超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值。方法应用变频超声对169例临床怀疑阑尾病变患者进行超声检查,经手术及病理证实为阑尾炎。结果急性阑尾炎超声诊断准确率为89.3%,其中急性单纯性阑尾炎为71.9%,急性化脓性阑尾炎为93.2%,急性坏疽性阑尾炎为100%。结论超声是诊断急性阑尾炎的有效方法。

B型超声在女性盆腔疼痛诊断中的应用价值

目的探讨B型超声在女性盆腔疼痛诊断中的应用价值。方法对90例盆腔疼痛女性患者行B型超声检查。结果宫外孕35例,宫内早孕5例,宫内早孕并卵巢囊肿蒂扭转4例,宫内早孕并畸胎瘤2例,卵巢巧克力囊肿20例,子宫肌瘤3例,输尿管结石15例,阑尾炎6例。结论 B型超声对女性盆腔疼痛疾病可快速做出诊断,为临床诊断提供可靠信息,可成为第一线诊断工具。

化学药物联合卡介苗多糖核酸治疗复治肺结核

目的观察化学药物联合卡介苗多糖核酸注射液治疗复治肺结核的临床治疗效果。方法应用化学药物联合卡介苗多糖核酸注射液治疗复治肺结核32例,并与单纯用化学药物治疗(简称化疗)复治肺结核34例进行比较。结果66例病人随机分为治疗组和对照组,两组化学药物治疗方案相同,治疗组加用卡介苗多糖核酸注射液。治疗组痰菌阴转率、病变吸收好转率、空洞闭合好转率分别为88.0%、93.8%、86.4%,均高于对照组的61.5%、70.6%、64.0%,其中痰菌阴转率、病变吸收好转率经统计学处理差异有显著性(P<0.05),而空洞闭合好转率经统计学处理差异无显著性(P>0.05),治疗过程中未发现毒副作用。结论卡介苗多糖核酸注射液在肺结核的辅助治疗中是一种良好的免疫调节剂,安全可靠,值得推广。

普通高频超声对皮下异物间接探测的诊断价值

目的探讨7.5MHz普通高频超声对皮下异物间接探测的诊断价值。方法使用7.5MHz高频超声探头加自制简易水囊(PE薄膜手套注入水),对28例皮下异物进行间接超声探查,观察皮下异物声像图特征。结果普通高频超声间接探测能够克服超声近场混响伪像,清晰显示皮下异物特征声像图。全部病例经手术、随访证实与超声结果相符。结论普通高频超声间接探测方法具有重要诊断价值,可作为高频超声直接探测的补充。

子宫颈平滑肌瘤的超声诊断价值

目的探讨超声检查对子宫颈平滑肌瘤的诊断价值。方法回顾分析32例经手术及病理证实为子宫颈平滑肌瘤患者的超声图像表现。结果 32例中,超声确诊符合的26例,诊断符合率81.3%。结论超声检查是诊断子宫颈平滑肌瘤的重要方法。

苦参素注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎45例疗效观察

目的 观察苦参素注射液对慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗效果。 方法 应用苦参素注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎 45例 ,并与α -干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎 2 0例进行比较。 结果 苦参素治疗组纳差、乏力、肝区疼痛等症状明显改善 ,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBV -DNA阴转率分别为 86.7%、3 7.8%和 44 .4% ;α -干扰素组分别为 85 .0 %、40 %和 46%。两组间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 结论 苦参素对慢性病毒性乙型肝炎有较好治疗效果 ,且毒副作用小 ,经济安全 。

体外射频治疗前列腺疾病──附137例临床疗效分析

自１９９３年６月—１１月，用体外射频治疗机治疗前列腺增生（ＢＰＨ）１１８例，有效率９６．６１％，慢性前列腺炎１９例，有效率８９．５％，结果表明其疗效显著，治疗过程中，病人毫无痛苦、无出血、损伤、感染等并发症。老年体弱，合并肺心病、糖尿病等患者也都能耐受本疗法，其适应症范围可望扩大。

腹部脏器外伤的超声诊断价值研究

目的探讨超声检查对腹部脏器外伤的诊断价值。方法回顾分析203例腹部外伤患者的超声图像表现并与手术所见及住院保守治疗复查后超声图像进行对比分析。结果203例中，超声确诊的脏器损伤病例192例，诊断符合率94．58％。其中脾损伤109例，肝损伤56例，肾损伤19例，胰腺损伤3例，肠管损伤5例，漏诊11例。结论超声检查对腹部脏器外伤可迅速、准确地诊断，应作为首选方法。

实践“三个代表” 抓好“三个结合”

作者总结了云南省红十字会医院以“三个代表”思想为指导，通过抓思想工作与业务工作的结合，思想工作与医院文化建设的结合，思想工作与医德医风建设的结合，促进医院的建设和发展。

云南省七个少数民族的肤纹参数及聚类分析

本文报告了云南省白族、布朗族、彝族、回族、傈僳族、怒族、基诺族共七个少数民族的肤纹参数。差异显著性测定及聚类分析表明这几个民族间的肤纹参数有很大差异,基诺族与他们的差异最大。各民族同名指(区)的对称组合格局有同型亲和性,左右对称呈非随机组合。

超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值。方法收集两所医院从2010年1月至2012年12月收治的72例有恶性肿瘤病史且伴浅表淋巴结肿大的患者,随机分成两组各36例,对两组患者在行穿刺前均先做血常规及出、凝血时间检验,研究组采用超声弹性成像引导下穿刺活检取样,对照组采用常规超声引导下穿刺活检取样,对两组方法的取样成功率和准确率进行统计分析。结果研究组取样成功率为100%,诊断准确率为94.44%;对照组取样成功率为91.67%,诊断准确率为88.89%,研究组取样成功率和诊断准确率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声弹性成像引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检取样成功率和诊断准确率均高于常规超声引导下浅表转移性淋巴结穿刺活检,且可以减少穿刺活检进针次数,对于恶性肿瘤的转移能够及早发现,有较高的临床意义和社会价值,值得在临床中推广应用。

肿瘤术中^(125)I组织间永久植入放疗

目的 :探讨12 5I组织间植入疗法疗效及其毒副作用。方法 :对 39例各种恶性肿瘤病人实施手术根治术后 ,术中同时将一定数量的12 5I粒子按一定间距排布植入特定部位的组织内。术前、术中、术后分别在一定位置使用γ数字辐射仪对植入粒子工作人员和病人进行照射量率的监测。术后结合病人情况实施相应的化疗 ,术前、术后不同时间测定病人血清免疫学指标 (IgA、IgG、IgM、C3、C4、B、C -RP)和外周血白细胞。结果 :术后随访期 (1周～ 16个月 )内 ,患者无异常症候群发生 ,未见相关放射病及其并发症的发生也无12 5I粒子脱落或排出体外事件发生。经X线、ECT、CT、B超检查无一例发现复发灶或新的转移灶。ECT扫描结果提示 ,粒子植入部位放射性分布均匀。血清免疫学指标和外周血白细胞检查 ,术后第 3周各项指标 ,均有不同程度的降低 ,但经方差分析统计学处理 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :肿瘤12 5I粒子术中组织间永久植入疗法简便、安全、疗效显著、毒副作用极小 ,可单独实施也可与其他疗法综合应用。病人易接受 ,值得推广应用。

血栓素A2合成酶抑制剂治疗大鼠低氧性肺动脉高压的研究

目的:探讨花生四烯酸(TXA2,又称血栓素 A2)合成酶抑制剂奥扎格雷钠治疗大鼠低氧性肺动脉高压的疗效及机制。方法:Wister 大鼠21只,随机分为3组,正常对照组7只,单纯低氧组7只,奥扎格雷钠治疗组7只。采用间断性低氧法复制大鼠低氧性肺动脉高压动物模型,观察奥扎格雷钠对低氧21天大鼠肺动脉平均压(MPAP)、右心室肥厚、血浆TXA2代谢产物血栓素 B2(TXB2)和前列环素(PGI2)代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF)浓度及其 TXB2/6-K-PGF等的影响。结果:单纯低氧组大鼠 MPAP、右心室湿重、右心室湿重/(左心室+室间隔)湿重、血浆 TXB2含量和 TXB2/6-K-PGF均明显增加,与正常对照组相比均有显著差异(P<0.05);奥扎格雷钠治疗组较单纯低氧组明显降低(P<0.05～0.001),但仍高于正常对照组(P<0.05)。各组血浆6-K-PGF 和体动脉平均压无显著差异。结论:奥扎格雷钠可明显降低低氧大鼠肺动脉高压、减轻右心室肥厚程度,降低低氧大鼠血浆 TXA2代谢产物 TXB2水平和改善反应 TXA2/PGL2水平的 TXB2/6-K-PGF。

奥扎格雷钠治疗慢性肺心病急性发作疗效观察

目的观察奥扎格雷钠治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法65例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组33例和对照组32例。对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予奥扎格雷钠静脉点滴。治疗前和疗程结束后分别观察肺动脉平均压(MPAP)、体动脉平均压(MBAP)、动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素(PGI2)代谢产物6-K-PGF1α等指标,并进行疗效比较。结果治疗组与对照组总有效率分别为87.9%和65.6%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。2组均可明显改善肺心病患者的临床症状;提高PaO2、降低PaCO2;降低MPAP,而对MBAP无明显影响;减少体内TXA2的生成,改善TXA2/PGI2的比值,与治疗前比较差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01),但2组间比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论奥扎格雷钠对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用。

2型糖尿病患者肺功能改变的临床观察

目的探讨2型糖尿病(2TDM)患者肺通气功能异常的临床意义。方法采用日本SPIROANL YEERST2300型电子肺功能仪测定肺功能各项指标:肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、25%用力呼气流量(FEF25)和50%用力呼气流量(FEF50)占预计值百分比。同时测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)。结果2型糖尿病组患者PaO2明显低于正常组(P<0.05),肺功能指标FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于正常组(P<0.01);2型糖尿病有合并症组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无合并症组(P<0.05)。结论2TDM患者存在不同程度的通气功能障碍,以阻塞性通气功能障碍为主,早期监测肺功能指标对2TDM患者肺损伤的预防和治疗可能有一定意义。

经会阴超声诊断前置胎盘的应用价值

目的寻求一种便捷、准确诊断前置胎盘的超声检查途径。方法对62例临床疑有且经常规腹部超声检查诊断为前置胎盘的患者行经会阴部超声检查。将前置胎盘分为前壁型、后壁及侧后型三型,并与剖宫产后结果对照。结果剖宫产术后证实,前壁型前置胎盘23例,经腹部与经会阴部超声检查均做出了准确的诊断,诊断符合率均为100%,两种方法比较差异无统计学意义。后壁和侧后型前置胎盘39例,经腹部超声检查诊断为25例,诊断符合率为64.1%;经会阴部超声检查诊断36例,诊断符合率为92.3%。两种方法比较,经会阴超声检查后壁和侧后壁型前置胎盘符合率明显优于经腹部超声检查(P<0.05)。结论经会阴超声检查可以较清晰地显示宫颈管,明确宫颈内口与胎盘位置的关系,提高了后壁与侧后壁型前置胎盘诊断的准确率,给临床提供了处理依据。经会阴超声诊断前置胎盘方法简便,图像清晰且准确,值得临床推广。

经阴道彩超评估恶性滋养细胞肿瘤患者子宫血流动力学变化

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在评价恶性滋养细胞肿瘤血流动力学变化的临床应用价值。方法对31例滋养细胞疾病（葡萄胎16例，恶性滋养细胞肿瘤15例，其中侵蚀性葡萄胎12例和绒癌3例）的子宫的血流动力学状态进行评价。选30例（15例早孕妇女及15例生育期妇女）正常子宫作为对照组。同时检测血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）。结果恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉增粗、扩张、分支增多，具有快速向上陡直的收缩期峰值及向下斜率较高的舒张期血流速度，对照组子宫动脉呈中高速收缩期峰值流速，两者血流参数有显著的差异（P〈0．01）。葡萄胎与正常对照组的宫壁血流，阻力指数（RI）〉0．50，恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富，RI〈0．40，其血流RI值与血β—HOG下降程度呈负相关（P〈0．01）。结论彩色多普勒显示的异常血流图像和低阻力是诊断滋养细胞肿瘤子宫病变的重要指标。经阴道彩色多普勒超声是评估恶性滋养层细胞肿瘤子宫血流动力学改变的首选方法，对恶性滋养层细胞肿瘤诊断与治疗有十分重要的价值。