数字赋能按下农业农村现代化“快进键”

在农业农村现代化进程中,我国始终面临着“大国小农”的问题,而数字赋能使得传统农业生产模式发生了深刻变革,为小农户提供了新的机遇。文章探讨了数字赋能在农业农村现代化进程中的作用,分析了其如何助力小农户实现全面发展。

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响因素分析

目的:分析影响慢性阻塞性肺疾病患者St.George’s呼吸疾病问卷和简明健康状况调查表评分的主要因素。方法:①选择2001-09/2002-03中山大学附属第一医院呼吸内科住院及门诊确诊的慢性阻塞性肺疾病患者75例。②采用St.George’s呼吸疾病问卷[包括3个维度,分别测评症状的频率和呼吸困难发作的时限和频率(呼吸症状),呼吸困难导致的活动受限(活动受限),以及疾病的影响(疾病影响)3个维度。各维度预计分值0～100,分数越低代表生活质量水平越高]和简明健康状况调查表(共36项问题,涉及生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康8个维度。各维度预计分值0～100,分数越高代表生活质量水平越高)评估慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。③根据对慢性阻塞性肺疾病患者的人口学特征调查以及临床检查的结果,引入以下13个可能的影响因素:第1秒用力呼气量占预计值的百分比、病程、吸烟指数、吸烟情况、过去1年用于呼吸系统的医疗费用、医疗照顾、体质量指数[体质量/身高2(kg/m2)]、性别、年龄、婚姻、职业、教育程度、月收入等。④对资料进行相应的统计分析,应用逐步多元回归分析筛选出主要影响因素。结果:慢性阻塞性肺疾病患者75例所填问卷均准确、完整,全部进入结果分析。①病程对St.George’s呼吸疾病问卷和简明健康状况调查表的生活质量量表的2个总分及9个维度中的6个维度有影响(标准回归系数β为0.232～0.370,t=2.336～3.937,P<0.05～0.01)。②第1秒用力呼气量占预计值的百分比对St.George’s呼吸疾病问卷的总分和3个维度有影响(标准回归系数β分别为-0.501,-0.259,-0.451,-0.133,t=-4.913,-2.208,-4.676,-3.982,P<0.01),对简明健康状况调查表中的生理机能亦有影响(标准回归系数β为0.360,t=-3.684,P=0.000)。③性别影响St.George’s呼吸疾病问卷的总分和呼吸症状与疾病影响维度(标准回归系数β为-0.249,-0.501,-0.319,t=-2.426,-3.371,-2.935,P<0.05～0.01)。④医疗费用对简明健康状况调查表总分和St.George’s呼吸疾病问卷的活动受限有影响(标准回归系数β为-0.355,0.199,t=-3.092,2.105,P<0.01,0.05)。⑤职业对St.George’s呼吸疾病问卷的活动受限和简明健康状况调查表的情感职能有影响(标准回归系数β为-0.196,0.252,t=-2.047,2.212,P<0.05)。⑥吸烟情况对St.George’s呼吸疾病问卷的呼吸症状,教育程度对简明健康状况调查表的总分,月收入对简明健康状况调查表的精力,体质量指数对简明健康状况调查表的一般健康状况均有影响(标准回归系数β为0.414,-0.233,0.226,0.268,t=2.517,-2.011,2.042,2.364,P<0.05)。结论:影响慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的主要因素有病程、第1秒用力呼气量占预计值的百分比、性别、过去1年用于呼吸系统的医疗费用、职业等。

规范化分级治疗对哮喘患者生活质量的影响

目的评价全球哮喘防治创议(GINA)推荐的分级治疗对哮喘患者生活质量的影响.方法采用St.George's呼吸疾病问卷(SGRQ)和简明健康状况调查表(SF-36)量表,测量31例哮喘患者按GINA推荐的分级方案治疗3个月前后的生活质量,其中,24例哮喘患者同时测量肺功能,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值%(FEV1%pre)和呼气流量峰值(PEF).结果支气管哮喘患者经GINA推荐的分级方案治疗3个月后,肺通气功能和生活质量均改善.治疗前后SGRQ和SF-36得分均值比较,除了SF-36维度躯体疼痛外,其它观察指标均有显著性差异(P＜0.05);治疗前后肺通气功能FEV1、FEV1%pre和PEF均有显著性差异(P＜0.05).结论生活质量是反映哮喘控制目标的重要指标.GINA推荐的分级治疗可改善哮喘患者肺通气功能指标FEV1、FEV1%pre和PEF,并能改善患者生活质量.

中重度慢性阻塞性肺疾病患者动态肺过度充气与运动能力的关系

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动态肺过度充气与运动能力的关系。【方法】对26例稳定期中重度COPD患者和12例健康人进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容量和症状限制递增功率踏车心肺运动测试。在静息状态和运动过程中每隔1 min记录受试者潮式呼吸时流速容积曲线和深吸气量(IC)。【结果】COPD组在症状限制递增功率运动高峰时,IC(L)较静息状态下降(1.55±0.46 vs 2.17±0.50,P<0.001);运动高峰时ΔIC与摄氧量呈负相关(r=-0.422,P<0.05);运动高峰时IC与静息状态时IC呈负相关(r=-0.743,P<0.001),与运动高峰时潮气量(VT)呈负相关(r=-0.755,P<0.001)。【结论】动态肺过度充气可能是COPD患者在症状限制递增功率运动中运动能力下降的主要原因之一。

慢性阻塞性肺疾病患者的生命质量研究

本文综述了慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者生命质量测量表及其选择 ,COPD患者生命质量的影响因素及COPD患者生命质量测量表在临床中的应用。

支气管哮喘患者健康教育指导下规范治疗前后抑郁情绪、哮喘控制及生存质量的调查

目的对支气管哮喘(简称哮喘)患者按全球哮喘防治创议(GINA)进行健康教育指导下的规范治疗,对治疗前后的抑郁情绪发生情况、哮喘控制测试(ACT)评分及生存质量进行调查分析。方法对入选调查的59例门诊哮喘患者要求同时填写CES-D量表、ACT量表和生存质量量表,在健康教育指导下规范治疗后复诊并再次填写上述量表,对前后两次所得量表的数据以CES-D评分按有否抑郁情绪排序进行统计学处理。结果(1)有抑郁情绪的哮喘患者规范治疗前占40.7%(24/59),经规范治疗后降低为13.6%(8/59),配对χ2检验显示差异有统计学意义(P=0.00)。(2)有无抑郁情绪两组组间比较可见,规范治疗前生存质量及其5个构成因素中,除活动受限和对自身健康的关心外的3个因素差异均有统计学意义(P<0.05),规范治疗后生存质量及其5个构成因素中除活动受限和心理因素外的3个因素差异均有统计学意义(P<0.05)。ACT评分规范治疗前组间比较未见明显差异(P>0.05),规范治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)相关分析显示,规范治疗前哮喘患者的抑郁情绪与生存质量及构成生存质量5因素中的哮喘症状、心理状况和对刺激原的反应呈明显的负相关(P<0.05),与ACT评分及构成生存质量其他2个因素则未见明显相关(P>0.05),规范治疗后生存质量及其5个构成因素中除活动受限和心理因素外的3个因素皆呈显著差异(P<0.05),且与ACT评分也呈明显的负相关(P<0.05)。结论哮喘症状和对刺激原的反应是影响哮喘人群抑郁情绪最具共性的因素,心理因素和对自身健康的关心也影响哮喘人群抑郁情绪值得引起重视;健康教育对哮喘患者配合规范治疗、控制症状和减轻抑郁情绪至关重要。

支气管哮喘患者抑郁情绪、哮喘控制及生存质量的调查分析

目的:对支气管哮喘(简称支喘)患者的抑郁情绪发生情况、哮喘控制测试(ACT)得分及生存质量进行调查分析。方法:对确诊的44例支喘患者经治疗后同时填写抑郁相关心理测试(CES-D)量表、ACT量表和生存质量量表,对所得数据以CES-D得分按有无抑郁情绪排序进行统计学处理。结果:有抑郁情绪的支喘患者超过20%;有、无抑郁情绪组间生存质量及其5个构成因素中的哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应和对自身健康的关心的比较,差异有显著性(P<0.05),ACT得分及构成生存质量因素中的活动受限组间比较差异虽未见显著性(P>0.05),但其得分均值与设计相符;相关分析显示,支喘患者的抑郁情绪与生存质量及构成生存质量5因素中的心理状况和对自身健康的关心呈明显的负相关关系(P<0.05),与ACT得分及构成生存质量其他3个因素则未见明显相关(P>0.05)。结论:要减轻和消除支喘患者的抑郁情绪,提高其ACT得分和生存质量,一方面要有效地控制病情,另一方面要在精神心理层面采取有效的措施,例如采用健康教育辅导等,双管齐下方可奏效。

为价值而生：业财时代转型思考与实践

改革开放30多年来企业都是做产品赚钱，但今天消费者已经开始个性化，进入了情感、归属、尊重的过程。满足情感需求的产品是蓝海市场，满足功能需求的产品是红海市场。这是社会新的变化，也导致企业发生新变化。现代商业环境下，如果企业还是产品战略，没有产品+服务的战略，企业将会被淘汰。

智慧企业 智能财务

智慧企业 中国制造企业的盈利模式随着环境的变化将被颠覆。传统依靠毛利制造利润的盈利模式已经难以为继。以后企业想盈利，需要牺牲产品的毛利来获得用户，然后通过提供其他的服务来赚取利润。

COPD患者和健康人呼吸氦氧混合气后肺活量变化的比较(英文)

目的 探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)患者呼吸氦氧混合气 (He -O2 )后肺活量 (VC)及其组成补呼气容积 (ERV)和深吸气量 (IC)的变化与健康人的差异。方法 分别测定COPD组和对照组呼吸含氦 80 %、氧 2 0 %的He-O2 前后VC及其组成ERV和IC ,并对所取得的数据进行统计学处理。结果 两组间VC和ERV基础值及呼吸He-O2 后的测定值以及同组间呼吸He -O2 前后的VC和ERV皆呈显著性差异 (P <0 .0 5 ) :在呼吸He -O2 前后的变化率方面 ,ERV和IC两种比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,VC的变化率就未见显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 COPD患者呼吸He -O2 后VC及其组成有健康人相类似的反应 ,不同的是ERV的增幅比率较健康人要大得多 ,这可能与COPD肺泡长期处于膨胀状态有关 ,但IC的减少率又比健康人要小 ,呼吸He -O2 后IC何以会减少以及COPD组与对照组间的变化率何以存在显著差异 ?原因未明 ,有待进一步研究。

对慢性阻塞性肺病防治全球倡议诊断分级标准的一些看法

目的 :探讨慢性阻塞性肺病防治全球倡仪 (GOLD)对慢性阻塞性肺病 (COPD)的诊断分级标准并提出看法。方法 :以中华呼吸学会 1997年制定的COPD诊断分级标准和传统肺功能不全分级标准诊断为轻度COPD的 114例患者的肺功能测定数据为分析依据 ,对GOLD标准提出不同看法。结果 :114例轻度COPD患者主要肺功能测定数据 :第 1秒用力呼气容积 (FEV1)为 74 .6± 0 .2 ,FEV1/最大呼气用力容积 (FVC)为 70 .5± 1.1,每分通气量(MVV) 71.0± 1.3,余气量 (RV) 12 7.5± 5 .7,RV/肺总量 (TLC) 4 5 .0± 1.0。结论 :初发、轻度的COPD患者FEV1/FVC不一定 <70 % ,因此GOLD分级标准可对部分COPD漏诊 ,且其分级跨度太大 ,不利于COPD康复治疗的指导。

慢阻肺病的早期干预问题

目的 :探讨慢阻肺疾病 (COPD)早期干预问题。方法 :对过去 10年有肺功能测定记录的 713例COPD患者进行回顾性研究 ,所有肺功能测定结果按中华呼吸学会COPD诊断分级标准及传统肺功能不全分级标准分为轻、中、重 3组 ,并对所得数据进行统计学处理。结果 :轻度COPD患者共 114例 ,占总样本的 15 .9% ,中度 2 0 0例占 2 8% ,重度 399例占 5 5 .9%。结论 :轻度COPD患者早期干预的比率极低 ,这对COPD的防治十分不利 ,应当把早期干预的重点放在轻、中度COPD患者群中 ,以减少重度COPD患者群。

含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果探讨

目的探讨含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果。方法测定非吸烟健康志愿者呼吸氦氧混合气体前后肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量并比较它们的变化。结果呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量、补呼气容积呈大幅增加,深吸气量呈轻微下降变化,其中补呼气容积前后变化具有显著差异(P<0.05)。结论呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量的变化趋势与呼吸含80%氦的氦氧混合气体相一致,且变化率相近似,可获得与含80%氦的氦氧混合气体相仿的临床治疗效果。

引洮供水总干渠增湿黄土隧洞的动力特性分析

为了得到增湿后黄土围岩隧洞在地震作用下的动力特性,基于初始弹性模量和抗剪强度指标与含水量的关系,采用时程分析法,对增湿情况下的黄土围岩-隧洞结构进行地震动力分析.数值计算结果表明:随着含水量的增加,隧洞衬砌各部位主应力绝对值减小,自振圆频率减小,自振周期相应增大;与输入的地震加速度峰值相比,当黄土隧洞围岩含水量小于临界含水量时,隧洞顶部加速度峰值大于输入地震加速度峰值,大于临界含水量时则出现相反的结果;同一含水量下,隧洞衬砌对称部位最大、最小主应力交替出现,使隧洞衬砌材料发生疲劳损伤,是隧洞衬砌破坏的主要原因.本文研究结果可以为在不同含水量情况下黄土围岩-隧洞结构的抗震分析提供参考.

HCoV-OC43逃避人树突状细胞免疫清除机制的初步研究

目的:了解人冠状病毒OC43(Human coronavirus OC43,HCoV-OC43)逃避人树突状细胞(Dendritic cell,DC)免疫监视作用的初步机制。方法:利用HCoV-OC43阳性病人的标本感染BSC-1细胞分离OC43病毒,相差显微镜观察细胞病变(Cytopathic effect,CPE),实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)进行鉴定;利用人细胞因子GM-CSF和IL-4联合体外诱导DC分化,于诱导7 d后用HCoV-OC43病毒感染DC。采用透射电镜观察DC感染后的形态,Real-time PCR检测DC功能相关细胞因子的表达水平;流式细胞术检测DC比例及其功能相关共刺激分子的表达。结果:成功建立HCoV-OC43体外感染DC的体系。HCoV-OC43能感染DC并刺激其产生免疫应答,但培养上清中不能检测到病毒核酸;HCoV-OC43感染会导致DC细胞表达IFN-α、IFN-β、CCL3和CCL5的量显著下调,但其共刺激分子HLA-DR、CD1c和CD86的表达不受抑制。结论:HCoVOC43可感染人DC细胞并刺激其产生免疫应答,但不能产生活的子代病毒;HCoV-OC43可通过抑制宿主DC细胞IFN-α等相关炎症因子和趋化因子的分泌,来实现免疫逃逸。

关于发行广东电力股票的构思与设想

目前，广东电力供需矛盾十分突出，制约着广东经济的发展,而制约广东电力工业发展的因素除了投资主体单一、低电价等外，关键是电力投资严重不足。如不迅速解决电力投资面临的困境，不仅电力工业难以发展，而且“八五”期间及更长一段时间内广东经济将不可能得到持续、稳定、协调的发疑。

“三网融合”提升100G市场需求 技术瓶颈仍待突破

在应用部署上,虽然各大主流设备厂家都推出了"100G光传输方案",但由于目前100G还处在实验及方案讨论阶段,离实际商用还有一段距离。

“云计算”标准未定 服务先行

云计算标准的制定不仅影响到国家的竞争能力,它还将对信息产业的变革产生重要影响,而标准的不统一显然已经成为现阶段云计算产业发展的主要瓶颈。

引洮7#隧洞TBM卡机脱困冻结施工热固耦合分析

基于考虑相变的热固耦合理论,以引洮7#隧洞TBM卡机脱困施工为背景,运用大型有限元分析软件ANSYS14.0对该TBM脱困过程的冻结施工进行模拟,研究了先竖直冻结、后水平冻结条件下温度场的形成过程,以及在温度应力和重力共同作用下实施脱困后关键点的位移变化。结合现场监测数据,分析了冻土帷幕形成过程中关键点处温度变化规律。结果表明:冻结锋面在水平冻结进行约35 d首次相交,再经过30 d积极冻结后,冻结帷幕达到2.7 m的设计厚度。在冷媒温度保持-21℃左右的条件下,进行65 d的维护冻结后即可进行脱困作业。开挖后55 d,洞身断面顶拱、底拱、侧拱均发生不同程度的变形,变形量在10-4m数量级,属极小变形,说明冻结施工有效地抑制了地层变形,但要使冻结强度达到设计标准,必须严格控制冻结时间和冷媒温度。本工程的工程实践为类似工程提供借鉴。

综合性医院严重急性呼吸综合征病房设置和防护措施探讨

2002年11月中旬在我国广东省首先发现一种病因不明、具有高度传染性的致命性的"非典型肺炎".2003年2月下旬美国疾病控制中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)将这种严重的传染性非典型肺炎命名为"严重急性呼吸综合征"(severe acute respiratory syndrome,SARS).……