宫腔镜在宫腔粘连中的运用价值

目的探讨宫腔镜下粘连电切联合放置宫腔支架、宫腔注药、人工周期在诊治宫腔粘连中的临床价值。方法经宫腔镜诊断宫腔粘连并行粘连电切分离术98例,主诉月经异常(包括经量少、闭经)者69例,主诉不孕(已排除输卵管和排卵障碍因素及男方因素)者29例(有20例同时伴有月经过少)。结果术后月经恢复正常者为84.3%(75/89),1年内怀孕者为72.4%(21/29)。结论经宫腔镜宫腔粘连电切分离术、术后放置宫内节育环和人工周期、宫腔入药治疗3个月是治疗宫术后腔粘连的有效手段。

宫腔镜下子宫内膜切除术的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果。方法选择行TCRE的DUB病人30例,随访手术疗效。结果术后随访6-12个月,月经改善总有效率为83.3%(25/30);术后贫血纠正率为96.3%;术后症状复发行子宫切除2例,术后病理提示子宫腺肌症。结论 TCRE是治疗DUB安全有效的方法;内膜破坏不彻底或合并子宫腺肌症是影响手术远期成功率的主要因素。

TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变的临床分析

目的:探讨TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变的临床情况。方法:将就诊的宫颈病变患者2 500例随机分为观察组1 250例(TCT检查)和对照组1 250例(宫颈涂片联合阴道镜检查),对两组的检查情况进行对比。结果:595例细胞学筛查阳性的患者行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。TCT与有道下病检慢性宫颈炎、CIN I、CINII、CINIII与宫颈癌相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变具有较高的临床运用价值。

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症及慢性盆腔痛的研究进展

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,同时也是疑难病症,主要表现为慢性盆腔疼痛及不孕等,且难以治愈或治疗后极易复发,其发病率在近几年有逐年增长趋势,严重影响着患者身体健康和生活质量。近年来研究发现散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症具有良好的治疗效应,其不良反应少且可减少复发等。本研究对散结镇痛胶囊在子宫内膜异位症中的治疗机制和研究进展进行综述。

宫腔镜临床运用的体会

目的研究宫腔镜在临床运用的效果。方法选择2008年1月~2009年9月期间用宫腔镜检查与治疗患者896例,观察术后6、12个月子宫、宫颈情况。结果正常宫腔207例,子宫内膜增生347例,子宫内膜息肉181例,宫腔内异物87例,子宫黏膜下肌瘤18例,宫腔粘连14例,宫腔内解剖结构和形态异常7,子宫内膜癌9例,宫颈管息肉22例,宫内膜萎缩3例,宫颈管腺癌1例。结论宫腔镜检查对于宫腔、宫颈管病变以及不孕症诊治、定位取材,比传统诊断性刮宫、输卵管碘油造影以及B超检查更加直观、准确、可靠,减少漏诊,提高诊断率。

优化零星分散税源管理的探索与思考

零星分散税源（以下简称“零散税源”）在现行税法及较高层次的税收规范性文件中尚无明确定义，在税收实务中通常是指个体工商户、集贸市场、临时经营、个人劳务或经营行为、个人房屋出租、楼宇散户等所带来的零星分散的税收、零散税源税收收入规模不大，但由于数量众多、涉及范围广，对社会的影响面较大，很有必要提高其集约化、专业化和社会化管理程度，以节省人力资源。下面，以从化国税的征管情况为例，就如何优化零散税源管理工作进行剖释和探索。

外泌体在常见精神障碍发病中的研究进展

近年研究显示,精神障碍的发病机制涉及正常细胞间通信、突触可塑性、神经炎症、表观遗传和神经再生等过程。外泌体是由各类细胞释放的纳米级膜性囊泡,其中包含蛋白质、脂质、核酸,尤其是微小核糖核酸等多种组分参与胞间物质交换和信息交流,在多种病理生理过程中起重要作用,并可能参与了精神疾病的发病过程。此外,外泌体及其产物还可能作为基因及药物的有效载体参与诊疗过程。本文中综述了外泌体在常见精神障碍中的可能作用机制,为未来进一步研究外泌体作为可能的精神障碍早期诊断标志物及药物载体的精准化应用提供参考。

互联网语境下研学旅行投射形象和游客感知形象差异研究——以佛山市为例

目前,我国旅游业发展已进入形象驱动阶段,旅游形象的塑造直接影响着潜在旅游者的出游意愿,正确塑造研学旅行形象对提升旅游目的地的旅游形象和开拓研学旅行市场有着积极意义。因此,本文运用网络文本分析法,选取微信、百度、微博、携程、去哪儿、马蜂窝、穷游等网站258篇游客游记为研究文本,从"认知-情感"两个维度对佛山研学旅行投射形象和感知形象的差异性进行研究。结果显示:(1)互联网语境下佛山研学旅行认知形象归纳为研学旅行属性、研学旅行吸引物、研学旅行体验、研学旅行参与对象、研学旅行环境氛围和研学旅行宣传与保护共6个主题;其中,佛山研学旅行投射形象注重研学旅行属性的传播,游客感知形象以研学旅行体验和参与对象为主;(2)游客感知与官方宣传在研学旅行属性、研学旅行宣传与保护两个主题中高度一致,但在研学旅行体验、研学旅行吸引物、研学旅行参与对象和研学旅行环境氛围4个主题中存在明显的差别;(3)佛山市研学旅行投射和感知的情感形象以积极情绪为主。基于此,文章针对佛山研学旅行可持续发展提出相应建议。