异黄酮衍生物的合成及其抑制人白细胞黏附作用

目的设计合成带α-亚甲基-γ-丁内酯结构的异黄酮衍生物并检测其抑制人白细胞黏附作用。方法以7-羟基异黄酮衍生物为原料,合成了13个未见文献报道的新化合物,用人多形核白细胞黏附性实验检测目标化合物的活性。结果与结论所合成的目标化合物对人多形核白细胞黏附有较明显的抑制作用。

基于增强CT直方图对肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的应用价值

目的探讨增强CT直方图在肾上腺皮质腺瘤及嗜铬细胞瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析76例经手术病理证实的肾上腺皮质腺瘤和嗜铬细胞瘤患者影像检查资料。采用Image J软件手动勾画出肾上腺肿瘤在双期增强CT的肿瘤最大层面,获得其动脉期与平衡期直方图参数并进行比较,采用ROC曲线评估其对两组肿瘤的鉴别诊断价值。结果肾上腺嗜铬细胞瘤的增强CT动脉期、平衡期直方图参数中平均灰度值、标准差、最小值、最大值、中位数、偏度值均显著高于腺皮质腺皮质腺瘤(P<0.05)。增强CT动脉期及平衡期直方图参数中,最大值的AUC曲线下面积最大,最佳阈值为126.500,敏感度、特异度分别为81.5%、91.8%,具有较高的诊断效能。结论增强CT直方图参数可以用于肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的鉴别诊断,其中以“最大值”的诊断效能最优。

联合针刺梁丘穴和足三里穴与足三里穴和上巨虚穴的fMRI-BOLD对比研究

目的:探讨同一经络内2个相邻穴位针刺的联合效应,为针刺的中枢机制和经络学说提供一定证据。方法:50例健康志愿者随机分为2组,分别行右侧梁丘穴+足三里穴和足三里穴+上巨虚穴脉冲电针治疗仪针刺。采用区块设计模式行fMRI,分析针刺过程中的脑活动模式,并比较2组的差异。记录2组针刺感觉类型和强度,评估针刺感觉与脑活动的关系。结果:梁丘穴+足三里组和足三里穴+上巨虚穴组共同激活区集中在右侧额上回眶缘、左侧额下回盖部、左侧前扣带回和左侧眶前回,2组共同负激活区则集中在右侧缘上回、右侧尾状核、右侧壳核和左侧岛叶。梁丘穴+足三里穴组在左侧额下回盖部、左侧前扣带回等区域更活跃,而足三里穴+上巨虚穴组在右侧缘上回、左侧岛叶和左侧壳核等区域更活跃。结论:同一经络内2个相邻穴位的针刺刺激可产生协同效应,不同穴位组合对大脑活动的影响也有差异。这些结果可为针刺的中枢机制和经络学说提供一定证据,为针刺方案的设计提供参考。

四环素AD环类似物的合成及其趋骨性探讨

目的以四环素AD环为模板 ,设计并合成其类似物 ,检测它们的趋骨性。方法以苯并吡喃 4 酮为核心 ,根据四环素的结构在其 2、3、5、6位进行衍生化 ,用羟基磷灰石吸附实验检测目标物的趋骨性。结果所合成的 6个目标化合物中 ,有 2个化合物的趋骨性好于四环素 ,其余 4个化合物比四环素差。结论四环素A环的三羰基甲烷系统可能是其趋骨活性的主要贡献部分 ,经简化的四环素AD环类似物可以保持趋骨活性 ,甚至优于四环素。

四环素BCD环类似物的合成及其趋骨性探讨

目的以四环素BCD环为模板 ,设计并合成其类似物 ,检测它们的趋骨性。方法以α 苯甲酰基取代的四氢萘酮、苯并吡喃 4 酮或蒽醌为母核 ,根据四环素BCD环中可能与其趋骨性有关的结构 ,合成其简化类似物 ,用羟基磷灰石吸附实验检测各目标物的趋骨性。结果部分所合成的化合物具有优于四环素的趋骨性。结论四环素CD环中酚羟基 酮结构可能是该类化合物趋骨活性的贡献部分 ,它们保持在一个平面内的构象是其具有较高趋骨性的必备条件。

早期肝脏放射性损伤病理组织学实验研究

目的研究肝脏放射性损伤早期的病理组织学改变。方法成年家兔24只,采用40 Gy X线左侧半肝照射后,随机分为照射后第4、10天两个观察组,每组12只,进行肝脏病理学研究。结果照射后第4天组12只家兔,光镜下肝脏无异常变化,从中随机抽出1只家兔电镜检查照射区肝组织见细胞器肿胀、胞浆空泡样变等超微结构水平改变。家兔肝脏照射后第10天未照射区肝组织无异常,照射区出现不同程度小叶中央静脉血管闭塞性损伤改变,电镜下可见细胞内水肿和细胞内胶原纤维形成、泡浆内空泡化、Disse间隙水肿等异常。结论肝脏在受单次大剂量照射后,光镜下早期病理改变以小叶中央静脉血管闭塞性损伤为主要特征,更早期电镜下就可观察到细胞器超微结构水平的损伤。

单发脑转移瘤与高级别胶质瘤MR灌注加权成像鉴别诊断

目的:探讨MR灌注加权成像(PWI)在单发脑转移瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值。方法:对单发转移瘤(n=12)或高级别星形细胞瘤(n=22)的MRPWI特征进行回顾性分析。结果:脑PWI中,高级别胶质瘤在对比剂首过后信号强度恢复快速,而转移瘤在对比剂首过后信号回复缓慢且明显不足。高级别胶质瘤与转移瘤的rCBV值无显著差异;但高级别胶质瘤瘤旁及瘤周rCBV值明显高于转移瘤。结论:MR灌注成像能显示肿瘤及瘤周区域血流灌注特性,对单发性脑转移瘤和高级别胶质瘤的鉴别诊断有潜在应用价值。

早期放射性肝损伤的^(99)Tc^m-PHY显像研究

目的探讨肝脏放射性损伤早期效应的99Tcm-植酸盐(PHY)显像表现及病理组织学特征。方法12只家兔,在家兔左侧半肝40GyX线照射前和照射后第3天,分别进行99Tcm-PHY肝脏显像,并行照射后注射显像剂24h后延迟显像,检查结束后进行肝脏病理组织学研究。结果半肝照射前99TcmPHY肝脏显像示肝脏对核素的摄取较均匀。半肝照射后第3天99Tcm-PHY显像,9只家兔(占75%)肝脏照射区的核素摄取能力明显降低,延迟显像还观察到照射区肝脏有核素滞留现象;余3只呈阴性。肝脏照射后第4天,家兔肝脏照射区与未照射区标本光镜下均未见明显异常;但随机抽查1只阳性家兔,电镜检查照射区肝脏可见细胞超微结构异常。结论99Tcm-PHY显像对早期检测肝脏放射性损伤效应有较重要的价值。

5-氟尿嘧啶靶向性前药的研究进展

按肿瘤细胞靶向、肝靶向、脑靶向、骨靶向、结肠靶向等类别综述5-氟尿嘧啶靶向性前药的发展概况。

多层CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的应用价值

目的探讨多层CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性病变中的诊断价值。方法回顾分析103例因上尿路梗阻就诊患者的MSCT和CT尿路造影(CTU)后处理图像资料。结果本组93例上尿路梗阻患者中,结石嵌顿致上尿路梗阻者32例,尿路先天畸形引起上尿路梗阻积水12例,肾盂囊肿或泌尿系肿瘤引起上尿路梗阻者28例,炎性病变、结核致肾盂、输尿管狭窄者14例,非泌尿系肿瘤包埋或压迫上尿路致梗阻积水者7例。结论多层螺旋CT具有快速扫描、图像分辨率优良和强大的图像后处理功能,MSCTU对上尿路梗阻定位、定性诊断具有很高价值。

青霉烯和碳青霉烯类抗生素关键中间体4-AA的合成研究进展

(3R,4R)-3-[(R)-1-叔丁基二甲基硅氧乙基]-4-乙酰氧基-2-氮杂环丁酮(4-AA)是合成青霉烯类和碳青霉烯类抗生素的基本原料,本文根据其基本骨架及手性中心构建的不同方法综述了5种合成路线。

磁共振波谱在胰腺癌诊断中的临床应用

目的分析胰腺癌的在体氢质子磁共振波谱(1 H-magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)特征,探讨代谢物定量分析在胰腺癌诊断中的应用价值。方法在获得知情同意后,27例胰腺癌患者、11例肿块型慢性胰腺炎患者及20例健康志愿者被纳入研究。通过单体素1 H-MRS检查,对胰腺癌的脂质相对含量(relative lipid,rLip)和胆碱类代谢物/谷氨酸盐复合物比值胆碱类代谢物/谷氨酸盐复合物比值(choline-containing metabolites,CCM/Glumate+Gluta-mine,Glx;CCM/Glx)进行定量分析,并与肿块型胰腺炎和正常胰腺比较。结果胰腺癌CCM/Glx比值(0.367±0.094)低于肿块型慢性胰腺炎(0.446±0.039;P=0.011)和正常胰腺(0.592±0.233;P=0.007);胰腺癌rLip值(0.420±0.164)也低于正常胰腺(0.645±0.096)和肿块型慢性胰腺炎(0.725±0.059),两两比较P值均小于0.001;rLip以0.647作为截点值来鉴别胰腺癌与肿块型胰腺炎,敏感性和特异性分别为90.9%和92.6%。结论 1 H-MRS代谢物定量分析对胰腺癌的定性诊断有潜在应用价值。

胰腺磁共振扩散加权成像的临床应用进展

慢性胰腺炎(CP)和胰腺癌是临床常见病,发病率逐年增高。最近研究表明,胰腺DWI在CP早期诊断与外分泌功能评价、胰腺肿瘤性(样)病变的鉴别诊断具有重要的应用价值。本文对DWI的理论基础、胰腺DWI技术、特别是其在胰腺癌和CP诊断中的应用进展进行综述。

动态容积CT对椎基底动脉扩张延长症的诊断价值

目的:探讨动态容积CT"中风一站式"检查对椎基底动脉扩张延长症(VBD)的诊断价值。方法:收集经动态容积CT诊断的VBD患者共22例(男16例、女6例,年龄39~79岁),在后台工作站上测量各例患者的基底动脉(BA)最大内径,进行BA高度评分和位置评分,并通过全脑灌注分析软件分析后循环区脑血流灌注状态。结果 :22例VBD患者的BA最大内径平均为(6.12±1.73)mm(范围3.9~10.1 mm),BA的高度评分、位置评分分别为2.32±0.48、2.32±0.78(范围1~3)。增强CT及全脑灌注分析示22例VBD中11例出现后循环灌注异常(占50%),主要表现为不同程度对比剂达峰时间(TTP)延长,严重者还伴有平均通过时间(MTT)缩短、局部脑血流量(r CBF)增加及脑梗死灶的出现。后循环灌注异常组的BA位置评分、BA内径与灌注表现正常组之间有显著性差异(Mann-Whitney U检验,P<0.05)。结论:对于VBD患者,动态容积CT一站式检查能全面评价椎基底动脉形态的异常和后循环脑组织的灌注状态。

胃肠道间质瘤多层CT影像学表现及病理对照分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的多层CT影像学特征及术前多层CT在预测GISTs良恶性中的价值。方法:回顾分析36例GISTs的术前多层CT和病理诊断资料,并对肿瘤发生部位及各项CT特征(生长方式、强化和瘤内坏死程度)与病理恶性度进行对照分析。结果:本组病例中,胃GISTs25例(占63.9%)、小肠12例(占33.3%)及结肠1例(占2.8%)。其中,24例GISTs(66.7%)为高度恶性,12例(33.3%)为低度恶性。CT影像与病理对照分析,肿瘤形态不规则、浸润性生长和严重瘤内坏死更多见于高度恶性胃肠道GISTs(P<0.05);肿瘤生长部位和强化程度与GISTs的恶性程度之间没有显著相关性。结论:GISTs的多层CT表现具有一定的特征性,肿瘤轮廓、生长方式和坏死程度对预测GISTs恶性程度具有重要价值。

苯并吡喃-4-酮衍生物的合成及其趋骨性探讨

目的根据具有趋骨性的化合物的共同特征 ,设计并合成苯并吡喃 4 酮类化合物 ,检测它们的趋骨性。方法以苯并吡喃 4 酮为核心 ,设计并合成了 6个在其 3位、5位、6位有酚羟基、甲氧基、羧基、酯基、甲氧羰甲氧基等基团的衍生物 ,用羟基磷灰石吸附实验检测其趋骨性。结果所有合成的目标化合物的结构均经过IR ,1H NMR和MS确认。结论部分设计的苯并吡喃 4 酮衍生物具有比四环素更好的趋骨性。

胃肠道间质瘤的CT影像诊断

目的探讨胃肠道间质瘤的CT影像特征。方法手术病理和免疫组化证实的胃肠道间质瘤27例。对其CT检查资料进行回顾性分析。结果按照肿块生长方式,27例胃肠道间质瘤分为附壁腔外生长型5例(18.5%)、跨壁生长型21例(77.8%)、腔内生长型1例(3.7%);12例(44.4%)瘤内见钙化灶;胃肠道间质瘤瘤内易发生黏液变、坏死液化或出血而使密度不均。增强CT双期扫描瘤体延时强化更显著,且肿瘤内部黏液变区增强后轻度强化而瘤内坏死液化区不强化,两者可以鉴别。结论绝大多数胃肠道间质瘤以外生性生长为主,瘤体血供丰富,黏液变、坏死液化、出血及钙化常见。详细观察及深入分析胃肠道间质瘤CT影像特征,十分有益于其术前诊断。

放射性肝损伤的早期影像学评价实验研究

目的:探讨早期放射性肝脏损伤的99mTc-Phytate显像和超顺磁性氧化铁(SPIO)增强MRI表现。方法:12只成年家兔,左侧半肝X线照射后第3、4天,行99mTc-Phytate显像SPECT和SPIO增强MRI检查,并进行病理分析。结果:99mTc-Phytate肝显像,家兔肝脏照射区核素摄取减弱呈放射性稀疏区;SPIO增强早期MRI,家兔肝脏照射区较未照射区呈高信号;特异性铁颗粒染色肝脏照射区吞噬SPIO颗粒的Kupffer细胞数量下降。结论:99mTc-Phytate肝显像与SPIO增强MRI均可敏感地检出肝脏照射后早期出现的网状内皮系统损伤,SPIO增强MRI对早期诊断有很好的应用潜力。

MR扩散加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的探讨磁共振扩散加权成像在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值。方法对13例临床诊断为弥漫性轴索损伤的脑外伤患者磁共振检查资料进行回顾性分析。结果扩散加权成像对弥漫性轴索损伤出血性病灶和水肿性病灶检出均很敏感,尤其是对小出血灶和小水肿灶的检出能力显著超过自旋回波序列。扩散加权成像对小出血灶有独特优势,其特征性表现是斑点状低信号周围有水肿环,而且通过消除脑脊液信号,扩散加权成像能更好显示胼胝体水肿灶。讨论与自旋回波序列比较,磁共振扩散加权成像能更加敏感地检出脑内小病灶,对脑弥漫性轴索损伤的诊断显示出更高的应用价值。

肝脏放射性损伤早期效应SPECT与SPIO增强MRI影像分析

12只成年家兔40GyX线左半肝脏照射后第3—4d,进行99Tcm-Phy显像SPECT及SPIO增强MRI影像评价和病理分析。SPECT检查,本组有9只家兔肝脏照射区核素摄取减弱呈放射性稀疏区;阳性家兔24h延迟观察,肝脏照射区皆出现核素滞留现象。SPIO增强早期MRI,10只家兔肝脏照射区呈对比明显的高信号区;60min延迟扫描时,部分家兔两半肝脏强化对比减弱、分界线变模糊。照射后第4天的病理组织学检查发现肝脏照射区可见吞噬SPIO颗粒的Kupffer细胞数量下降。表明肝脏照射后早期Kupffer细胞吞噬和清除功能均有减退,上述两种影像学手段均能有效地检测出肝脏照射后早期网状内皮系统功能异常。