不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症认知功能和精神症状的影响对比研究

目的研究与对比不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症患者认知功能与精神症状的影响。方法选取精神分裂症患者100例,按照治疗方式的不同将患者随机分为对照组及A、B、C、D组,观察各组患者治疗前后认知功能与精神症状的变化。结果 A、B、C、D组患者治疗后数字广度测试评分与词汇流畅性测试评分均较治疗前有明显提高,A、B、C、D组患者治疗后数字广度测试评分与词汇流畅性测试评分明显高于对照组患者,B组患者治疗后词汇流畅性测试评分明显高于其他4组,D组患者治疗后数字广度测试评分明显高于其他4组;B组患者阴性症状评分与治疗前相比有所降低,C组与D组一般病理症状评分与治疗前相比有所降低,B组患者治疗后阴性症状评分明显低于其他4组,C组患者治疗后一般病理评分明显低于其他4组,D组患者治疗后一般病理评分明显低于其他4组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗前后各项评分变化比较差异无统计学意义。结论不同重复经颅磁刺激模式会对精神分裂症患者的认知功能与精神症状产生不同影响,应以患者实际情况为依据选择合适的刺激干预模式,以对治疗效果进行提升。

奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的可行性分析

目的对奥氮平联合碳酸锂治疗双情感障碍的可行性进行观察比较。方法选取2016年3月~2017年3月本院收治的双相情感障碍患者60例,根据治疗方法的不同分为单一组(30例)和联合组(30例),单一组患者给予碳酸锂治疗,联合组患者给予奥氮平联合碳酸锂治疗,对比分析两组患者的治疗前后躁狂量表评分,治疗后的不良反应及治疗效果。结果 (1)两组患者治疗前躁狂量表评分评分比较差异无统计学意义;在治疗后的第1周、第2周、第3周及第4周联合组患者的评分明显优于单一组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,联合组患者不良反应发生率16.6%明显低于单一组患者46.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,联合组患者的疗效总有效率为93.3%明显高于单一组患者的疗效总有效率70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍不良反应少、疗效好,可以在临床中推广使用。

精神分裂症、双相障碍、抑郁症与广泛性焦虑障碍的心率变异性分析

目的比较在相同的条件下,精神分裂症、双相障碍、抑郁症与广泛性焦虑障碍与健康人群之间心率变异性(HRV)特点,旨在为上述精神障碍的物理诊断提供参考。方法选取2017年1月-2018年12月于江西省精神病院住院或门诊治疗的患者和健康体检者,其中研究组包括精神分裂症50例,双相障碍48例,抑郁症48例,广泛性焦虑障碍47例;健康对照组49例。研究组在接受治疗前,健康对照组在入组后1周内由临床医生使用自制的人口学资料表收集人口学资料(年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间)。研究组在开始治疗后1周内,健康对照组在入组后1周内完成HRV检查,包括时阈分析〔总的R-R间期标准差(SDNN),相邻RR间期的均方根(RMSSD)〕和频阈分析〔超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、总功率(TP)〕。结果研究组和对照组年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组间病程比较,差异无统计学差异(P>0.05)。与健康对照组相比,研究组VLF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症组SDNN与HF低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双相障碍组SDNN、RMSSD,VLF、LF、HF与TP低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组LF、HF与TP低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。广泛性焦虑障碍组HF均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRV,尤其是HF可以为识别精神障碍与健康人群提供一定证据,但是,HRV不足以给多种精神障碍之间的鉴别诊断提供依据。