＴＲＡ诱导分化治疗能有效提高胃癌患者的免疫功能。

高原地区自发性脑干出血的救治及影响其预后因素分析

目的探讨高原地区自发性脑干出血的救治分析影响其预后的因素。方法回顾性分析64例高原地区自发性脑干出血患者的临床资料,并结合文献对影响其预后的因素进行分析。结果痊愈10例,好转16例,植物生存6例,自动出院6例,死亡26例。结论高原自发性脑干出血病死率高,出血量、出血部位是影响预后的关键因素,发病后患者意识障碍程度是判断预后的一个重要指标。

颈动脉粥样硬化性狭窄患者支架置人术围手术期并发症的防治探讨

目的探讨颈动脉支架置入术(CAS)治疗颈动脉粥样硬化性狭窄患者围手术期并发症防治的初步经验。方法回顾性分析413例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者经全脑血管数字减影血管造影术诊断后,均采用自膨式支架经股动脉入路行CAS治疗,术中及术后严密监控血压、心率、意识等生命体征,并采取综合措施防止并发症的发生。结果 413例患者中,CAS成功412例(99.8%)。CAS前狭窄率70%～95%,CAS后残余狭窄率为0～20%,患者脑缺血症状及体征均有明显改善。脑出血5例,治愈2例,死亡3例;CAS后3 d发生支架内血栓形成1例,经溶栓治疗后血管再通;支架内再狭窄2例,均行二次CAS治疗;消化道出血1例,对症治疗痊愈;股动脉穿刺处假性动脉瘤5例,经超声波引导定点压迫痊愈2例,瘤腔内注射凝血酶治愈3例;临时起搏器电极造成心室壁穿孔引起心包填塞1例,经紧急开胸手术修补治愈;低血压导致心内膜下心肌梗死2例,经适当升压症状缓解。结论 CAS微创安全有效,围手术期应采取综合措施预防CAS后并发症的发生,以确保疗效。

高原1000例藏汉颅骨形态及构成比研究

目的 :了解藏汉族颅骨形态构成比以及藏汉或男女组之间的差异。方法 :在西藏高原通过对 10 0 0例藏汉头颅CT图象的测量 ,按照颅骨的宽长比值 (宽长比值 =宽 /长 ) ,依据SPSS统计软件进行分析研究。结果 :统计结果显示藏汉族颅骨形态对比经t检验 (P >0 .0 5 ) ,两组之间差异无显著性意义 ;男女组之间颅骨形态经t检验 (P <0 .0 5 ) ,其形态差异有显著性 ;经方差分析 ,四组颅型之间除方型颅与不规则颅型之间其宽长比值无明显差异外 (P>0 .0 5 ) ,长、方和圆形三种类型之间宽长比值有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :上述材料说明所测定的数据和分类方法基本可靠 。

丘脑基底节区立体定向手术靶点定位软件的研制

目的 研制并验证丘脑基底节区立体定向手术靶点定位软件。方法 推导靶点的位置坐标与实际坐标的相互换算 ;三维坐标重建Schaltenbrand Wahren人脑解剖图谱 ;编程制作丘脑基底节区立体定向手术靶点定位软件 ;验证软件的准确性。结果 丘脑基底节区立体定向手术靶点定位软件方便、准确。结论 丘脑基底节区立体定向手术靶点定位软件 ,可消除定向架安装偏斜的干扰 ,并在导航图谱中显示靶点位置 ,使靶点定位直观准确。

高原颅骨宽度值的变化对脑内核团X坐标值的影响

目的 研究颅骨宽度的不同对脑内核团 X坐标值的影响 ,为术中靶点定位提供客观依据。 方法 在西藏高原通过测量 10 4 8例颅骨宽度和 4 2 7例脑内核团的 X坐标值并进行相关分析研究。 结果 颅骨宽度与 Vim靶点 X坐标值 (r= 0 .2 33,P<0 .0 1)和 PVP靶点 X坐标值 (r=0 .2 5 2 ,P<0 .0 0 1)呈显著性正相关 ,随着颅骨宽度的增大 ,Vim和 PVP靶点 X坐标值也随之增大。

海马内注入GABA及印防己毒素对电刺激丘脑底核引起的循环和呼吸效应的影响

海马是参与复杂心理活动的重要高级中枢之一。肌肉运动开始之前(如运动员在激烈比赛开始之前)复杂的心理活动可以引起血压增高、呼吸加深加快等循环和呼吸效应。有关学者认为在肌肉激烈运动开始之前就已经出现的血压增高。

公路管理体制改革中应把握的四个关系

针对公路管理体制改革中出现的问题,强调改革是手段,发展是目标,稳定是基础;分析了公路管理体制改革过程中应注意把握的相关关系。

高铁电力贯通线常见故障及预防

针对高铁电力贯通线常见故障相关内容,做了简单的论述,提出了预防策略.从高铁运行的实际情况来说,电缆常见机械损伤和附件质量不合格等问题,极易引发电力贯通线故障.对于这些问题通过强化前期预介入管理及后期运营维护工作.能够有效的预防.现结合实践经验,总结高铁电力贯通线常见故障预防措施.