1例成人范可尼贫血患者行异基因造血干细胞移植的护理

文章总结了1例成人范可尼贫血患者行异基因造血干细胞移植的护理经验。结合患者疾病、移植方式及心理特点等,采取个性化护理措施,包括造血干细胞回输、移植物抗宿主病的早期干预、输血相关护理、口腔黏膜炎的预防及护理以及针对性心理疏导。经过精心治疗和护理,患者顺利完成造血干细胞移植,未发生严重并发症,康复出院。

超声引导术在血细胞单采动脉穿刺中的应用

目的提高血液病患者血细胞动脉单采一次穿刺成功率。方法将102例行血细胞单采术的血液肿瘤患者随机分为对照组和观察组各51例,两组均采用肱动脉或桡动脉穿刺,对照组行盲穿,观察组在超声引导下穿刺。结果观察组一次性穿刺成功率及总成功率显著高于对照组,血肿发生率、穿刺所需时间及疼痛程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论超声引导下行动脉血细胞单采可有效提高穿刺成功率。

医用降温贴在预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果

目的探讨医用降温贴在预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果。方法将我科56例接受造血干细胞移植的患者随机分为对照组、观察组各28例。2组均实施常规口腔护理,观察组在此基础上采用医用降温贴行口腔冷疗。比较2组患者口腔黏膜炎发生率、持续时间、口腔疼痛等指标;同时观察观察组患者冷疗期间副作用发生情况。结果(1)对照组和观察组口腔黏膜炎发生率分别为96.4%和71.4%,观察组口腔黏膜炎分级显著轻于对照组,且口腔疼痛也明显低于对照组(P<0.05)。(2)对照组口腔黏膜炎持续时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未发生冷疗相关副作用。结论医用降温贴口腔冷疗法可降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,降低患者口腔黏膜炎的严重程度,并能够缩短口腔黏膜炎的持续时间,减轻疼痛,增加舒适感,提高患者生活质量。

“益血冲剂”治疗再生障碍性贫血的护理体会

再生障碍性贫血原因为久病体虚，脏腑亏损，气血虚弱，肺卫不固，抵抗力低下而致贫血。本病发病率约1．87／10万，青壮年多见，男性多于女性。我院于2010年1月～2011年12月收治再生障碍性贫血患者60例，均采用“益血冲剂”治疗，经治疗及护理后均取得一定疗效好转出院。“益血冲剂”为我院名中医专方潜心调配，采用中药颗粒剂，多年来施之临床，对急性白血病患者围化疗期的康复治疗已具有良好疗效。现将此方用于再生障碍性贫血的治疗亦颇具疗效，现将护理体会报道如下。

膀胱癌组织黑色素瘤抗原-A3的表达及其对核因子KappaB信号通路的影响

目的探讨膀胱癌组织中黑色素瘤抗原-A3(MAGE-A3)的表达变化及其对核因子Kappa B(NF-κB)信号通路相关炎症因子表达的影响。方法依照纳入与排除标准,收集该院膀胱癌患者120例。实时荧光定量PCR(q RT-PCR)和Western blot检测膀胱癌组织中MAGE-A3 m RNA和蛋白的表达变化;ELISA检测膀胱癌组织中NF-κB信号通路相关炎症因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素1β(IL-1β)的表达变化;分析MAGE-A3阳性率和炎症因子含量与年龄、性别、肿瘤组织类型及肿瘤分期等的关系;培养膀胱癌细胞系T24,采用小干扰RNA(si RNA)敲减MAGE-A3的表达后,检测NF-κB P65磷酸化水平变化及TNF-α和IL-1β的表达变化。结果膀胱癌组织中MAGE-A3 m RNA、蛋白及炎症因子的表达水平高于正常膀胱组织,差异有统计学意义(P<0.01);MAGE-A3阳性率及患者肿瘤组织中炎症因子含量与一般临床资料无相关,而与膀胱癌分期呈正相关;si RNA敲减MAGE-A3的表达后,NF-κB p65磷酸化水平及TNF-α和IL-1β的表达水平均降低,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 MAGE-A3可能通过NF-κB信号通路调控膀胱癌细胞炎症状态,促进膀胱癌的发生发展。

浅析民族地区和谐文化建设

和谐文化建设对民族地区经济社会协调发展起着非常重要的作用。加强民族地区和谐文化建设,要从构建社会主义核心价值体系、培育和谐精神、坚持正确导向、树立科学创新精神、丰富民族地区文化生活、弘扬民族优秀文化传统等方面持续不断地加以推进。

现代远程教育中构建和谐师生关系的思考

教育既是一种认知活动,也是一种情感交流。在现代远程教育中,学生远离校园,使师生处于准分离状态,师生之间的实时情感交流途径受阻。因此,在现代远程教育中,要重视加强现实的师生交流。构建和谐师生关系,使学生自主、积极地投入到学习过程中。

关于我国发展循环经济的思考

循环经济是中国实现可持续发展战略的一种新的经济形态。阐述了循环经济的内涵,分析了我国发展循环经济的必要性,并提出了在我国发展循环经济的建议。

中国共产党的领导地位是历史的选择——与青年同志谈坚持中国共产党的领导

在一个时期内，由于忽视了坚持四项基本原则的教育。资产阶级自由化思潮的影响，使个别青年对党的领导产生了一些错误认识。如有人提出，在很多资本主义国家实行多党制都搞得很好，我国也应实行多党制。并且认为无论哪个党、谁有能力搞四化，谁就执政，并不是只有共产党才能领导。

超声引导下穿刺术患者实施护理干预的临床效果

目的探究超声引导下穿刺术患者实施护理干预的临床效果,为临床提供指导.方法以2018年2~10月来武汉市第一医院接受救治的50例超声引导下穿刺术患者作为观察对象,随机将50例患者分为循证组(25例,应用循证护理)、常规组(25例,应用常规护理).研究对比循证组和常规组患者的一次穿刺成功率、并发症发生率、满意度评分、心理状况评分、穿刺置管的疼痛程度评分.结果循证组患者一次穿刺成功率(100.00%)相比常规组(80.00%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),且循证组患者并发症发生率(0.00%)相比常规组(20.00%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者满意度评分(90.24±4.61)分相比常规组(81.30±4.52)分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),且循证组患者穿刺置管的疼痛程度评分(0.74±0.11)分相比常规组(1.87±0.32)分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者护理干预后焦虑评分(38.24±3.20)分、抑郁评分(34.16±2.52)分相比常规组(43.68±3.32)分、(39.78±2.67)分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论对超声引导下穿刺术患者采取循证护理的效果更佳,有助于提高护理服务质量.

维生素B12变化在急性白血病患者中的意义

目的探讨维生素B12（VitB12）水平变化在急性白血病患者中的意义，比较急性白血病患者的VitB12水平。方法采用分组的方法将68例急性白血病患者分为初治组、第1次完全缓解（CR1）组及复发组，比较3组之间VitB12水平。结果初治组与CRI组比较、初治组与复发组比较、CR1组与复发组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性白血病患者普遍存在VitB12的变化，其变化可预测疾病的复发以及针对疾病的不同时期采取针对性护理均有实际意义。

膀胱癌组织MAGE-A3表达临床意义研究

目的膀胱癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。本研究检测膀胱癌组织及不同膀胱癌细胞系中黑色素瘤抗原-A3(melanoma-associated antigen-A3,MAGE-A3)的表达情况,探讨MAGE-A3表达水平与膀胱癌分期、分级及无进展生存期等的关系,分析MAGE-A3的表达水平对不同膀胱癌细胞系增殖的影响。方法选取2013-06-01-2016-05-31武汉市第一医院泌尿外科膀胱癌患者120例。培养膀胱癌细胞系5367、HT1376及EJ-28。实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测膀胱癌组织、癌旁组织、正常膀胱组织及膀胱癌细胞系中MAGE-A3mRNA和蛋白表达水平;免疫组化检测MAGE-A3蛋白阳性率;采用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)敲减膀胱癌细胞系中MAGE-A3的表达水平,细胞集落形成实验检测MAGE-A3对细胞活力的影响。结果膀胱癌组织中MAGE-A3mRNA的表达水平为3.31±1.28,高于癌旁组织的1.38±0.57和正常组织的0.94±0.36,F=22.85,P<0.05;膀胱癌组织中MAGE-A3蛋白的表达水平为0.91±0.32,显著高于癌旁组织的0.22±0.07和正常组织的0.16±0.11,F=30.48,P<0.05。120例膀胱癌患者中,56例膀胱癌组织MAGE-A3蛋白表达阳性,阳性率为46.7%;MAGE-A3mRNA在5367和HT1376细胞系表达水平较高,在EJ-28细胞未检测到表达。在不同病理分期(χ2=13.718,P=0.008)、病理分级(χ2=11.345,P=0.01)和无进展生存期(χ2=4.262,P=0.039)之间,MAGE-A3表达量差异均有统计学意义;随病理分期、分级的升高和无进展生存期缩短而升高;敲减MAGE-A3后,5367和HT1376细胞增殖能力明显减弱,EJ-28增殖能力无明显变化。结论 MAGE-A3在膀胱癌组织中高表达,且与膀胱癌分期、分级、无进展生存期及肿瘤细胞增殖活力密切相关,有望成为膀胱癌免疫治疗的靶点。