脑心通胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效观察及对炎性因子的影响

目的:观察脑心通胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效及对炎性因子的影响。方法:按随机数字表法将96例冠心病心律失常患者分为对照组及治疗组各48例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组应用脑心通胶囊联合美托洛尔治疗。比较2组治疗前后中医证候积分,24 h动态心电图、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP),单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平的变化,观察2组临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为97.92%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胸痛、胸闷、心悸、气短的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前降低(P<0.05),QTc间期均较治疗前升高(P<0.05);治疗组室性期前收缩数、短阵室速数均低于对照组(P<0.05),QTc间期大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MCP-1、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组MCP-1、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑心通胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常可获得较佳的临床疗效,可改善患者临床症状及心电图指标,降低炎性因子水平,减少不良反应。

口服中成药在肾内科的应用现状分析与管理建议

目的:分析口服中成药在肾内科的应用现状,并且给出一定的管理建议。方法:依据便利抽样的原则,选择2022年在医院肾内科就诊的接受中成药口服治疗的患者363例的数据资料进行回顾性的分析。描述被分析对象的基本情况。描述药物使用频度排名前5的中成药具体情况。描述口服中成药的不合理用药分布情况。描述口服中成药所致不良反应的分布情况。结果:2022年在医院肾内科就诊的接受中成药口服治疗的患者共有363例,全部患者的数据资料均符合纳入及排除标准。其中男244例,女119例。被调查患者人群的年龄分布在20~72岁。在被调查患者的肾脏疾病诊断分布中,以糖尿病肾病的人数最多,共98例,诊断为慢性肾小球肾炎的78例,诊断为尿毒症肾炎的74例,全部疾病的病程分布在1~15年。金水宝胶囊的药物使用频度及药物利用指数均排名第1位,药物使用频度排序第2名的为肾衰宁,药物利用指数排序第2名的为肾炎舒。全部纳入调查的363例患者中,共有31例患者的口服中成药判定为不合理用药,其中以为辨证用药的人数最多,共14例,占全部不合理用药的构成比达到45.16%。全部纳入调查的363例患者中,共有18名患者服用口服中成药后出现药物导致的不良反应,其中以表现为消化道异常的人数最多,共8例,占全部用药后不良反应的构成比达到44.44%。结论:该医院肾内科的口服中成药使用过程中仍然存在一定程度的不足,鉴于目前的情况,仍然需要进行更加深入的改善,以恰当的措施提升该类药物整体的应用效果。