左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效比较

目的比较左乙拉西坦(LEV)与丙戊酸钠(VPA)治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效,以期为临床诊治提供参考。方法选取2019年1月-2022年3月三明市第一医院儿科收治的ESES患儿38例,按随机数字表法分为LEV组与VPA组,各19例。LEV组患儿予以LEV口服溶液,VPA组患儿予以VPA口服溶液,2组患儿均维持治疗12个月。比较2组癫痫发作治疗总有效率、脑电图改善率,治疗前、治疗12个月后韦氏儿童智力量表中国修订版评分及不良反应。结果LEV组与VPA组癫痫发作治疗总有效率比较,差异无统计学意义(68.42%vs.57.89%,χ^(2)=0.452,P=0.501)。LEV组脑电图改善率高于VPA组(73.68%vs.42.11%,χ^(2)=3.886,P=0.049)。治疗12个月后,LEV组语言智商、操作智商、总智商评分较治疗前升高,且LEV组高于VPA组(P<0.01)。LEV组与VPA组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.53%vs.15.79%,χ^(2)=0.230,P=0.631)。结论LEV与VPA治疗儿童ESES均可有效控制癫痫发作,但LEV可更有效地减少患儿频繁痫样放电,提高智力,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

早期给予镇静剂治疗对热性惊厥儿童的复发率及用药安全性影响

目的:探讨早期给予镇静剂治疗对热性惊厥儿童复发率及用药安全性的影响。方法:选取热性惊厥患儿100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受对症降温等常规方法治疗,观察组在对照组基础上实施早期镇静剂治疗。比较两组临床疗效、治疗后血清尿酸与血清胆红素水平、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组治愈率为94.00%,高于对照组的72.00%(χ^(2)=8.576,P<0.05);观察组治疗后血清间接胆红素、血清直接胆红素、血清总胆红素及血清尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.00%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=11.977,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.042,P>0.05)。结论:早期给予镇静剂治疗热性惊厥儿童的疗效确切,可降低患儿复发率,且不会明显增加不良反应。