黄日龙主任针灸治疗儿童精神发育迟缓临证经验

儿童精神发育迟缓的病位在脑,与脾、肝、肾三脏关系密切。其病机为脑髓失充,五脏不足。故从“百病首调神”立论,充分发挥头针的作用,通过进针手法、调气手法以及强调心理疏导,从而达到调节脏腑精气、调理脑神的作用。附验案1则以佐证。

气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者外周血LncRNA TUG 1与血管病变标志因子的相关性

目的分析气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者外周血长链非编码RNA牛磺酸调节基因1(long non-coding RNA taurine regulatory gene 1,LncRNA TUG1)与血管病变因子的相关性。方法随机选取该院内分泌科住院的气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者50例作为观察组,另选取46例健康体检者作为健康对照组。检测餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平及LncRNA TUG1表达;经Pearson线性相关分析,血清LncRNA TUG1与ET、NO、HbA1c、血糖指标的相关性。结果与健康对照组比较,气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者LncRNA TUG1、HbA1c、FPG、2 h PG、ET水平明显升高(P<0.01),NO水平明显降低(P<0.01),差异具有统计学意义。Pearson相关性分析显示,LncRNA TUG1与NO水平呈显著负相关(P<0.01);与ET、HbA1c、FPG、2 h PG水平呈显著正相关(P<0.01)。结论气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者外周血LncRNA TUG1高表达,与HbA1c、ET、血糖呈正相关,与NO水平呈负相关,与血管病变标志因子关系密切,存在一定的相关性,可作为潜在预测指标。

复方黄柏液涂剂促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合作用观察

目的:观察复方黄柏液对高位复杂性肛瘘(肛瘘-湿热瘀滞型)术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例参与并确诊为高位复杂性肛瘘的住院患者随机分为观察组30例、对照组30例。观察组患者术后采用复方黄柏液创面换药,对照组患者术后采用氯化钠溶液、聚维酮碘溶液创面换药。2组患者均从术后第2天开始换药至创面完全愈合。对比2组患者术后第3天、第7天、第14天创面疼痛、创面水肿、创面渗出、创面肉芽生长、创面愈合时间及治疗疗效。结果:观察组有效率96.7%,对照组有效率90.0%,(P>0.05),差异无计学意义;观察组痊愈率90.0%,对照组痊愈率76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间为(26.35±1.49)天,对照组创面愈合时间为(34.62±1.86)天,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后第3天、第7天、第14天创面疼痛、创面水肿、创面渗出、创面肉芽生长的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄柏液可以显著促进高位复杂性肛瘘患者术后创面愈合,减少创面愈合时间。

针刺结合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察

目的观察针刺结合康复训练对脑卒中后偏瘫肢体痉挛状态的临床疗效。方法将70例偏瘫肢体痉挛状态患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例。两组均进行康复训练治疗,治疗组另加针刺治疗(头针+肢体穴位电针)。每周治疗6d,休息1d,每天1次,连续治疗4周为1个疗程,1个疗程后评价治疗效果。结果治疗1个疗程后,两组患者Brunnstrom运动功能分级较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);改良Barthel评分指数较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);改良Ashworth评分较治疗前均明显减少(P<0.05),治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P=0.051)。结论两种治疗方法均可改善脑卒中偏瘫肢体痉挛状态,而针刺结合康复训练在缓解脑卒中患者偏瘫肢体痉挛状态,降低肌张力,改善偏瘫肢体运动功能,提高日常生活能力方面显著优于单纯康复训练治疗。

电针内关穴对急性心肌缺血家兔心肌组织能量代谢的实验研究

目的:通过急性心肌缺血家兔内关穴电针的实验研究,观察针刺内关穴对心肌缺血家兔心肌能量代谢的影响,探讨经穴和脏腑相关联性。方法:将健康新西兰家兔40只随机分为正常组、盐水组、模型组、单侧针刺组和双侧针刺组5个组,采用经耳缘静脉持续长时间滴注垂体后叶注射液制成家兔急性心肌缺血模型,给予单侧和双侧内关穴电针,取心肌组织制成病理冰冻切片,通过染色,用电子显微镜观察糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶各组的形态学变化。结果:①心肌缺血家兔心肌糖原、琥珀酸脱氢酶、ATP酶有耗竭、脱失现象(P<0.05);②电针内关穴能增加心肌组织糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶的活性,增强能量代谢,改善心肌缺血;③双侧针刺组比单侧针刺组的治疗效果明显(P<0.05)。结论:①心肌缺血时,能量代谢相关酶发生改变;针刺内关穴,心肌缺血得到改善,心肌相关酶的异常变化得以纠正。②针刺内关穴能增强能量代谢物质的活性。③说明经脉上的理化刺激对相应脏腑功能有调节作用。

电针预处理对家兔急性心肌缺血心肌酶影响的实验研究

目的:通过电针预处理急性心肌缺血家兔的实验研究,观察电针内关穴对心肌缺血家兔心肌酶变化的影响,探讨电针预处理对心肌缺血的保护作用机理。方法:将健康大耳白家兔24只随机分为正常组、模型组、电针预处理组,每组8只。采用经耳缘静脉注射垂体后叶注射液造成家兔急性心肌缺血模型。给予双侧内关穴电针预处理,抽取动脉血,通过全自动生化仪分析,观察各项心肌酶变化。结果:电针预处理可降低心肌缺血后心肌酶的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针预处理通过降低心肌酶的释放达到对家兔急性心肌缺血损伤的保护作用。

基于“经筋理论”探讨针刺治疗原发性痛经

以《黄帝内经》经筋理论为依据,探讨从经筋论治原发性痛经。从经脉和脏腑角度阐释痛经与经筋的内在联系,分析论证认为经筋受邪,在局部形成筋结点,阻碍经脉和脏腑气血运行,不痛则通,导致痛经发生。以《内经》“以痛为输”理论定位筋结点,以“松筋解结”“在筋求筋”的经筋刺法理论,针刺松解局部病理性“横络”,疏通经脉气血,恢复脏腑功能,缓解痛经。该研究充实了经筋理论在治疗脏腑病的临床应用,探寻了经筋理论治疗痛经的理论依据,拓展了痛经的临床诊治思路。

针刺结合本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫疗效观察

目的观察针刺结合本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。方法 40例脑卒中后痉挛性偏瘫患者被随机分为观察组和对照组各20例。观察组接受针刺与PNF治疗,对照组接受针刺治疗。于治疗前和治疗4周后,分别观察两组患者改良Ashworth痉挛量表(modified Ashworth scale,MAS)分级、Fugl-Meyer 运动功能(Fugl-meyer motor assessment,FMA)评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分。结果与治疗前比较,治疗后两组患者上肢MAS分级明显降低,FMA评分及MBI评分均显著提高,差异均有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,观察组FMA评分和MBI评分升高值显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组基于MAS分级的疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合PNF治疗脑卒中后上肢痉挛疗效确切,效果优于单纯针刺治疗。

电针治疗严重功能性便秘疗效观察

目的评价电针治疗严重功能性便秘的近期和远期临床疗效。方法将70例严重功能性便秘患者随机分为电针组和假电针组,每组35例。电针组患者接受双侧天枢、腹结、上巨虚深刺,假电针组患者接爱双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁非穴点浅刺。于基线期、治疗8周末和随访12周末,分别观察两组患者每周完全自主排便(complete spontaneous bowel movements,CSBM)次数、自主排便(spontaneous bowel movements,SBM)次数,以及Bristol粪便性状(Bristol Stool Scale,BSS)评分、排便困难程度评分。结果与基线期比较,治疗期和随访期两组每周CSBM次数均显著增加(P<0.01),但电针组每周CSBM次数增加值显著大于假电针组(P<0.01)。在随访期,电针组每周CSBM次数≥3的病例数增加率显著大于假电针组(P<0.05)。在次要结局指标方面,电针组每周SBM次数和BSS评分增加值以及排便困难程度评分降低值均显著大于假电针组。结论电针治疗严重功能性便秘疗效确切,远期疗效较好。

头穴丛刺法对脑缺血再灌注大鼠脑组织AQP_4表达的影响

目的:研究头穴丛刺法对脑缺血再灌注大鼠的脑保护作用机制。方法:采用改良的线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。将Wistar雄性大鼠,随机分成3组:假手术组、模型组、头穴丛刺组。各组随机分成6 h、1 d、2 d、3 d共5个时间点,采用免疫组织化学技术检测大鼠脑缺血再灌注后AQP4蛋白表达变化及头穴丛刺法治疗对它们的影响。结果:免疫组化结果显示与模型组比较,头穴丛刺组损伤侧脑组织AQP4蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:头穴丛刺法能够调节AQP4的表达,减轻由于再灌注损伤导致的血脑屏障通透性增强,从而减轻脑水肿,在脑缺血再灌注早期起到挽救和保护受损神经元、改善神经功能的治疗作用。

电针预处理对心肌缺血大鼠心肌自噬相关蛋白LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、Beclin 1、HIF-1α表达影响

目的观察电针内关预处理对心肌缺血(AMI)大鼠心肌自噬相关蛋白的影响。方法大鼠随机分成伪手术组、模型组、电针预处理组;构建AMI大鼠模型,造模前电针刺激14 d,刺激电流1 mA,频率为2 Hz,30 min/d。运用PowerLab 16导生理记录仪记录分析各组大鼠心电图,Western Blot检测心肌组织微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3Ⅰ)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、Beclin 1基因(Beclin 1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平,PCR检测LC3ⅠmRNA、LC3ⅡmRNA、Beclin 1 mRNA、HIF-1ɑmRNA。结果与伪手术组比较,模型组LC3Ⅱ、Beclin 1蛋白及mRNA表达水平升高,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值上升(P<0.01),LC3Ⅰ、HIF-1α蛋白及mRNA表达水平显著下降(P<0.01);与模型组相比,电针组LC3Ⅱ、Beclin 1蛋白及mRNA表达水平明显下降,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(P<0.01),LC3Ⅰ、HIF-1α蛋白及mRNA水平升高(P<0.01)。结论针刺预处理对AMI大鼠心肌保护作用可能与下调LC3Ⅱ、Beclin 1及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值,上调LC3Ⅰ、HIF-1α表达有关。

电项针对大鼠睡眠剥夺诱发氧化应激反应影响机制研究

目的:通过电项针干预睡眠剥夺大鼠的实验研究探讨电项针对失眠诱发氧化应激反应影响机制。方法:将大鼠随机分为空白组、模型组、电项针组、黄芪注射液组,除空白组外,其余组通过腹腔注射PCPA复制睡眠剥夺大鼠模型。通过光栅分光光度计观察脑干中SOD及NO含量的变化。结果:光栅分光光度计法证实,睡眠剥夺后,电项针组和黄芪注射液组大鼠脑干网状组织内NO、SOD的含量降低,与模型组比较均有显著差异(P<0.01);而此两组比较无显著性差异(P>0.05)。电镜下观察可见,睡眠剥夺后,模型组大鼠脑干细胞膜边界不清晰,细胞浑浊,细胞内有空泡变性,线粒体空泡变性,肿胀明显粗面内质网含量减少,突触融合;而电项针组未见明显变化。结论:电项针可通过减轻睡眠剥夺大鼠的氧化应激反应,减少睡眠剥夺大鼠神经毒性作用。

LED灯具创新设计中仿生设计的应用

近年来,LED技术的发展给灯具设计领域带来了巨大的变化。本文主要分析了LED技术的原理、优点及其应用,并论述了LED灯具创新设计中仿生设计方法的应用。仿生思维是设计师在设计过程中的原创性设计意识,它能扩展设计师的思维,从更多层次深入思考问题,并帮助设计师充分发挥想象力,对灯具设计的产品开发研究有积极作用,它将会为LED灯具创新设计的发展带来生机与活力。

辨证选穴推拿治疗小儿厌食症的临床疗效分析

目的:通过与传统小儿推拿治疗方法比较,分析辨证选穴推拿治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:选取2019年5月~2020年5月我院小儿推拿科收治的小儿厌食症患儿60例。按照随机原则分为:对照组、治疗组,每组30例,对照组进行传统小儿推拿疗法治疗,治疗组在基础取穴的同时,根据患儿具体临床表现进行辨证取穴,两组患儿均1次/日,10次为1疗程,共治疗2个疗程。结果:与治疗前比较,两组的中医证候评分及治疗后复发情况均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与对照组比较,治疗组临床有效率差异有统计学意义(P<0.05),食欲、食量、神疲、腹胀、多饮、烦急、口气、出汗等中医症状方面,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是口气和出汗方面,差异有显著统计学意义(P<0.01);在治疗后观察两组的复发情况,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:对于小儿厌食症患儿的治疗,辨证选穴推拿疗法从整体上来说比传统推拿疗法具有更好的疗效。

基于CNKI探讨针灸在治疗冠心病心绞痛中的应用

目的:探讨针灸治疗冠心病心绞痛的研究现状、常用穴位和配伍规律。方法:资料来源于中国知网数据库,检索针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献,采用NoteExpress软件管理文献,借助CiteSpace软件对作者、机构、关键词进行知识图谱可视化的分析,通过关联规则挖掘穴位配伍规律。结果:共纳入383篇文献,发文量较多的作者是梁繁荣、张宁、孟竞璧、刘瑞庭等;较多的机构是成都中医药大学针灸推拿学院、中国中医研究院针灸研究所、贵阳中医学院等。针灸治疗冠心病心绞痛较常用的穴位是内关、心俞、膻中、足三里及厥阴俞等;较常见的配伍穴位是内关配膻中、内关配心俞、心俞配膻中。结论:本研究通过梳理针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献,分析研究现状、常用穴位及穴位配伍规律,研究结果对针灸治疗冠心病心绞痛临床和科研有一定参考价值。

针刺联合督脉灸治疗慢性失眠临床观察

目的:观察针刺联合督脉灸治疗慢性失眠患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的慢性失眠患者60例,随机分为两组各30例。治疗组予针刺联合督脉灸治疗,对照组予针刺治疗。督脉灸每周1次,针刺隔日1次,3周为1个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和红外热成像检测仪评价两组治疗效果。结果:治疗前后组内以及治疗后组间匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、额部、脊柱区平均热值比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05)。治疗组总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刺联合督脉灸可改善慢性失眠患者的睡眠质量,临床疗效更好。

炉式熏灸器治疗妊娠合并带状疱疹1例

带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。我科采用炉式熏灸器对急性疱疹病毒患者进行熏灸治疗,收到了良好的疗效。

基于CiNii Research数据库研究分析针灸在日本发展现状

简述针灸在日本的传承与发展历史,通过CiNii Research数据库搜索针灸相关文献,从临床研究、理论研究、补充和替代医疗、国民受容度、教学研究等方面分类分析近6年针灸在日本的发展情况,并通过分析典型研究机构针灸临床情况,探讨中医药文化传播的启示和思考。

有关中医药的日语表现特点--以《红楼梦》伊藤译本为例

《红楼梦》是中国四大文学经典之一,其内容蕴含着丰富的中医药文化,自《红楼梦》1793年传入日本后,有三个重要版本,其中伊藤译本最为广泛流传、贴近当代日本语言特点。针对伊藤译本中具有代表性的中医语言表达进行研究,总结有关中医药的日语表现形式的特点,为中日中医药学术交流提供理论参考,为规范中医术语的日译作出贡献。