多模板液态活检技术在三阴性乳癌基因突变检测中的应用

目的评估多模板液态活检技术在三阴性乳癌基因突变检测中的应用价值,以利于临床及时采取措施对病人进行干预。方法分析美国Cynvenio公司对211例三阴性乳癌病人进行游离DNA(cfDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)测序的结果。采用McNemer检验及Kappa值分析其检测结果的一致性。结果 77.25%的三阴性乳癌病人能在基因检测中发现突变,TP53、PIK3CA及EGFR为检出率最高的突变类型。所有出现复发的病人均发现有cfDNA或(和)CTC突变。同一病人检测cfDNA与CTC能检出不同的突变。结论采用多模板液态活检技术对三阴性乳癌进行连续监测,能够更完整地反映病人的基因突变情况,以对病人的复发或转移风险做出更准确评估。

探讨洗涤红细胞的临床应用效果

目的:研究分析洗涤红细胞应用于贫血病症治疗的临床效果及价值。方法:参与本次实验的贫血患者共80例,按照随机数字表法将所有患者分成两组(均n=40),其中对照组患者应用输注悬浮红细胞法治疗,研究组患者应用洗涤红细胞方法治疗,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果:相比于对照组,研究组患者血红蛋白差值指标数据均明显更低,同时研究组患者输血不良反应发生率也更低(P<0.05),红细胞差值组间比较则差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者临床效果更好。结论:贫血患者在临床治疗中应用洗涤红细胞方法效果更好,能够有效改善患者临床症状同时控制治疗过程中不良反应的发生,这种治疗方法在达到预期临床治疗疗效的同时保证安全性,临床应用价值明显。

临床合理用血管理措施的分析和应用

目的建立和实施相应的管理措施,提高临床用血合理性。方法调查本地区二级(含二级)以上医院的输血管理和合理用血现状,分析不合理输血原因,提出合适的管理措施,并加以实施,进而评估这些管理措施产生的效果。结果整体上本地区采取管理措施后的合理用血比率显著提高(P=0.045),采取有效管理措施的用血单位其合理用血比率显著提高(P=0.026),未采取有效管理措施的用血单位其合理用血比率提高不显著(P=0.39)。结论建立和实施有效的培训制度、输血前评估制度、定期检查制度、反馈和分析制度、奖惩制度等管理措施,并提高培训的有效性及持续改进管理措施本身,是提高临床合理用血比率的关键。

新鲜冰冻血浆中凝血因子Ⅴ和Ⅷ含量动态分析

目的探讨在标准时间范围内(即6h)新鲜冰冻血浆(FFP)制备时间因素对凝血因子Ⅴ和Ⅷ含量的影响,同时探讨在标准保存时间范围内(即1年)FFP保存时间因素对凝血因子Ⅴ和Ⅷ含量的影响。方法采用凝固法对按要求收集的700份FFP进行凝血因子Ⅴ和Ⅷ定量。结果凝血因子Ⅴ在不同制备时间和保存时间条件下均无差别,凝血因子Ⅷ在不同保存时间条件下无差别,在不同制备条件下有差别,但均符合产品的国标要求。结论6h制备FFP与2h及4h制备有差别。

探讨不同保存期悬浮红细胞滤除白细胞前后质量变化的研究

目的探究不同保存期悬浮红细胞滤除白细胞前后质量变化。方法研究对象为2016年2月～2018年1月共制备3575袋全血,置于(4±2)℃冰箱中保存。分别在保存期第7h、14h、24h、30h、36h、42h使用去白细胞滤器过滤并制备悬浮红细胞,留取过滤前后的血样,将其分为未过滤组和过滤组。测定样本血液分析,并分析白细胞滤除率,血小板滤除率,红细胞回收率;测定血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数。结果在不同保存期悬浮红细胞过滤前后RBC、WBC和PLT、Hb计数,组间无统计学意义(P>0.05),在WBC滤过率、PLT滤过率及RBC滤过率上不同保存时间无显著差异(P>0.05)。结论滤除白细胞可能对保存期红细胞产生一些轻微损伤。保存期白细胞滤除的悬浮红细胞质量符合国家标准,可以用于安全输血,此方法值得应用与推广。