山茶花总黄酮抗大鼠肝纤维化作用的实验研究

目的观察山茶花总黄酮对腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化形成的抑制作用。方法采用腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化模型,血生化分析仪检测大鼠肝功能、酶联免疫吸附(ELISA)法测血清中透明质酸(HA)、TGF-β1含量,测定组织中羟脯氨酸(HYP)含量,并行肝脏组织病理学检查。结果与模型组比较,TFC注射液可明显降低大鼠天冬氨酸、丙氨酸转氨酶水平,明显提高血清总蛋白和白蛋白含量,表明其对肝功能的损伤有一定保护作用;明显降低血清透明质酸、TGF-β1含量和肝组织中羟脯氨酸的水平,组织病理检查显示,对肝组织纤维化病变有一定程度改善的作用。结论山茶花总黄酮对腹腔注射猪血清诱导大鼠肝纤维化形成具有一定的抑制作用,其机制可能与抑制TGF-β1产生有关。

降雨强度与降雨历时对返包式加筋土挡墙稳定性的影响

降雨是导致加筋土挡墙在服役阶段变形过大及破坏失稳问题的重要因素,雨水渗入将显著降低墙后土体的基质吸力,进而影响加筋土挡墙的整体稳定性。运用PLAXIS2D有限元软件建立返包式加筋土挡墙耦合计算模型,分析了不同降雨强度与降雨历时下返包式加筋土挡墙基质吸力、面板侧向位移、最大筋材拉力及挡墙安全系数的变化。结果表明,随着雨水的不断渗入,挡墙上部土体的基质吸力大幅下降,抗剪强度降低,挡墙安全系数下降,使得加筋土挡墙稳定性受到影响,整体有向临空面滑移的趋势,面板侧向位移逐渐增大;最大筋材拉力随着降雨强度的增加而增大;在降雨总量相同时,长时弱降雨比短时强降雨对加筋土挡墙稳定性造成的影响更大,安全系数较短时强降雨下降的更多。

返包式加筋土挡墙侧向位移影响因素分析

目前现行的设计规范中,仅部分规范给出了最大面板位移与墙高的比值范围或者经验公式,没有明确指出面板位移的影响因素。本文通过数值模拟,分析返包式加筋土挡墙在不同的设计因素下对挡墙侧向位移造成的影响。其分析结果显示,设计筋材刚度、长度以及间距都对加筋土挡墙的侧向位移具有明显影响,地基土和回填土的参数也对挡墙的侧向位移有显著贡献,应根据具体的施工情况选择合适的设计数值以及回填土;此外,挡墙底部筋材位于自然休止角后的筋材内力接近于0,加筋区弹性模量越往底部弹性模量越大。因此,估算筋材应变引起的面板位移可以不考虑自然休止角内的筋材应变,由于底部土层的模量远大于顶部模量,估算整体位移时应考虑加筋土模量随高度的变化更为合理。

基于CUDA的数控仿真加工面显示算法的研究

利用CUDA并行计算框架和GPU高效的并行性和灵活的可编程性等特点,本文提出了数控仿真加工面并行显示算法,算法主要包括:并行式区间树索引遍历体素,对活跃体素的角点和边信息标记提取;体素标记与MC分类之间的映射匹配;将匹配结果对应的MC模型直接显示绘制。该基于GUDA框架的GPU并行算法,从理论上分析提高显示速度,降低计算时间,增大仿真的实时性。

浅论工商部门网络监管立法

当前,由于我国工商部门网络监管专门法规相对较少,不利于工商部门开展网络监管工作。工商部门网络监管立法应在现有法规基础上,和现行工商法规配合适用。文章从管辖原则、行政违法行为及责任承担方面提出了立法建议。

城市环境卫生服务民营化问题研究

简述了环卫服务基本特征及当前民营化路径,分析了在环卫服务民营化过程中存在的服务公共责任缺失、政府监管低效和契约失灵、私人垄断和寻租腐败等问题;提出应加强法律法规建设,转变政府职能,注重责任与公平,建立以成本核算为基础的定价系统,探索垃圾收费的有效机制,构建多元化的环卫服务网络,构建和完善多元主体的监管架构等建议,以推进环卫服务民营化发展。

戴天木教授辨治咳嗽验案5则

目的文章对戴天木教授治疗咳嗽的5则验案进行分析,为后世医学者治疗咳嗽拓宽思路。方法结合中医经典对戴天木教授5则咳嗽验案进行综合辨证分析,以明辨其用药之方法,配伍之规律。结果戴天木教授辨治咳嗽注重明辨病因,分清外感内伤及表里虚实,随证治之,疗效确切。结论戴天木教授临证40余载,医术精湛,学验俱丰,善治各种疑难杂病,临床每获良效。文章通过对戴天木教授5则验案之综合分析为后世医学者辨治咳嗽扩宽了思路。

南宁市生活垃圾处理碳排放及减排措施研究

生活垃圾处理的碳排放是温室气体的主要来源之一。在碳中和背景下,减少城市生活垃圾处理的碳排放量是实现国家减排目标的有效途径之一。文章采用《中国产品全生命周期温室气体排放系数集(2022)》对南宁市近几年的生活垃圾处理碳排放量进行估算分析。同时,探索生活垃圾处理碳减排策略,为南宁市加快推进“无废城市”建设,实现减污降碳可持续发展目标提供参考。

仲景辨治腹痛规律探析

目的仲景对腹痛有精辟的阐述,为现代内科杂病辨治之典范,文章对仲景辨治腹痛的精要规律进行解析、梳理,以深入领会其辨治之精髓,用药之精炼,进而指导临床。方法腹痛涉及多脏腑,多系统,临床辨证复杂。通过对《伤寒杂病论》腹痛原文的研读来解析仲景对腹痛证候、病因、病机、治法和方药的辨证论治规律。结果张仲景《伤寒杂病论》运用望闻问切中医四诊判断腹痛的性质、部位、程度进而辨明腹痛的寒热、虚实。为进一步审因论治,辨治用药提供了依据。如中阳虚之腹痛善用干姜,实邪内阻之腹痛善用大黄,痰饮内停之腹痛善用苓桂术,少阳之腹痛善用柴芩。结论张仲景《伤寒杂病论》对腹痛进行了较详尽的描述,其论述精辟,辨证准确,临床每获良效,对后世影响较大,值得我们进一步研究。

浅议我国消费信用及其法律制度完善

在社会主义市场经济建设中,消费信用逐渐成为引人注意的经济现象,而消费信用关系的建立需要法律制度的完善。本文就目前我国消费信用中存在的问题做出分析,并提出完善消费信用市场制度的法律措施。

基于数据挖掘探讨动脉粥样硬化中药复方专利的用药规律

目的:基于国家专利数据库,分析动脉粥样硬化中药复方专利配伍规律,比较不同部位动脉粥样硬化用药规律的异同。方法:提取国家专利数据库建库至2022年8月31日治疗动脉粥样硬化的中药复方专利,运用中医传承计算平台(V3.0)软件中频次分析、关联规则分析和聚类分析等方法,探究动脉粥样硬化整体及不同部位的组方规律。结果:共纳入313首研究方剂,涉及脑动脉、冠状动脉、颈动脉、下肢动脉4种特定部位动脉粥样硬化。治疗动脉粥样硬化整体用药以性温、味甘、入肝经为主,常用补虚药、活血化瘀药,最常用对药为“丹参、黄芪”,最常用角药为“丹参、川芎、山楂”。但针对不同部位的用药存在一定程度差异,如脑动脉粥样硬化中川芎使用频次最高;冠状动脉粥样硬化中丹参使用频次较高;颈动脉粥样硬化苦味药占比最大,“葛根→丹参”关联度最强;下肢动脉粥样硬化以黄芪为核心用药,“鸡血藤→丹参”关联度最高。结论:动脉粥样硬化中药复方专利多以补气活血为基础,同时注重特殊部位动脉粥样硬化的辨病用药,把握关键治法,使药直达病所,为临床治疗和新药开发提供了参考。

冠心病中医证候研究进展

本文从病证结合角度出发,系统总结冠心病中医证候诊断标准、中医证候分布特点(包括性别、年龄和地域),以及冠心病中医证候与冠脉造影、炎症因子、血脂水平和表观遗传学方面的相关性。同时,新兴技术和指标的出现为冠心病中医证候研究提供新思路。

活血化瘀中药促内皮祖细胞血管修复和新生研究进展

血管修复和血管新生是治疗心血管疾病的有效途径,内皮祖细胞在这一过程中起着关键作用。活血化瘀中药对心血管疾病有显著疗效,是目前中医学和中西医结合学科基础研究和临床试验的热点研究领域。本文通过综述活血化瘀中药单体、有效成分和复方对内皮祖细胞动员、增殖、迁移、分化、黏附及分泌细胞因子等功能的影响,探讨活血化瘀中药对血管修复和血管新生的作用机制,为其在心血管疾病方面的研究及应用提供参考。

基于冠心病全程管理的“治未病”理论和实践

中医"治未病"理论从未病先防、既病防变和愈后防复三个方面为冠心病的全程防治提供了具体的思路和方法,对预防冠心病的发生、发展及介入术后再狭窄都具有重要的指导意义。未病先防是指改善冠心病易患人群的危险因素以预防冠心病的发生,主要包括饮食、运动和情绪调摄以改变不健康的生活方式和调理易患体质,冠心病的易患体质主要包括痰湿体质、瘀血体质和湿热体质,通过调理易患体质可改善冠心病患者的危险因素进而减少冠心病的发生;既病防变主要为稳定斑块,痰瘀互结是斑块形成的基本病机,热毒内蕴影响斑块的稳定性,中药化痰活血抑制斑块进展,清热解毒防止斑块破裂,联合应用以稳定斑块;愈后防复主要为预防介入术后再狭窄,冠心病介入术后正气未复,瘀血内停是冠心病复发的基本病机,中药补益正气、活血化瘀合用以固本培元、调通脉道以预防术后再狭窄。

中医药辨治动脉粥样硬化规律探析

动脉粥样硬化(AS)是危害人类健康的一种常见疾病,一般先有脂质在动脉内膜的沉积,纤维组织增生和钙质沉着形成斑块,并有动脉中层的逐渐退变。继发病变有斑块内出血、斑块破裂及局部血栓形成而堵塞血管,根据其病理表现将其归属于中医学"脉痹"范畴。AS多因正气不足,五脏不调,痰瘀互结于脉道所致,热毒内蕴是易损斑块病机演变之核心环节。临床治疗当辨证论治,包括扶正补虚法、活血化瘀法、化痰利水法、清热解毒法,通过发挥中药多靶点、多途径、多环节的干预机制以防治AS的发生和发展。

国医大师陈可冀中西医结合治疗高血压的经验撷英

国医大师陈可冀院士勤求古训,创制新方,针对高血压肝肾阴虚、肝阳上亢证,创制清眩降压汤以益肝肾、平肝阳、清肝热;针对高血压肝阳上亢,心火上炎证创制清达颗粒以清肝热、平肝阳、泻心火。陈可冀院士临床推崇中西医结合治疗高血压,中医治疗以补益肝肾、平肝息风法为基础,辨证论治结合清肝泻火、清心安神及化痰活血法,临床常用桑寄生、怀牛膝、鲜地黄、杜仲等以补益肝肾;天麻、钩藤、珍珠母等以平肝息风;酸枣仁、首乌藤、白芍等以养血安神;苦丁茶、黄芩、夏枯草、桑叶、菊花等以清肝泻火;莲子心以清心安神;瓜蒌、半夏、白术等以化痰散结;川牛膝、延胡索、郁金等以活血化瘀,取得了较好的临床疗效。

活血解毒方调控AKT/mTOR通路抑制心肌凋亡改善大鼠缺血再灌注损伤的作用机制

目的观察活血解毒方对缺血再灌注(I/R)损伤心肌的保护作用,探讨其调控蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AKT/mTOR)信号通路及凋亡相关蛋白表达以改善I/R损伤的作用机制。方法将36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组)、I/R组、活血解毒方低剂量组、活血解毒方中剂量组、活血解毒方高剂量组和阿司匹林组,每组6只。活血解毒方低剂量组、活血解毒方中剂量组、活血解毒方高剂量组分别给予活血解毒方0.27 g/kg、0.54 g/kg、1.08 g/kg灌胃,阿司匹林组给予阿司匹林0.03 g/kg灌胃,Sham组和I/R组给予等体积生理盐水灌胃。各组均灌胃2周后,行冠状动脉前降支结扎-松解手术,除Sham组外其余各组大鼠结扎冠状动脉左前降支90 min后,再灌注2 h,构建心肌I/R模型。检测各组大鼠血清心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)表达水平;采用氯化硝基四氮唑蓝(N-BT)染色法检测心肌梗死面积,采用免疫印迹法检测磷酸化AKT(p-AKT)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Cleaved半胱天冬酶3(Caspase-3)、β-连环蛋白(β-catenin)、p-p65凋亡相关蛋白的表达。采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测Bcl-2 mRNA表达。结果与Sham组比较,I/R组CK-MB、cTnT、心肌梗死面积比增加(P<0.05),p-AKT、p-mTOR、Bcl-2蛋白表达均降低,Cleaved Caspase-3、β-catenin、p-p65蛋白表达均增加,Bcl-2 mRNA表达降低(P<0.05);与I/R组比较,活血解毒方低剂量组、活血解毒方中剂量组、活血解毒方高剂量组和阿司匹林组CK-MB、cTnT、心肌梗死面积比减少(P<0.05),p-AKT、p-mTOR、Bcl-2表达增加,Cleaved Caspase-3、β-catenin、p-p65表达降低,Bcl-2 mRNA表达增加(P<0.05)。结论活血解毒方预处理可降低心肌损伤标志物CK-MB和cTnT,减少心肌梗死面积,发挥心肌保护作用,激活AKT/mTOR通路并抑制心肌凋亡可能是其抗I/R所致心肌损伤的作用机制。

耳穴防治高脂血症的临床研究进展

通过探讨耳穴的中医理论根源、现代医学对耳穴的认识,结合中医对高脂血症病因病机的分析,查阅近20年来关于耳穴防治高脂血症的文献,归纳总结出单纯耳豆疗法及耳穴配合药物、体针、放血、埋线、温针灸等其他疗法综合治疗高脂血症的研究概况,认为耳穴疗法是治疗高脂血症的有效方法之一。此外,分析目前研究的不足,提出今后的研究可以从制定统一规范的诊疗流程、深入探讨耳穴的作用机制方面着手。

医院门诊退费因素分析及管控对策

目的通过对门诊退费因素进行分析,查找管理中存在的问题,提出相应的管控对策。方法采取适时统计描述法,总结分析2017年1—3月医院门诊发生的2 455起退费案例。结果退费主要因素中,医方原因1 398例,占56. 95%;患方原因1 057例,占43. 05%。结论医院是引发退费的主导者和主要责任方,必须加强管控,强化责任意识;规范医疗行为;优化退费流程;尊重患者权益和提升职业素养。

磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路与高血压

综述磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的构成、转导途径及其在高血压及相关靶器官损害中的作用机制,并阐述基于PI3K/Akt信号通路高血压的中医药治疗进展,旨在为高血压的临床诊疗提供新的思路和治疗靶点。