解剖游离保留面神经应用于腮腺肿瘤手术的临床体会

目的：探讨解剖游离保留面神经在腮腺肿瘤切除术中的临床应用。方法：对本科2008年1月-2013年12月进行解剖游离保留面神经加全腮腺及肿瘤切除术的20例患者的临床资料进行分析研究。结果：面神经主干平均直径约1 mm,有5分支如丝线。术后3 d面神经轻度不全麻痹18例,术后7 d恢复8例,术后2个月内恢复8例。随访3个月-2年,其中1例因切断面神经下颌缘支行吻合术的患者,半年后恢复;1例损伤面神经颧支,左眼睑闭合无力;味觉出汗综合征1例;耳垂麻痹18例,1年后恢复;无腮腺漏,无肿瘤复发。结论：复发性、多发性以及深叶腮腺肿物行解剖游离保留面神经的全腮腺及肿瘤切除术,并发症少,临床治疗效果满意。

观察比较改良乳突根治术和开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎的治疗作用

目的观察比较改良乳突根治术和开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎的治疗作用。方法 60例慢性化脓性中耳炎患者按照入院顺序的奇偶性分为A组和B组,各30例。A组行开放式鼓室成形术,B组行改良乳突根治术。观察两组治疗效果。结果 A组患者总有效率为96.7%高于B组的76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组干耳时间(37.8±9.16)d低于B组(48.3±12.47)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组有94.0%的患者听力得到提高,B组有86.0%的患者听力得到提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者未出现听力恶化情况,B组有1例患者出现听力下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放式鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎能够快速清除中耳病变,在明显提高患者听力的基础上,降低了患者术后不良反应发生率,提高了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

292例严重复合型颌面眼耳鼻咽喉头颈外伤的临床分析

目的:探讨严重的复合型颌面眼耳鼻咽喉头颈的临床特点、诊断、治疗方式及预后。方法:回顾分析2006-2011年笔者所在医院收治的292例严重的复合型颌面眼耳鼻咽喉头颈外伤患者的临床资料并进行总结。结果:患者均一期临床治愈,随诊1～18个月,无明显功能障碍和瘢痕畸形。结论:严重的复合型颌面眼耳鼻咽喉头颈外伤有很高的发生率,及时诊断并作出相应的手术等综合性治疗,患者预后良好。

治疗复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉177例临床研究

目的：研究鼻内镜下治疗复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：收治177例复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者,结合鼻窦CT和鼻内镜下情况,了解复发鼻腔鼻窦解剖变异的形态,进行规范性术前治疗、鼻内镜下Fess手术以及处理相关鼻腔、鼻中隔、鼻甲等解剖变异治病因素。术后规范用药治疗,合理进行鼻腔护理。术后跟踪复查处理半年-1年的情况。结果：随访0.5-1年,177例患者中175例治愈,2例好转,坚持2年跟踪复诊治愈,治愈率98.8%。结论：术前规范治疗,提高术者手术技巧,经鼻内镜下Fess手术及处理变异的鼻腔、鼻中隔、鼻甲等相关因素,术后处理和定期跟踪复查处理,复发性Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉效果满意,术前、术中、术后及跟踪复查处理决定治疗效果。

鼻咽癌放疗后并发症与生活质量分析

目的鼻咽癌放疗后并发症与生活质量临床研究分析。方法鼻咽癌放疗后患者133例,对本院治疗鼻咽癌放疗后并发症的临床经验与生活质量进行评估。结果鼻咽癌放疗后时间、性别、年龄、临床分期、心态、家庭、锻炼、放疗时间长久等决定放疗后并发症的多少与严重的程度,其直接影响生活质量的高低。结论鼻咽癌患者放疗后不同并发症有不同的临床症状及处理,对生活质量高低有直接的影响,功能损害直接影响患者的生活质量。

鼻内镜下治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉230例临床体会

目的:探讨鼻内镜下治疗慢性病—鼻窦炎伴鼻息肉的临床价值,总结治疗体会。方法:选择我院于2012年8月-2015年7月收治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者共230例为对象。所有患者均行鼻内镜治疗,术后均随访12月,评价患者治疗结局,记录患者术后并发症发生情况。结果:随访12月后,病情完全控制194例(84.35%),病情部分控制30例(13.04%),病情未控制6例(2.61%),治疗总有效率为97.39%。患者术后并发症发生率为5.65%,经对症处理后症状缓解或消失。未见眶内及颅内严重并发症病例。结论:鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉具有较好的疗效,并发症发生率较低,值得在临床治疗中推广运用。

派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的方法及效果观察

目的:分析真菌性外耳道炎采用派瑞松与外耳道冲洗联合治疗的临床疗效。方法:2015年7月~2017年12月,于我院收治的真菌性外耳道炎患者中选取36例,随机分为两组,对照组单独行外耳道冲洗,观察组在对照组基础上加用派瑞松,对比两组临床疗效、不良反应发生情况以及病情积分情况。结果:观察组显效、有效共有17例,临床治疗总有效率为94.44%,比对照组的66.67%更高,差异明显,P<0.05;与治疗前对比,两组治疗后外耳道病情积分均有所降低,观察组低于对照组,差异明显,P<0.05;观察组中共有4例出现不良反应,发生率为22.22%,对照组共有3例,发生率为16.67%,组间对比无明显差异,P>0.05。结论:真菌性外耳道炎采用派瑞松与外耳道冲洗联合治疗的临床疗效显著,能有效改善听力状况,安全性高,值得推广。

鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的观察

目的:探究鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的效果。方法:随机选取2016年1月~2018年7月在某院治疗OSAHS患儿共30例,分为观察组与对照组,每组15例,对照组采用扁桃体消融切除术,观察组基于对照组基础上加用鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术,分别观察两组患者手术效果、临床治疗效果。结果:观察组手术所需时间、术中出血量、症状得到缓解所需时间、白膜脱落所需时间、住院时间均小于对照组,P<0.05;临床治疗总有效率高于对照组(100.00%>66.67%),P<0.05。结论:与扁桃体消融切除术相比,给予儿童OSAHS采用鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术不仅利于提升手术治疗的效果,更利于使其鼻塞缺氧等症状得到快速缓解甚至消失,值得临床进一步推广应用。

鼻腔灌洗、滴鼻法联合应用于鼻窦炎术后患者的临床研究

目的:观察在功能性鼻内窥镜手术后应用鼻腔灌洗联合滴鼻法进行治疗的临床疗效。方法:选取在我院接受诊治的50例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,应用随机分配法将其分为对照组和实验组,每组25例。对照组应用常规鼻腔冲洗,实验组应用鼻腔灌洗联合滴鼻法,对两组患者的临床效果观察分析。结果:观察两组患者临床疗效发现,实验组总有效率高于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义。观察两组患者复发情况发现,实验组复发率低于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义。结论:鼻腔灌洗联合滴鼻法在功能性鼻内窥镜手术后应用的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。