郴州市乡镇卫生院医院感染管理知识培训效果评价

目的普及乡镇卫生院专(兼)职医院感染管理人员的医院感染管理基本知识。方法某市级医院感染管理质量控制中心对该市28所乡镇卫生院的医院感染管理现状进行调查,根据调查结果制订培训计划;各乡镇卫生院指定1名专(兼)职医院感染管理人员参加培训学习,采用考试形式对培训效果进行评价。结果该市28所乡镇卫生院医院感染管理现状调查结果显示,21所(75.00%)无医院感染管理的基本组织架构和专(兼)职管理人员;22所(78.57%)连续2年未进行过任何与医院感染相关的知识培训;21所(75.00%)未建立医院感染管理制度;12所(42.86%)无健全的消毒隔离、手卫生、职业防护等基本的医院感染管理制度。252所乡镇卫生院,应参加培训的医院感染管理专(兼)职人员252人,实际参加培训250人,参培率达99.21%。培训前回收测试试卷215份,培训后回收测试试卷226份;培训后,考试成绩由(39.38±20.91)分提高至(74.56±13.30)分(t=1.97,P<0.05);对比培训前后各项考试内容,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过此次市级医院感染管理质量控制中心培训,达到了普及乡镇卫生院医院感染管理基本知识的目的。

重症肝炎患者的临床观察与护理

总结72例重症肝炎患者的临床观察与护理措施,包括观察生命体征变化、黄疸进展、消化道症状及神志与精神状态;一般护理,饮食护理,基础护理,心理护理,各种并发症的护理,正确运用仪器。认为针对重症肝炎患者及时观察病情并采取相应护理措施,对预防并发症的发生及改善预后,降低病死率起到关键作用。

手足口病并发症的预防及护理

目的总结手足口病并发症的预防及护理措施。方法对我院2009年7月～2009年12月收治的385例的手足口病患儿中合并并发症的91例的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果除1例合并心肌炎死亡,1例于入院8小时死亡外,其余均治愈出院。结论手足口病易引发并发症,早期发现,及时治疗,有效护理,加强手足口患儿并发症的预防和护理,对于提高患儿治愈率、降低病死率具有重要意义。

ICU病房护士心理健康状况调查

目的了解医院ICU病房护士心理健康状况。方法应用临床症状自评量表(SCL-90),对3所医院ICU病房67名护士和普通病房79名护士进行了问卷调查,并进行对比分析。结果ICU病房护士的总均分及阳性项目数与普通病房护士比较,前者明显高于后者,统计学上有明显差异(p<0.05)。各个因子分中,焦虑、抑郁、躯体化因子得分明显高于普通病房护士,其他因子得分无明显差异(p>0.05)。结论与普通病房护士比较,ICU病房护士显示出较多的心身问题,护理管理者应重视护士的心理健康,努力创造轻松愉快的工作氛围,更多地给予护士理解和支持。

临床Ⅰ期肺腺癌患者根治术后复发的因素分析

目的探讨与临床Ⅰ期肺腺癌患者根治术后复发有关的因素。方法回顾性研究1995年1月～2003年6月接受根治术治疗的37例临床Ⅰ期肺腺癌患者,观察年龄(≤70岁和>70岁)、性别、癌细胞分化程度、肿瘤大小(≤3cm和>3cm,即T1和T2)和术前外周血癌胚抗原浓度(正常和偏高)对术后复发的影响。单因素分析采用确切概率法,多因素分析采用Logistic回归分析法。结果高年龄组(>70岁)和低年龄组(≤70岁)的复发率分别为46.15%(6/13例)和25%(6/24例),两组比较P>0.05;男性组和女性组的复发率分别为33.33%(5/15例)和31.54%(7/22例),两组比较无显著性差异(P>0.05);正常癌胚抗原组和癌胚抗原偏高组的复发率分别为13.04%(3/23例)和64.28%(9/14例),两组比较差异有显著性(P<0.05);高分化组和中低分化组的复发率分别为18.18%(4/22例)和53.33%(8/15例),两组比较差异有显著性(P<0.05);T1组和T2组的复发率分别为12.50%(2/16例)和47.61%(10/21例),两组比较差异也有显著性(P<0.05);经多因素分析显示正常癌胚抗原组和癌胚抗原偏高组复发率两者间差异有显著性(P<0.01)。结论术前外周血癌胚抗原浓度可能与临床Ⅰ期肺腺癌患者根治术后复发有关。