小肠淋巴管扩张症1例

患者女,52岁,既往有结核病史,已治愈,因＂腹泻伴双下肢浮肿10余天＂入院。查体阳性体征：移动性浊音阳性,肠鸣音轻度亢进,双下肢凹陷性浮肿。入院后辅检：白蛋白17.4g/L,IGG、

成人门静脉海绵样变的相关疾病分析

目的:分析引起成人门静脉海绵样变的相关疾病,探讨可能相关的疾病。方法:收集我院2002年1月至2008年9月彩色多普勒超声诊断为门静脉海绵样变的住院患者资料,着重对相关疾病进行回顾性分析。结果:共30个入组患者,其中恶性肿瘤12例,9例为肝癌;消化非恶性疾病9例,7例为肝硬化;血液系统疾病和肾脏疾病各2例,先天性心脏病1例,4例无明确相关疾病中1例有糖尿病,1例有高脂血症。7例消化道出血中胃镜均发现有重度食管胃底静脉曲张。结论:本组患者中引起门静脉海绵样变的主要疾病是消化系统疾病,以肝脏疾病最为多见,因肝脏疾病引起者上消化道出血并发重度食管胃底静脉曲张危险较高。上腹部消化系统肿瘤引起门静脉海绵样变的危险性明显高于其他肿瘤。老年患者中糖尿病和高脂血症可能是单独引起门静脉海绵样变的疾病之一。

肝癌破裂出血介入治疗围手术期死亡分析

目的分析影响肝癌破裂出血介入治疗围手术期生存的因素。方法收集2007年1月～2011年4月我院肝癌破裂的病例,对介入治疗围手术期生存进行回顾性分析。结果 37例入组病人,其中主要的起病症状为腹胀6例,头晕3例,腹痛28例。通过单因素分析发现在影响患者围手术期生存的因素中肌酐水平、门静脉瘤栓、休克、APACHEⅡ评分、白蛋白、Child分级、胆红素有显著差异,肝功能衰竭是围手术期的主要死亡原因。结论腹痛是肝癌破裂的最常见主诉。肌酐水平、门静脉瘤栓、休克、APACHEⅡ评分、白蛋白、Child评分、胆红素是影响患者围手术期生存的危险因素,肝功能衰竭是围手术期的主要死亡原因。

溃疡性结肠炎患者DR4和DR5基因单核苷酸多态性分析

目的:探讨死亡受体(DR)4和DR5基因单核苷酸多态性(SNP)与溃疡性结肠炎(UC)的关系。方法:选取163例UC患者和252例对照者,采用直接测序法检测DR4(rs20575)和DR5(rs1047266)的基因多态性。结果:与对照组相比,UC组中DR4(rs20575)突变等位基因G和基因型CG+GG的频率显著升高(6.75%vs.1.39%,P<0.001,OR=5.138;8.59%vs.2.78%,P=0.008,OR=3.289)。分层分析发现重度UC患者中DR4(rs20575)突变基因型CG+GG的频率显著高于轻中度患者(20.83%vs.6.47%,P=0.020,OR=3.801);广泛结肠炎患者中DR4(rs20575)突变等位基因G的频率较远端结肠炎显著降低(2.34%vs.9.60%,P=0.011,OR=0.226)。DR5(rs1047266)的突变等位基因和基因型频率在UC组和对照组之间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:DR4(rs20575)基因多态性与UC易感性密切相关,并且可能影响UC的疾病严重程度和病变部位。DR5(rs1047266)基因多态性与UC易感性无关。

多维业务分析模型在LTE工程建设中的应用

从网络建设角度出发,讨论了实际现网状况如何有效进行LTE规模建设和多张网络资源配置;利用影响网络资源配置的关键因素和限制要素,结合实际网络数据、区域地理及经济等因素,建立了一套网络业务分析模型,对网络业务分析、全网资源的优化配置、多网络间的资源协同等具有借鉴和参考价值。

中波发射台多频共塔匹配网络设计

目前中波台站建设过程中所使用的发射塔占地面积大,建设费用高。为了降低中波发射台新建台站的投资成本,则可考虑选用多频共塔的发射方式。文章主要介绍了中波多频共塔匹配网络的设计原则及注意事项,包括整个中波匹配网络系统的各构成部分介绍以及各个组成部分所对应的细节处理等方面,以尽可能地发挥中波发射天线的优势,提高天线的发射效率。

连续蛛网膜下腔麻醉在骨科领域中的应用研究进展

近年来随着穿刺技术及其设备的不断更新,连续蛛网膜下腔麻醉(CSA)因具有起效快、镇痛完善、肌松效果好、麻醉时间长、操作简便等优点在低位骨科手术术中麻醉和术后镇痛中均取得了较好的临床疗效,为更好地指导CSA在骨科手术术中麻醉和术后镇痛中的应用,本文对CSA在骨科领域中的应用研究进展进行了综述。

4G通信系统中信道估计性能分析

在移动通信中，小尺度衰落是影响通信质量和数据传输速率的重要因素。小尺度衰落是指无线信号在经过短时间或短距离传输后快速起幅的衰落。影响小尺度衰落的主要因素包括多径衰落和多普勒频移。OFDM技术是一项可以抑制多径衰落、实现移动无线信道高速率传输的有效技术，是第四代（4G）移动通信系统中的核心关键技术。

电信运营商SDH向PTN过渡时期接入层规划思路探讨

目前各电信运营商在接入层新建基站开始全面采用PTN设备，但在SDH向PTN的过渡初期，普遍节点覆盖很少，新增的基站采用PTN设备需要大量跳纤长距离组网，一方面会造成基站纤芯的使用比较混乱，另一方面也需要设备提供远距离的光模块，这不利于后期维护。

虚拟机技术在计算机网络安全教学中的应用研究

本文根据现阶段虚拟机技术在计算机网络安全教学中的实际应用情况以及存在的问题进行研究,并结合具体情况对相关的应用进行分析。网络技术是信息技术的重要组成部分之一,也是当今学员踏入社会前必须要掌握的一项基础技能。以往的计算机网络安全教学过程中,采用的传统多媒体课件已跟不上时代的发展步伐,而且在具体实践时,也并未将实际操作融入其中。将虚拟机技术运用到计算机网络安全教学中,可以解决很多计算机网络安全教学中存在的问题,为学员提供一个教学、实践相结合的新型计算机网络学习平台。故此,文章从虚拟机技术的概念阐述角度出发,阐述了虚拟机技术的重要作用、特征,以及计算机网络安全教学现状,并以此为基础,针对计算机网络安全教学中虚拟机技术的有效应用进行了分析,以供参考。

铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

目的探讨铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效。方法 118例BRG患者采用随机数字表法分为观察组及对照组,各59例。对照组予单纯多潘立酮治疗,观察组予铝碳酸镁联合多潘立酮治疗,比较两组治疗前后症状变化及疗效。结果两组治疗前上腹痛评分、饱胀评分、恶心评分及呕吐评分差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗4周后,上述评分观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗4周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论铝碳酸镁联合多潘立酮治疗BRG具有协同作用,对患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐有较好的疗效,值得临床推广。

基于高阶思维培养的数学理答指导策略

加强小学生高阶思维能力培养,提升学生智力水平是小学数学学科教学需要面对的重要课题。教师需以数学问题引导教学为抓手,从基础概念巩固、问题内涵剖析、错误价值挖掘、拓展延伸训练等角度切入,有目的性的创新优化数学课堂教学的理答指导策略,借助多样化的引导式教学手段,激发学生数学学习思维活力,丰富学生数学学习思维方法,提升学生数学高阶思维品质。

旁正中入路斜刺法在老年患者连续腰麻中的临床观察

目的探讨旁正中入斜刺法在老年患者连续腰麻中的临床观察。方法选取200例老年患者随机分成两组,对照组100例采用L3-4椎间隙中点后正中入路直刺法,进针行连续腰麻穿刺置管术;观察组100例采用L3-4椎间隙中点旁0.5~1.0 cm旁正中入路斜刺法,进针行连续腰麻穿刺置管术。结果对照组在穿刺失败、多次试穿和置管不顺等方面均高于观察组(P<0.05),对照组术后腰痛高于观察组(P<0.05)。结论老年患者的连续腰麻中,采用旁正中入路斜刺法有穿刺过程组织损伤少、穿刺置管容易成功、并发症少等优点。

广西373铀矿床成因新议

文章对373矿床的铀矿化与地层、断裂构造、围岩蚀变、古岩溶及伴生元素的关系进行了分析,特别是根据铼与钼元素在主矿体(古岩溶体内)发生分离的现象,认为主矿体形成后又经历了一次表生作用的过程,进而提出373矿床是一个多因复成铀矿床的看法,且认为矿床深部仍有较大的找矿空间。

连续腰麻在脑瘫后遗症下肢矫形手术中的临床观察

目的探讨连续腰麻(CSA)在脑瘫后遗症下肢矫形手术中的应用技术和效果。方法取L_(3)~L_(4)椎间隙行CSA穿刺置管,操作成功后根据手术需要选择时机给药。首次注入2%利多卡因1 ml,然后,根据所测麻醉平面和手术需要追加局麻药0.75%布比卡因2 ml加10%葡萄糖1 ml配成重比重液1~2 ml。手术结束前15 min,经腰麻导管注入吗啡2μg/kg,作为术后镇痛。结果所选68例次麻醉穿刺置管成功率98.3%,麻醉优质率100%;综合分析对比CSA麻醉前后患者血压、心率、血氧饱和度、心电图比较无显著变化(P>0.05)。患者术后至出院,腰麻后头痛(PDPH)发生率为1.6%,术后24 h内镇痛满意度高达88%。结论CSA在脑瘫后遗症下肢矫形手术中,具有操作简便、麻醉镇痛效果确切、可控性强、并发症少等优点。

蜜水浸泡诱入蜂王法

怎样安全诱入蜂王是养蜂人经常要面临的难题，安全诱人蜂王是养好蜂的基本功之一。养蜂人一般所常用的或所了解的蜂王诱人方法，不仅操作复杂，而且成功率不高。就是许多养蜂人手上常有的《养蜂手册》（中国农业科学院蜜蜂研究所主编）所介绍的方法也不例外，书中强调如果诱人蜂群有王台、有工蜂产卵、蜜源缺乏或天气恶劣等情况时，诱入蜂王不易成功，因而主张用间接诱人法比较安全，但是间接诱人法无一例外存在不易操作、历时较长等不足。而蜜水浸泡诱人蜂王法，经本人以及多名蜂友使用多年，未曾有过失败的记录。现将这一方法推荐各位蜂友使用，欢迎大家提出宝贵意见。

多媒体辅助化学教学的探索

传统化学教学中的教学媒体如实物、模型、挂图等，虽然形象、直观，但有一定的局限性，多媒体计算机技术在课堂教学中的应用能最大限度地、生动形象地、以声、形、视听等手段，形象逼真地进行模拟，多方位刺激学生的感官，不仅非常有利于知识的获取，而且非常有利于知识的保持。克服了传统教学中教师上课以讲述为主，有些内容无法描述的情况。

氢吗啡酮在骨科术后多模式镇痛中的临床观察

目的观察氢吗啡酮在骨科术后多模式镇痛中的有效性及安全性。方法选取我院骨科手术患者100例随机分为HM组(观察组50例):盐酸氢吗啡酮0.1 mg/kg,右美托咪定2μg/kg,帕洛诺司琼0.5 mg,生理盐水加至100 ml;SF组(对照组50例):舒芬太尼2μg/kg,右美托咪定2μg/kg,帕洛诺司琼0.5 mg,生理盐水加至100 ml。所有受试对象均采用一次性自控镇痛泵,背景输注剂量为2 ml/h,单次冲击剂量0.5 ml,锁定时间15 min。手术结束前30 min, HM组经硬膜外导管注入氢吗啡酮镇痛液10 ml(含氢吗啡酮0.5 mg的0.15%布比卡因溶液10 ml),SF组经硬膜外导管注入舒芬太尼镇痛液10 ml(含舒芬太尼20μg的0.15%布比卡因溶液10 ml)。结果比较两组术后36 h PCA有效按压次数和VAS评分、Ramsay镇静评分、术后镇痛不良反应发生率、术后认知功能、患者满意度等方面,差异无统计学意义(P>0.05),HM组表现情绪改善倾向(P<0.05)。结论氢吗啡酮可安全有效地用于骨科术后多模式镇痛,镇痛效果好,患者情绪更稳定,舒适度更高,有利于患者术后康复。

钙调蛋白及肿瘤坏死因子-?对介导急性坏死性胰腺炎心肌损害的作用

目的:探讨钙调蛋白(calmodulin,CaM)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)介导急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)心肌损害机制的研究.方法:36只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)和ANP组,每组18只.应用胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠的方法诱导ANP模型,术后1,4和8h分批处死大鼠(每个时间点6只),用荧光控测法测定心脏组织内游离钙离子浓度,实时荧光定量PCR检测心脏细胞中CaM及TNF-αmRNA的表达,并进行胰腺和心脏组织病理检查.结果:(1)ANP组胰腺及心脏组织均有病理损伤,且1、4和8 h ANP组胰腺病理损伤呈进行性加重(P<0.05);(2)各时间点ANP组心脏组织内游离钙离子浓度较SO组明显降低,且随ANP病情加重钙离子浓度逐渐降低(P<0.05);(3)与SO组相比,心脏细胞中CaM及TNF-αmRNA的表达均明显升高,并随ANP病情加重而表达增加,且两者的表达量与细胞内钙离子浓度呈负相关.结论:CaM及TNF-α通过抑制心肌细胞钙离子通道,介导ANP心肌损伤.

小转地解决死蜂大难题

我家住在桂北的融水县城城郊，自1992年开始养蜂，至今已有20年的业余养蜂史。最多时，养中蜂20群。因本人平日喜欢钻研养蜂技术，广交蜂友，因此在当地小有名气。