伴睡眠障碍的中老年2型糖尿病患者血清褪黑素与骨密度变化观察

目的观察伴睡眠障碍的中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清褪黑素(MT)水平与骨密度(BMD)变化,并分析两项指标的相关性。方法年龄≥50岁的T2DM患者147例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分分为睡眠障碍组(>7分)83例和非睡眠障碍组(≤7分)64例。采用ELISA法检测血清MT,采用双能X线骨密度仪测定后前位T1~T4椎体及左侧总髋部(包括股骨颈、髋部)BMD。结果睡眠障碍组血清MT及股骨颈、髋部的BMD均低于非睡眠障碍组(P均<0.05)。T2DM患者血清MT与股骨颈、髋部BMD呈正相关(r分别为0.257、0.270,P均<0.05)。结论中老年T2DM合并睡眠障碍的患者血清MT水平和BMD较无睡眠障碍患者降低,血清MT与BMD存在正相关关系。

2型糖尿病患者睡眠障碍与骨密度及骨折风险相关性的研究

目的 探讨中老年T2DM患者睡眠障碍与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法 选取2022年9月至2023年4月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上T2DM患者150例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分为无睡眠障碍组(n=66)及睡眠障碍组(n=84),比较两组一般资料及生化指标,分析睡眠障碍与BMD和骨折风险的关系。结果 睡眠障碍组Hb A1c、FPG、女性占比、使用催眠药物比例及椎体骨折风险评分高于无睡眠障碍组,BMI和股骨颈、髋部BMD低于无睡眠障碍组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PSQI评分与股骨颈、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,椎体骨折风险评分与年龄、DM病程、使用催眠药物、睡眠障碍呈正相关(P<0.05或P<0.01),与股骨颈BMD和髋部BMD呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,FPG、使用催眠药物、髋部BMD是睡眠障碍的影响因素,睡眠障碍、PSQI评分是骨质疏松症的影响因素。结论 改善睡眠有助于减少中老年T2DM患者骨质疏松症的发生,降低骨折风险。

男性2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度和骨折风险的相关性分析

目的分析中老年男性T2DM患者颈动脉粥样硬化与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上男性T2DM患者207例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为合并颈动脉斑块组(n=146)和非斑块组(n=61),比较两组一般资料及生化指标,分析颈动脉斑块与BMD的影响因素及各临床指标与骨折风险的相关性。结果与非斑块组比较,斑块组年龄更大、DM病程更长、骨量下降发生率更高(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,全部骨折风险(PMOF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块呈正相关(P<0.05),与BMI、TG、股骨颈BMD、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。髋部骨折风险(PHF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块形成呈正相关(P<0.05),与BMI、股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。多元Logistic回归分析显示,BMI、25(OH)D是BMD的影响因素。结论中老年男性T2DM患者合并颈动脉斑块时,骨量下降发生率更高,PMOF和PHF与颈动脉斑块形成呈正相关,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。