面向视障老人的居家养老服务设计及住宅适老化改进研究

视障老人面临日常生活的种种挑战,包括居家养老和住宅适老化问题。为了改善视障老人的生活质量,研究旨在探索视障老人居家养老服务及住宅适老化改进,通过深入了解其特征和需求,设计合适的产品和服务系统。因此,采用多种服务设计工具,包括用户画像、用户体验地图等,通过实地调研和用户反馈,深入分析视障老人的特点和体验,挖掘其居家养老的痛点和机会点。基于理论研究,设计了面向视障老人的居家视觉增强眼镜和社区服务APP,以解决他们在日常生活中面临的问题,提高其生活质量。研究通过构建面向视障老人的居家养老服务系统和住宅适老化改进策略,提升他们的自理能力和生活质量。设计视觉增强眼镜,为视障老人提供更清晰、准确的环境感知能力。社区服务APP提供了预定餐食、护理服务和在线咨询等功能,满足了视障老人在居家养老过程中的多样化需求。有效提升视障老人的居家养老服务体验,增强其幸福感和归属感。

肝硬化合并胆石症的手术治疗

目的 :探讨肝硬化合并胆石症患者的手术风险及预后。方法 :对我院 1994～ 2 0 0 0年间收治的 42例肝硬化合并胆石症患者的临床资料进行回顾分析。结果 :42例肝硬化合并胆石症患者中 ,肝功能ChildA级 19例 ,ChildB级 18例 ,ChildC级 5例。急诊手术 15例 ,择期手术 2 7例。术中出血量 10 0 0ml以上 13例。术后出现并发症 2 2例 ,其中ChildA级 6例 (占 31.6 % ) ,B级 12例 (占 6 6 .7% ) ,C级 4例 (占 80 .0 % )。治愈2 9例 ,死亡 6例 ,术后胆道残余结石 7例。结论 :Child分级适用于肝硬化患者胆道手术风险的评估。

后工业时代下主城区工业遗产的地域性改造研究

后工业时代的到来加快了城市更新的脚步。主城区工业遗产的改造和再利用已经成为近年来各大城市更新的热点问题之一。文章以北京798艺术区、南昌699文化创意园和景德镇陶溪川文创街区为例,通过对比分析探索了它们共性和特性的改造策略,以此来研究主城区工业遗产的地域性改造问题,希望能为其他城市主城区工业遗产的地域性改造提供学习和借鉴的新思路。

农村拆迁安置小区户外空间环境设计研究——以江苏省泰州市高港区庆丰村为例

对江苏农民生活及现有的农村拆迁安置小区户外空间环境进行了详细的调研,并以此为根据,对江苏农村拆迁安置小区户外空间环境的设计作了详细的理论分析。

新农村建设中农民居住环境问题研究(Ⅳ)——江苏农村拆迁安置小区户外空间环境设计研究应用设计篇

依据序一所给出的理论研究提出了部分的设计建议,以此对江苏农村拆迁安置小区户外空间环境的设计起到抛砖引玉的作用。

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附82例报告)

目的探讨股浅静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法经静脉造影诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全82例(82条下肢),对其施行股浅静脉瓣膜包窄成形术。结果术后随访所有肢体症状缓解,无手术并发症。结论股浅静脉瓣膜包窄术术中、术后并发症少,操作简便,是一种比较理想的的手术方法。

原发性小肠肿瘤133例临床分析

目的 :探讨小肠肿瘤的临床特点 ,提高诊治水平。方法 :回顾性总结 196 8年 1月至 1999年 12月间本院收治的 133例小肠肿瘤的临床资料。结果 :本组 133例小肠肿瘤中 ,良性 40例 ,恶性 93例。良性以平滑肌瘤为多 ,占 5 5 .0 % (2 2 / 40 ) ;恶性以腺癌和淋巴瘤为多 ,分别占 46 .2 % (4 3/ 93)和 34.4% (32 / 93)。本组术前确诊 33例 ,仅占 2 4.8% ,其中十二指肠肿瘤 2 6例 ,空回肠肿瘤 7例。小肠肿瘤的临床表现以腹痛、腹部肿块、梗阻以及出血为主。结论 :小肠肿瘤尤其是空回肠肿瘤诊断较为困难 ,临床上要提高警惕。十二指肠镜、CT及B超检查对十二指肠肿瘤有较高的诊断率 ,小肠造影、DSA检查对空、回肠肿瘤诊断有一定的作用。

下肢慢性静脉功能不全患者局部sICAM-1、sVCAM-1含量的变化研究

目的:研究下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者在不同体位下局部血清中sICAM-1、sVCAM-1的含量变化。方法:选取单侧肢体病变的CVI患者20例,双下肢均经过双功彩超和静脉造影明确诊断,在经过30min下肢静止站立后分别抽取双下肢静脉血,同时取上肢静脉血作为对照组,尔后取平卧位15min后再取双下肢静脉血。分为曲张静脉+静脉高压组(Vh组)、正常静脉+静脉高压组(Nh组)、曲张静脉压力解除组(Vr组)、正常静脉压力解除组(Nr组)和上肢对照组5组。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中的sICAM-1、sVCAM-1的含量。结果:①Vh组和Nh组的sICAM-1、sVCAM-1明显高于对照组(P<0.01),而Vh组和Nh组之间差异无显著性(P>0.05)。②Nr组和Nh组相比,sICAM-1、sVCAM-1均下降(P<0.05)。③Vr组和Vh组相比,sICAM-1、sVCAM-1无明显变化(P>0.05)。结论:下肢静脉系统在血流淤滞和静脉高压的情况下,无论是否本身静脉有异常,局部的内皮细胞和白细胞均有激活并表达黏附分子。而在静脉压力解除后,曲张静脉中局部的黏附分子高水平提示炎症仍持续,而正常静脉则可短时间内下降。曲张静脉炎症反应的持续性可能是CVI发展的重要过程。

下肢静脉高压对局部可溶性黏附分子水平表达的影响

目的研究下肢静脉高压对局部血清黏附分子含量的影响。方法经过双功彩超和静脉造影,选取单下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的患者20例,在下肢静止下垂30min后分别抽取双下肢静脉血,同时取上肢静脉血作为对照组,而后取平卧位15min后再取双下肢静脉血。分为曲张静脉直立组(Vh组)、正常静脉直立组(Nh组)、曲张静脉平卧组(Vr组)、正常静脉平卧组(Nr组)和上肢对照组5组。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的sICAM-1、sVCAM-1的含量。结果(1)Vh组和Nh组这两组静脉高压组的sICAM-1、sVCAM-1明显高于对照组(P<0.01),而Vh组和Nh组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Nr组和Nh组相比,sICAM-1、sVCAM-1均下降(P<0.05)。(3)Vr组和Vh组相比,sICAM-1、sVCAM-1无明显变化(P>0.05)。结论下肢静脉系统在血流淤滞和静脉高压的情况下,无论是否本身静脉有异常,局部的内皮细胞和白细胞均有激活并表达黏附分子。而在短时间静脉高压解除后,曲张静脉中局部的黏附分子高水平表达提示炎症仍持续,而正常静脉则有所下降。曲张静脉中炎症反应的持续性表达可能是CVI发展的重要环节。

江西南昌澄碧湖省级湿地公园植物群落现状与种类分析

对澄碧湖湿地公园的植物种类进行了调查与分析,结果表明:公园内有维管束植物52科、79属、127种,其中裸子植物6科9属15种,被子植物46科70属112种。澄碧湖湿地公园规划拟通过湿地生境系统的保护、改造与利用,营造多样性的生物景观序列,从而构建丰富的景观类型与内容。

下肢静脉曲张腔内激光治疗与传统剥脱手术治疗的远期疗效对比研究

目的比较静脉腔内激光治疗(EVLT)和传统剥脱手术治疗下肢静脉曲张(VVLE)的远期疗效。方法选取VVLE患者1 20例,随机分为EVLT组与对照组,每组各60例。EVLT组采用EVLT治疗,对照组采用传统剥脱手术治疗。分别对两组患者手术并发症、术后1、2、3年复发率以及术后生活质量进行对比评价。结果术后3个月EVLT组患者生活质量调查表(CIVIQ)评分显著高于对照组(P<0.05),术后6个月两组患者CIVIQ评分比较则无统计学差异(P>0.05)。EVLT组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、硬结、皮下脂肪液化感染的发生率均显著低于对照组(均P<0.01),皮肤灼伤的发生率则高于对照组(P<O.05),两组患者静脉炎的发生率无统计学差异(P>0.05):两组患者术后1、2、3年复发率比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论应用EVLT治疗VVLE手术并发症少,患者术后恢复较快,远期疗效理想,值得临床推广应用。

血管腔内介入治疗髂静脉压迫综合征45例分析

目的：探讨血管腔内介入治疗髂静脉压迫综合征（IVCS）的临床疗效。方法：对2008年4月至2015年4月本院行介入治疗的45例IVCS患者的临床资料进行回顾性分析,合并下肢静脉曲张38例,直接植入支架37例,行单纯髂静脉球囊扩张1例,合并下肢深静脉血栓形成后遗症（PTS）6例,直接植入支架5例,行单纯髂静脉球囊扩张1例,合并急性下肢深静脉血栓形成（DVT）3例,施行导管溶栓后存在髂静脉受压的患者植入支架2例,行单纯髂静脉球囊扩张1例;所有植入支架均为自膨式金属裸支架。手术前后测髂静脉狭窄率,以及患肢大小腿与健肢周径差。术后1、3、6个月及1、2年采用多普勒超声检查随访。结果：45例患者共植入支架47枚,直径6~14 mm,平均（12.7±2.7）mm,长度40~200 mm,平均（64.3±39.4）mm;3例急性病例采用植入下腔静脉滤器后导管溶栓（CDT）,使用尿激酶量240~480万U,平均（400±138.6）万U;使用时间4~8 d,平均6.7 d;未发现肺动脉栓塞复发。治疗前髂静脉狭窄率为89.8%±8.2%（70.0%~100.0%）,治疗后为4.0%±12.1%（0~70.0%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。手术前后大、小腿患肢与健肢比较,周径和肿胀明显消退（P〈0.001）。B超随访术后1、3、6个月及1、2年通畅率分别为95.5%、93.2%、93.2%、90.6%及90.6%。4例（占8.9%）患者术后穿刺点渗血,加压包扎后痊愈。1例（占2.2%）患者右髂静脉支架移位至右心室,后经抓捕器取出。随访1~24个月（平均16.8个月）,4例患者髂静脉于不同时期再闭塞,PTS发生率为8.9%（4/45）。结论：介入治疗对各种原因的IVCS安全有效,支架治疗IVCS疗效满意。

前列腺素E_2免疫干预对大鼠急性坏死性胰腺炎的影响

目的 探讨前列腺素E2 (PGE2 )免疫干预对大鼠急性坏死性胰腺炎 (ANP )的白介素 -10(IL 10 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)、一氧化氮 (NO )及其相关酶类黄嘌呤氧化酶 (XOD )、超氧化物歧化酶 (SOD )的影响。方法 SD大鼠 91只随机分 4组 :假手术组 (n =7) ,ANP组 ,PGE2 前、后干预组 (每组n =2 8) ,后三组随机分 1h ,3h ,6h ,12h时段组 (n =7)。大鼠ANP模型用 5 %牛磺胆酸钠诱导 ,PGE2 前干预组在ANP模型制作前 2h肌肉注射 15 0 μg/kgPGE2 ,PGE2 后干预组在ANP模型完成时即刻肌肉注射 15 0 μg kgPGE2 。分别采用ELISA和化学比色法检测各组各时段大鼠血清IL 10 ,TNF α含量及NO ,SOD ,XOD活性。结果 PGE2 前、后干预组所有时段TNF α含量均比ANP组降低 (P <0 .0 0 1) ,除后干预组 1h时段外 ,前、后干预组其余时段XOD活性均较ANP组降低 (P <0 .0 1) ;PGE2 前、后干预组分别在 3h和 6h时段IL 10含量 ,SOD ,NO活性较ANP组升高 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 PGE2 前、后干预均提高ANP大鼠IL 10含量 ,NO ,SOD活性 ,降低TNF α的含量及XOD活性 ,在ANP的发病中有重要调节作用。

激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张46例临床分析

目的评价激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法对46例(55条肢体)下肢静脉曲张的曲张浅静脉施行腔内激光联合大隐静脉高位结扎术治疗。结果每条肢体手术时间30~65min,平均48min;手术切口1~5个,平均2.8个;术后住院时间为3~5d,平均3.6d。11条(20%)肢体出现皮下淤血,6条(11%)肢体出现皮肤灼伤。42例(50条肢体)随访2~19个月,平均13.5月,无复发。结论激光联合大隐静脉高位结扎术是治疗下肢静脉曲张的理想术式。

前列腺素E_2对大鼠急性胰腺炎IL-10抗TNF-α、IL-1β的免疫干预作用

目的 :探讨前列腺素E2 (PGE2 )免疫干预对急性胰腺炎大鼠血清抗炎因子IL 10与前炎症因子TNF α及IL 1β的平衡调控作用。 方法 :将SD大鼠 91只随机分 4组 :假手术组 (n =7) ,ANP组 ,PGE2 前干预和PGE2 后干预组 (每组n =2 8) ;后三组又随机分 1h、3h、6h以及 12h时段组 (每组n =7) ,大鼠ANP模型用 5 %牛磺胆酸钠诱导 ,PGE2 前干预组在ANP模型制作前 2h肌肉注射 15 0 μg·kg-1PGE2 ,PGE2 后干预组在ANP模型完成时即刻肌肉注射 15 0 μg·kg-1PGE2 。采用ELISA检测各组各时段大鼠血清的IL 10、TNF α与IL 1β含量。结果 :PGE2 前干预组和后干预组所有时段 (1h、3h、6h以及 12h)的TNF α和IL 1β含量均比ANP组降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;PGE2 前干预组 3h时段IL 10值比后干预组相应时段升高 ,而 6h时段IL 10含量比后干预组低 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 1)。本实验结果显示 ,大鼠血清IL 10的上升幅度因PGE2 的给药时间不同而不同 ,TNF α和IL 1β随IL 10上升而下降。ANP组血清IL 10与TNF α呈正相关 (r=0 .5 85 ,P <0 .0 1) ;PGE2 前、后干预组呈负相关 (r=- 0 .0 4 5 ,P <0 .0 1;r =- 0 .14 3,P <0 .0 1)。结论 :无论是前干预还是后干预 ,PGE2 均能上调大鼠血清抗炎症性因子IL 10 。

激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效观察

下肢静脉曲张是临床上常见的疾病，传统的手术方式为大隐静脉高位结扎加节段性抽剥术，这一术式存在创伤大、手术疤痕多、恢复时间长等缺点。我院近年来采用激光联合大隐静脉高位结扎术治疗此类患者，并与传统的手术方法进行了比较，现报道如下。

自体倒置大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症

自体倒置大隐静脉旁路术是治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的首选术式之一。我科采用该术式治疗下肢ASO患者38例，疗效满意，现分析报道如下。

血管腔内治疗动脉损伤8例分析

目的探讨动脉损伤的腔内治疗方式.方法：回顾性分析温州医科大学附属第一医院自2012年9月至2015年12月间治疗的8例动脉损伤患者的临床资料.结果：8例患者共8处动脉损伤,致伤原因为碰撞损伤4例,毒品注射损伤1例,医源性损伤3例.其中主动脉2例,颈动脉2例,锁骨下动脉1例,股深动脉1例,采用覆膜支架腔内隔绝术,随访4～36个月,支架管腔通畅,无移位及内漏;臀上动脉1例,胫后动脉1例,采用动脉栓塞术,随访3～15个月,假性动脉瘤体缩小,瘤内无血流.结论：腔内治疗为修复动脉损伤的重要方式,在抢救血管危急重症方面具有不可替代的作用.