基于循环生成对抗网络迁移修正鼻咽癌兆伏级CT图像

目的观察循环生成对抗网络(CycleGAN)用于对鼻咽癌兆伏级CT(MVCT)图像进行迁移修正的价值。方法纳入101例于自适应放射治疗前接受计划CT(pCT)及MVCT扫描的鼻咽癌患者,随机将其分为训练集(n=80)和测试集(n=21)。基于CycleGAN对训练集图像进行训练并生成模型,再以模型对测试集MVCT进行迁移修正而生成伪CT(sCT);对pCT进行重采样,使其体素及尺寸与MVCT一致,获得重采样CT(RCT)。勾画肿瘤靶区(GTV)和危及器官并计算剂量,比较MVCT与RCT、sCT与RCT图像的CT值平均绝对误差(MAE)和剂量分布。结果测试集MVCT与RCT图像之间、sCT与RCT图像之间CT值的MAE分别为132.67(121.84,138.28)HU及76.77(62.71,86.43)HU,差异有统计学意义(Z=-5.466,P<0.001)。除颈部右侧转移淋巴结(GTV-NR-P)D 95和左晶状体D_(max)外,sCT与RCT图像其余剂量参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论以CycleGAN修正鼻咽癌MVCT图像可使其与千伏级pCT图像的CT值差距明显缩小并能用于计算剂量。

鼻咽癌CT图像沿头脚轴旋转与摆位旋转误差相关性

目的:研究鼻咽癌CT扫描时的图像沿头脚轴旋转与相应摆位旋转误差的相关性。方法:对2015年1月至5月的111例进行调强放射治疗的本院鼻咽癌病例,自编软件测定CT图像中鼻中膈与地面垂线之间的夹角(Nasal Septum Tilt Angle,NSTA)。同时用XVI系统获得患者沿头脚轴旋转误差(Rotation Around The y Axis,Ry)数据。使用统计软件分析两组数据之间的相关性。结果:NSTA与Ry有相关性。以工作人员分组相关性分别为-0.50、-0.38、0.25。以NSTA分组,角度大于1°(75例)、2°(41例)、3°(26例)、4°(16例)时相关性因子分别为-0.47、-0.51、-0.56、-0.50。以Ry角度分组,角度大于1°(65例)、2°(32例)、3°(20例)、4°(9例)时相关性因子分别为-0.43、-0.65、-0.69、-0.77。结论:在鼻咽癌调强治疗中,其沿头脚轴方向的旋转误差与患者的鼻中隔倾角角度有负相关性。在CT扫描时可以测量鼻中隔倾角,减少鼻中隔倾角,可以减少患者治疗过程中摆位沿头脚方向的旋转误差。

30CrMnSiA热轧钢带的研制开发

文章介绍了八钢公司采用铁水脱硫预处理-转炉-LF精炼-连铸-1750mm热连轧工艺开发了离合器片基体用钢30CrMnSiA。通过优化连铸工序冷却和动态轻压下参数,有效控制了板坯的中心偏析。轧制后的钢带经热处理,各项性能完全满足用户要求。

15CrMoR耐热钢板的试制开发

采用Cr、Mo复合微合金化的成分设计,通过低温加热及控制轧制、正火、回火热处理工艺技术,八钢成功开发了15CrMoR耐热结构钢板。钢板不但强度性能良好,且具有耐热性能,各项性能指标均高于国标要求。

发泡胶枕在鼻咽癌调强放疗中的应用

目的:应用MVCT研究鼻咽癌放疗中个体化发泡胶枕与标准聚氨酯头枕两种不同固定方式的摆位精度。方法:选取鼻咽癌螺旋断层调强放疗患者共34例,分为试验组和对照组,分别采用个体化发泡胶枕和标准化聚氨酯头枕,结合头颈肩热塑网膜进行体位固定。两组患者每次放疗前行MVCT扫描并与定位CT在线匹配,对得出的两组摆位误差数据行独立样本t检验,并以线性误差3 mm和旋转误差2°为限定阈值,对两组摆位误差数据行χ~2检验。结果:对照组在左右、上下、前后三个方向的摆位线性误差和绕这三个方向形成的旋转误差分别为(1.79±2.05)mm、(1.82±1.36)mm、(1.48±1.77)mm和(0.94±1.23)°、(1.15±1.08)°、(0.54±0.61)°;试验组在上述的摆位误差和旋转误差分别为(1.19±1.09)mm、(1.24±0.97)mm、(0.91±0.89)mm和(0.71±0.79)°、(0.99±0.79)°、(0.67±0.68)°,两组在上述方向比较P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.01、0.00,两组超出误差限定阈值次数的比较,除绕前后方向的旋转误差无统计学意义(P>0.05),其余各方向均有意义(P<0.05)。结论:采用个体化发泡胶枕对鼻咽癌患者进行体位固定,摆位精度优于标准化聚氨酯头枕。

鼻咽癌螺旋断层调强放疗中优化MVCT扫描范围的可行性

目的:探讨鼻咽癌螺旋断层调强放疗中两种应用兆伏级高能X线计算机体层摄影术(MVCT)扫描范围的引导方案的可行性。方法:选取行螺旋断层调强放疗的鼻咽癌患者20例,每例患者各扫描30次MVCT,15次扫描范围为鼻咽部靶区+颈部,15次为只有鼻咽部靶区,共获600组数据,两组进行配对t检验。结果:鼻咽部靶区+颈部的摆位误差结果在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性误差和绕此3个方向形成的旋转误差(U、V、W)分别为(-0.20±1.15)mm、(-0.01±1.60)mm、(0.02±0.83)mm、(-0.31±0.80)°、(0.27±0.80)°、(-0.06±0.58)°;鼻咽部靶区摆位误差结果分别为(-0.21±1.39)mm、(-0.13±1.85)mm、(-0.02±1.14)mm、(-0.05±0.89)°、(0.18±0.89)°、(-0.18±0.63)°。两组在上述6个方向上的比较,P值分别为0.92、0.19、0.59、0.00、0.11、0.02,结果显示X、Y、Z、V方向上P值大于0.05,无统计学意义;U、W方向上P值小于0.05,有统计学意义。结论:两种扫描范围在鼻咽癌螺旋断层调强放疗中线性误差无统计学意义,可以采用只扫描鼻咽部靶区的方式进行图像引导放疗,节约治疗时间和减少患者不必要的辐射。

鼻咽癌治疗次间摆位误差变化及主观因素影响研究

目的基于锥形束CT(CBCT)配准误差研究鼻咽癌治疗次间摆位误差变化和治疗工作人员主观因素对误差的影响。方法20例鼻咽癌患者,其中男性12例,女性8例;年龄31～65岁,中位年龄44岁。对其进行放射治疗,每周1次治疗前摆位CBCT扫描,在X射线容积成像(XVI)系统中与计划CT图像进行匹配,获得X、Y、Z轴平移和绕各轴旋转误差。与误差限值(平移方向<2 mm,旋转方向<2°)对比,任意一个方向大于阈值,通过六维遥控床进行自动的摆位误差校正。误差调整后再次扫描并配准获取调整后的误差。分析鼻咽癌摆位误差随着治疗变化的趋势。同时根据工作人员分组(4组)统计摆位校正的频率,分析治疗人员的主观因素对摆位误差的影响。结果在20例的第1周至第6周的数据中,Y轴和Z轴平移摆位误差及Y轴旋转有逐步减少的趋势。对4组工作人员摆位校正频率统计对比,第1组为45.61%,第3组为16.13%,差异有统计学意义(P<0.05);第2组与第4组差别不大(58.82%vs 50.00%)。结论基于CBCT校正鼻咽癌摆位误差随着治疗的进行,有一定的减小。而工作人员主观因素对误差的产生有一定的影响,应采取积极可行的措施减少这一影响。

螺旋断层放射治疗过程中鼻咽癌患者面部形态与摆位误差的相关性

目的根据螺旋断层放射治疗(TOMO)过程中每日进行的兆伏(MV)级CT扫描的图像研究鼻咽癌患者外体形变化和摆位误差变化的相关性。方法入组10例行TOMO的鼻咽癌患者,每例患者每次治疗前进行MV级CT扫描,共有千伏(KV)级CT图像10组,MV级图像322组,然后进行图像配准获得摆位误差。分别在MV级CT图像和模拟CT图像上勾画出患者的头部外轮廓,并将所有MVCT上的外轮廓通过配准映射至KVCT图像上,分别计算相应重叠的体积,根据体积数据分析体形变化与摆位误差的相关性。结果在放射治疗整个过程中,10例患者中7例有消瘦的情况发生,主要开始在治疗15~20次之间。相关分析中,10例患者中仅3例Y轴平移有相关性,患者编号为1,3,10,相关系数为0.622,-0.76,-0.53(P<0.05)。结论从螺旋断层放射治疗前到放射治疗15~20次期间,鼻咽癌患者头部有明显体积变化,但体积变化与摆位误差没有强相关性。

改善二冷系统提高连铸小方坯的质量

分析了新疆八一钢铁有限公司第一炼钢厂1#连铸机二冷存在问题对120 mm×120mm断面连铸坯质量的影响,通过缩短外弧、侧弧喷淋管支管长度,使连铸坯在二次冷却时趋于均匀;降低HPB235钢二冷冷却强度,优化了二冷配水制度,取得了较好的效果:脱方废品率由0.034%逐渐降低到0.003%;中间裂纹率由10%降到8%,平均裂纹级别由原来2.0级降至1.5级;轧钢质量异议由5起降低到1起。

20CrMnTiH齿轮钢氧氮分析

文章结合炼钢各工序的实际控制,对20CrMnTiH齿轮钢精炼、连铸工艺环节取样,分析了钢中氧、氮含量。找出炼钢各个工序氧、氮含量变化规律,明确炼钢各工艺环节降低氧、氮含量应承担的任务,提出降低氧、氮含量的措施。通过改进炼钢工艺,达到提高质量的目的。

放射治疗期间影响疗程连续性的多因素研究

目的研究影响放射治疗患者疗程连续性的相关因素。方法搜集我院2014年1—6月收治的所有接受放射治疗的患者的相关资料,包括基本资料、临床资料和放疗中断原因,利用描述性统计和卡方检验进行统计分析。结果所有患者放射治疗平均中断率为(2.31±5.12)%。其中,女性患者比男性患者易中断(OR=1.94),农村患者比城市患者易中断(OR=1.6);Ⅱ期以下(含Ⅱ期)患者比Ⅲ期以上(含Ⅲ期)患者易中断(OR=1.84),宫颈癌患者比其他癌种患者易中断(OR=4.05),接受姑息性治疗患者比根治性治疗患者易中断(OR=2.4),住院治疗患者比挂床治疗患者易中断(OR=1.52)。中断原因以身体不适居首位,占48.2%。结论肿瘤放射治疗期间,有些因素会影响到疗程的连续性。

基于六维摆位误差的鼻咽癌调强放疗全过程剂量评估

目的基于治疗过程中的摆位误差进行六维模拟矫正,评估鼻咽癌调强放射治疗过程中的剂量误差变化。方法选取2018年9月在福建省肿瘤医院行调强放射治疗的鼻咽癌患者5例,为每例患者在医院鼻咽癌首次摆位误差数据库(636例)中随机提取33次摆位误差;根据这组摆位误差在Pinnacle3计划系统中,利用误差六维校正方法,进行每一治疗分次的模拟,并自编程序进行剂量总合成;评估治疗分次剂量、总剂量与相应的计划剂量的差异。结果5例患者误差校正后的靶区总剂量差异较小(基本<50 cGy),危及器官中脊髓、脑干有明显的剂量增加,最大可达到254 cGy和346 cGy;腮腺除了1例有剂量减少外,其他均有增加,最大达到102 cGy。结论基于福建省肿瘤医院摆位误差数据库进行摆位误差校正后剂量合成,所有靶区总剂量的变化幅度均较小,危及器官剂量差异较大,应充分评估脊髓、脑干、腮腺的剂量,控制摆位误差,减少对危及器官的影响。

不同体位固定在脊柱转移瘤调强放射治疗中的应用效果观察

目的分析脊柱转移瘤予以不同体位固定方式调强放射治疗中的应用效果观察。方法选取福建省肿瘤医院2021年3月—2022年2月收治的102例脊柱转移瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(51例)采用真空袋体位固定技术,观察组(51例)采用热塑体膜固定技术。比较两组患者治疗后的不同方向(左右、前后、头脚)摆放体位的误差;比较两组患者治疗后的临床效果、并发症、患者的满意程度。结果治疗后,观察组对于不同方向摆放体位(左右、前后、头脚)的误差值分别为(2.60±0.45)mm、(2.68±0.37)mm、(2.58±0.35)mm,均低于对照组的(6.81±0.74)mm、(7.91±0.77)mm、(6.79±0.72)mm,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的临床总有效例数为40例,对照组为28例,观察组临床总有效率(78.43%)高于对照组(54.90%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组发生放射性肠炎、呕吐恶心、放射性肺炎、放射性食管炎等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的满意程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱转移瘤采用热塑体膜固定技术的临床效果显著,可降低其不同方向摆放体位的误差和并发症,增加患者的满意程度。

配准方式及范围选取对鼻咽癌调强放射治疗摆位误差的影响

目的在锥形束CT配准时选用不同方法和配准范围,研究调强放射治疗对鼻咽癌摆位误差的影响。方法入组20例调强放射治疗的鼻咽癌患者。首次治疗时在治疗机下患者摆位的锥形束CT(Cone-beam CT,CBCT)图像。配准算法选用灰度配准和骨性配准,配准范围选择眉骨上界至上下牙齿分界,上下牙齿分界至颈部下界,及前两部分全部选择。组合出6种方案与计划CT图像进行配准,获得各组的摆位误差。研究不同方案的差异。结果骨配准全范围与灰度配准全范围的y,Rx,Ry值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨配准全范围与颈部灰度配准的x,z,Rx值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论配准中范围选择加入颈部和不加入颈部时采用骨性配准和灰度配准比较,差异有统计学意义。应密切注意鼻咽癌颈部的摆位误差,提高颈部剂量的准确性。

热塑体膜真空垫体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果分析

目的分析塑体膜真空垫体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果。方法从我院2017年6月—2018年12月收治的胸腹部肿瘤放射患者中选取90例作为研究对象,按随机分配原则将其分为参照组与研究组,每组45例。参照组采用热塑体膜体位固定技术,研究组采用热塑体膜真空垫体位固定技术,比较2组患者的体位摆位误差。结果研究组患者的不同体位的摆位误差明显优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论热塑体膜真空垫体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中具有显著效果,可明显减小不同体位的摆位误差,提高临床治疗效果,具有较高的应用价值。

三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值

目的探讨三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年8月于福建省肿瘤医院38例采用三维适形放射治疗定位技术进行全脑全脊髓放射治疗的中枢神经系统肿瘤患者作为试验组,另取同期医院38例未采用三维适形放射治疗定位技术进行治疗的患者作为对照组,回顾性分析两组的临床资料,比较摆位误差。结果试验组左右、头脚、腹背方向的摆位误差均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放射治疗定位技术应用于全脑全脊髓放射治疗中可显著降低摆位误差,提高治疗的精准度。

三维立体放疗在肺部肿瘤治疗中的应用价值

目的:探析三维立体放疗在肺部肿瘤治疗中的应用价值。方法:以笔者所在医院2017年1月-2019年1月接收的60例肺部肿瘤患者为对象,均给予三维立体放射诊疗技术,对比治疗不同时段患者总有效率、生活质量及疼痛情况。结果:治疗12周后总缓解率为80.00%,高于治疗4周后的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、12周后患者各项生活质量评分均高于治疗前,且治疗12周后评分高于治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4、12周后患者疼痛评分均低于治疗前,且经治疗12周后评分低于治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺部肿瘤治疗中应用三维立体放疗的实施能取得显著临床疗效,提高生活质量,减轻疼痛。

延续护理对宫颈癌放化疗患者自我效能及并发症的影响观察

目的观察延续护理对宫颈癌放化疗患者自我效能及并发症的影响。方法选取2017年5月-2019年1月在我院接受放化疗的患者86例为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用延续护理,比较出院时、出院6个月2组患者的自我效能评分,同时比较出院后2组患者的并发症发生率。结果观察组的并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(20.93%);出院6个月,2组患者的自我效能评分均有所提升,且观察组的提升情况优于对照组(P<0.05)。结论对宫颈癌放化疗患者采用延续护理,能有效提升患者的自我效能,并降低并发症发生率。

炼钢厂系统生产模式优化

根据冶金过程工程理论，针对钢铁制造过程系统中制造过程最为复杂的炼钢厂系统的生产模式优化问题进行探讨，阐述了生产模式在炼钢厂系统运行过程中的地位及其逻辑关系，并结合四个国内高效连铸工厂实际进行了研究，论述了生产模式优化的三个效用：(1)车间平面布置趋向合理、简洁；(2)工序缓冲趋向合理、有效；(3)工序运行趋向高效、优化。此外，上述研究结果已经拓展到特殊钢流程的运行优化与控制研究中，并取得有益的效果。

优化炼钢工艺确保高效连铸的钢水质量

在新疆八一钢铁有限责任公司炼钢厂高效连铸攻关中，以钢水为基础，优化炼钢工艺，改善钢水质量，取得了良好的效果。