国内胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病对母婴结局影响的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价国内胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对母婴结局的影响,为临床治疗提供循证医学依据。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索胰岛素联合二甲双胍和单用胰岛素治疗GDM的随机对照试验,观察2种治疗手段对新生儿不良结局指标的影响。检索时间均为建库至2022年4月。筛选文献、提取数据后,使用Cochrane进行质量评价,并用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入51项研究,包括4916例GDM患者,其中试验组2460例,对照组2456例。Meta分析结果显示,联合用药组剖宫产(OR=0.32,95%CI:0.26~0.39)、早产(OR=0.26,95%CI:0.20~0.34)、羊水过多(OR=0.27,95%CI:0.20~0.36)、妊娠期高血压(OR=0.25,95%CI:0.18~0.35)、新生儿黄疸(OR=0.25,95%CI:0.19~0.32)、新生儿低血糖(OR=0.33,95%CI:0.25~0.45)、巨大儿(OR=0.23,95%CI:0.17~0.30)、新生儿呼吸窘迫(OR=0.23,95%CI:0.16~0.34)发生率均显著小于对照组(P<0.01)。结论:对于GDM患者使用胰岛素联合二甲双胍比单用胰岛素更能有效降低母婴并发症的发生率,对母婴结局较好。

基于公路工程试验检测存在的问题的思考分析

在我国的基础建设工程中,公路工程是最为关键的组成部分,公路工程的施工质量在很大程度上决定了公路交通系统运行的效率。而公路工程是否能够满足当下发展需求,做好公路工程施工阶段的试验检测工作显得格外重要,政府与相关的主要部门,对于其中存在的相关质量问题需要进行监督整改。就我国当下试验检测范围而言,其中还是有众多的问题存在,因此,文章结合作者实践针对检测过程中出现的问题,给出有效性的解决策略,以供参考。

湘潭市1984～1993年城区居民癌谱变化及其死亡率预测

湘潭市１９８４～１９９３年城区居民癌谱变化及其死亡率预测黄振秋，肖福元，王涛，王小玮对我市１９８４～１９９３年居民恶性肿瘤死亡资料进行整理分析，现报道如下。资料来源居民恶性肿瘤死亡资料来源于湘潭市卫生防疫站生命统计办公室，人口资料来源于湘潭市公安局。...

俄罗斯留学生语文课堂教学生活化——以内蒙古大学满洲里学院为例

经济、科技的全球化,带动教育全球化的发展,留学教育体系也日趋完善。随着我国经济的快速发展、国际地位的提升,汉文化在世界范围内的知名度越来越高,使得我国留学生数量持续增长。内蒙古大学满洲里学院凭借满洲里得天独厚的地理位置和内蒙古大学的支持在俄罗斯留学生数量上占据着绝对优势,本文以内蒙古大学满洲里学院为例,分析俄罗斯留学生语文课堂教学生活化现状以及如何更好地在俄罗斯留学生语文教学中实施课堂教学生活化。

浅谈沥青路面质量通病及防治措施

本文首先讲述了沥青路面所存在的一些问题,如开裂、车辙、水损等,然后从多角度分析了出现这些问题的原因,最后结合具体的例子提出了解决问题的办法,希望能给沥青路面在建设和保养方面起到参考作用。

湘潭市1984－1993年城区居民肿瘤死亡情况调查分析

湘潭市１９８４－１９９３年城区居民肿瘤死亡情况调查分析肖福元，王小玮，王涛，黄振秋城区现对我市十年来居民肿瘤死亡情况作一些分析讨论。资料来源肿瘤死亡资料来源于湘潭市卫生防疫站生命统计办公室，人口资料来源于湘潭市公安局，年龄组人口数根据全国人口普查湘潭...

中国女性肺癌发病率的空间分布特征分析

目的揭示中国女性肺癌发病率的空间异质性和空间聚集性,定量分析关键环境因素与肺癌发病率的关联性,为肺癌防控提供科学参考。方法通过《2017—2019中国肿瘤登记年报》收集中国女性肺癌发病率有关资料,从公共数据库中获取同时期NO2浓度、城镇化率、气温和地形高程共4个环境因素的数据。采用空间自相关分析揭示女性发病率的空间异质性,采用普通最小二乘法(Ordinary Least Squares,OLS)对环境影响因素进行多重共线性检验,运用地理加权回归(Geographically Weighted Regression,GWR)模型定量分析其与环境因素的关联性,并与OLS模型比较拟合效果。结果中国女性肺癌发病率呈东北部高、西南部低的空间分布格局。全局莫兰指数为0.60(P<0.001,Z=5.41),说明女性肺癌发病率呈空间聚集性分布。GWR模型结果显示,4个环境因素在不同地区对女性肺癌发病率的影响不同。GWR模型的AICc=80.09,R2=0.37,Adjusted R2=0.26,其拟合效果比OLS模型好。结论中国女性肺癌高发区域主要位于城市化、工业化程度高的地区,环境因素对女性肺癌发病率的影响存在空间差异。

中国食管癌时空分布特征研究

目的采用空间流行病学方法,以县(市、区)为尺度,探索中国居民食管癌发病率和死亡率的时间变化趋势和空间分布特征,为食管癌的防治工作提供本土化证据。方法数据来源为国家癌症中心发布的2008—2019版《中国肿瘤登记年报》中2005—2016年食管癌发病率(粗率)和死亡率(粗率),采用Joinpoint模型进行时间趋势分析。选取2016年肿瘤登记地区作为空间特征分析的研究区域,共计487个县(市、区),覆盖27.6%的中国人口数。使用Arcgis 10.6软件进行空间自相关分析揭示空间分布特征,使用SaTScan 9.5软件进行空间扫描统计分析空间聚类特征,计算不同窗口下的对数似然比(LLR)和相对危险度(RR),LLR值最大的区域代表最有可能的聚类。结果2005—2016年中国食管癌发病率和死亡率呈现先升后降的趋势。2016年食管癌的发病率和死亡率具有空间正相关性特征,高发病率和高死亡率主要聚集在淮河流经的地区,一级聚集区(高发病率聚集区LLR=6374.41,RR=2.37,P<0.001)主要分布在华东地区的江苏省、安徽省、山东省和华中地区的河南省东部、河北省南部,二级聚集区(高发病率聚集区LLR=1971.19,RR=1.91,P<0.001)主要分布在甘肃省、宁夏回族自治区、陕西省、四川省等中西部地区。结论2010年以来中国食管癌发病率和死亡率有所下降。食管癌疾病负担具有明显的空间差异性,对于淮河流域等高危聚集区应因地制宜采取措施。

浙江省温州市居民饮水暴露参数调查

目的掌握浙江省温州市居民饮水暴露参数情况,为后续进行饮水健康风险评价提供基础数据。方法于2022年10月,采用自行设计问卷,以网络问卷形式对居住在温州市时长≥6个月的居民进行调查,获取居民基本情况、饮水量、皮肤涉水活动时间等重要参数。结果浙江省温州市居民主要饮用自来水,以开水为主。全体调查对象饮水量中位数为1475.1 ml/d,成年居民饮水量为1582.1 ml/d,未成年居民饮水量为1278.5 ml/d。不同季节、性别、年龄、BMI值居民饮水量差异有统计学意义(P<0.05)。居民日常生活活动的皮肤涉水总时间为31.9 min/d,其中洗澡时间最长(9.0 min/d),女性涉水活动时间(32.5 min/d)大于男性(29.8 min/d)。成年居民体重和皮肤体表面积分别为57.7 kg和1.47 m^(2),其中成年男性为70.5 kg和1.84 m^(2),女性为54.5 kg和1.56 m^(2)。未成年居民体重和皮肤体表面积分别为33.8 kg和1.14 m^(2),其中未成年男性为32.7 kg和1.12 m^(2),未成年女性为35.2 kg和1.17 m^(2)。结论浙江省温州市居民饮水量和皮肤涉水活动受季节、性别、年龄等多因素影响,且与其他国家和地区存在差异,故进行区域化饮水暴露参数调查十分必要,以保证后续饮水健康风险评价结果的准确性和科学性。

烟台市大中专残疾学生身体活动水平现况及对策分析

目的了解烟台市大中专残疾学生身体活动水平,探讨提高残疾学生身体活动水平改善措施。方法2018-09-01-2018-12-31选取滨州医学院和烟台特殊教育学校84名学生进行问卷调查,收回有效问卷80份。定性资料采用率或构成比表示,采用Fisher精确概率法进行单因素分析。结果76.25%的残疾学生认为体力活动有较强的健康促进作用,但58.75%的学生仍处于低体力活动水平,主要活动类型为休闲活动。88.75%的残疾学生自评身体活动水平为中等或高等活跃,但实际得分只有41.25%的个体处于中高活跃,是否曾经发生运动伤害(P=0.048)和自评身体活动水平(P=0.001)不同的学生实际身体活动水平分布差异有统计学意义。残疾学生认为运动兴趣不足、学业压力大、天气状况不佳和运动器材资源缺乏是影响体力活动的主要原因,体育课跑步项目选修率最高,为58.88%。结论烟台市大中专残疾学生身体活动水平较低,运动兴趣不足和运动环境不完善影响残疾大中专学生的运动选择。应加强对残疾学生的健康教育,培养残疾学生的运动兴趣和技能,同时学校和政府应提供适当的政策支持,创建便利适宜的运动环境,开发适合残疾人的运动项目。