海马干细胞来源的外泌体对血管性痴呆大鼠学习记忆能力改善作用及其机制探究

目的分析海马干细胞来源的外泌体对血管性痴呆大鼠学习记忆能力改善作用及其机制。方法取新生SD大鼠海马组织,提取海马干细胞外泌体。成年特殊清洁级(SPF)健康雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组、模型组及外泌体组,每组30只,检测各组大鼠学习记忆能力、氧化应激因子水平、海马组织病理学变化、海马组织因子、脑微血管密度以及凋亡相关因子变化。结果透射显微镜观察到海马干细胞来源外泌体结构呈圆形或椭圆形杯状结构的小囊泡,其结构完整,直径50~100 nm之间;特异性标记蛋白CD9、CD63表达阳性。与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期及错误次数明显延长,平台区域探索时间及有效区停留时间明显缩短,MDA、AchE、ET-1、VEGF、Bax水平均明显升高,SOD、5-HT、Bcl-2水平均明显降低,脑微血管内皮细胞明显减少(P<0.05);与模型组对比,外泌体组大鼠逃避潜伏期明显缩短,平台区域探索时间及有效区停留时间明显延长,MDA、AchE、ET-1、VEGF、Bax水平均明显降低,SOD、5-HT、Bcl-2水平均明显升高,脑微血管内皮细胞明显增多(P<0.05)。假手术组大鼠海马组织细胞排列紧密,结构清晰,大小、形态一致,且具有丰富的尼氏小体;模型组大鼠海马组织细胞排列紊乱,形态、结构不完整,尼氏小体数量明显减少;外泌体组大鼠海马组织较模型组明显改善,细胞形态较模型组明显完整,尼氏小体数量增多。结论海马干细胞来源的外泌体能够明显改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,对海马神经元损伤起到一定的保护作用,其作用机制可能与抑制氧化应激与细胞凋亡,调控神经递质含量,促进脑微血管密度有关。

基于网络药理学探讨西黄丸治疗肝癌的作用机制

目的 运用网络药理学和分子对接技术探讨西黄丸治疗肝癌的潜在作用机制。方法 利用TCMSP、化学专业数据库及SwissTargetPrediction数据库获取西黄丸的活性成分及靶点;从GeneCards、NCBI、DisGeNET及CTD数据库收集肝癌相关靶点,并与活性成分靶点取交集;采用STRING平台和Cytoscape软件构建靶点相互作用网络,并借助DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析;利用CB-Dock分子对接工具将活性成分与关键靶点进行分子对接。结果 共筛选出205个活性成分和324个与肝癌治疗相关的潜在靶点,其中包括AR、CYP19A1、ESR1等61个关键靶点;GO和KEGG富集分析发现关键靶点参与凋亡过程的负调控、蛋白质磷酸化、细胞增殖的正调控等生物过程,调控HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路等114条信号通路。分子对接结果显示没药甾醇I、洋椿苦素、白藜芦醇等活性成分与关键靶点之间均有较强的结合力。结论 西黄丸通过多成分、多靶点、多通路调控肝癌细胞的增殖、侵袭、迁移与凋亡,从而抑制肝癌的发生和发展。

拉莫三嗪对部分性发作癫痫患者认知功能及生活质量的影响观察

目的分析和研究拉莫三嗪对部分性发作癫痫患者认知功能及生活质量的影响。方法我们选取2011年2月—2013年6月部分性发作癫痫患者78例,将其随机分为观察组与对照组,每组各有患者39例。对照组患者给予卡马西平进行治疗;观察组患者给予拉莫三嗪进行治疗,治疗16周后,将两组患者治疗后的效果、认知功能、生活质量等进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者认知功能评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者担心疾病发作、精力、情绪、社会功能等项评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组患者担心用药、生活满意度等评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论将拉莫三嗪应用于部分性发作癫痫患者治疗中,能够有效控制癫痫发作,提高患者对药物耐受性,对改善患者生活质量及认知功能有重要作用。

尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死疗效观察

目的观察分析尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床治疗效果。方法将100例患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。实验组患者入院使用抗凝、溶栓、脑细胞活化剂等神经内科常规药物治疗,将尿激酶100万U加入100 mL0.9%生理盐水中,在30 min内对患者进行静脉滴注,然后进行250 mL20%甘露醇静脉滴注,1次/d,连续3 d。对照组除不使用尿激酶治疗外,其余用药同实验组。结果实验组神经功能缺失在治疗时的恢复明显优于对照组,并且治疗有效率高达92%,远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶治疗心源性脑梗死能够取得较好效果,可广泛推广于临床治疗。

盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者的临床治疗价值分析

目的探讨老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗的临床价值。方法随机将50例老年痴呆患者均分为2组,各25例,对照组采取吡拉西坦治疗,研究组采取盐酸多奈哌齐治疗。观察记录两组临床效果,以及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分与日常生活活动能力量表(ADL)评分,并对比分析。结果研究组总有效率92%,对照组总有效率72%,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后MMSE与ADL评分均有改善,但研究组改善更显著(P<0.05)。结论老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗可取得良好的效果,能明显改善患者的精神状态,提高生活活动能力,值得借鉴。

儿茶酚胺对大鼠血管内皮功能的影响

目的探讨儿茶酚胺对大鼠血管内皮分泌功能的影响。方法利用大鼠异丙肾上腺素(ISP)心肌损伤模型,采用放免的方法测定血中内皮素(ET-1),前列腺素代谢产物6-酮前列腺素F1α(6-keto-PG1α)和血栓素B2(TXB2)的含量。结果试验组ISP导致血浆中ET-1明显增高;6-keto-PG1α含量明显降低而TXB2的含量明显增高。结论异丙肾上腺素损伤血管内皮分泌功能,从而可能影响血管的舒缩功能、血小板的凝血与止血的平衡状态,进一步导致心肌损伤及其他脏器的损伤。

老年痴呆患者采用依达拉奉辅助治疗的临床效果研究

目的探讨依达拉奉辅助治疗老年痴呆的临床疗效。方法整群选取2013年1月—2014年10月该院收治的64例老年痴呆患者随机分为观察组与对照组,各32例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗总有效率为90.6%,显著高于对照组的78.1%(P<0.05);治疗后两组的MMSE、HDS及ADL评分均较治疗前显著改善,且观察组改善幅度更为显著(P<0.05)。结论依达拉奉辅助治疗老年痴呆有利于改善患者的智力状态及生活能力,提高临床疗效,值得推广应用。

加强税务代收工会经费的审验证制度

广西壮族自治区自2004年开始实行拨缴工会经费审验证制度（以下简称审验证制度）。2006年又积极探索审验证制度与税务代收工会经费的有效结合，全面委托地税代收工会经费。目前已形成了工会经费收缴税务监督、法院监督和工会监督的三方联合监督机制，实现了新的突破。

他克莫司对EAE鼠血清IL-12和IFN-γ的影响及其与髓鞘碱性蛋白相关性的研究

目的探讨他克莫司对EAE鼠血清白介素12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响及其与髓鞘碱性蛋白(MBP)相关性的研究。方法将试验动物随机分为两组,对照组予以EAE诱导+生理盐水,共10只;研究组在EAE诱导的第1～7天,每日腹腔内注射剂量为1 mg/kg的他克莫司,共12只,其中急性发作期8只,缓解期4只。检测研究组和对照组血清IL-12、IFN-γ及周围血和脑脊液(CSF)MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后不同时间MBP、IL-12、IFN-γ的变化情况。结果研究组血清和脑脊液中的MBP水平均显著高于对照组(P<0.01)。且两组脑脊液中的MBP水平均显著高于血清中MBP水平(P<0.05)。研究组大鼠急性发作期及缓解期血清及脑脊液中MBP、IL-12、IFN-γ水平分别明显高于对照组(P<0.01),且大鼠急性发作期MBP、IL-12、IFN-γ水平血清及脑脊液中均分别显著高于多发性硬化(MS)缓解期(P<0.01)。且大鼠脑脊液MBP和血清MBP水平呈正相关(r=0.562,P<0.01)12只大鼠予以他克莫司腹腔注射后,治疗后的第3天及治疗后第7天血清和脑脊液MBP、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前明显降低,且脑脊液MBP水平较血清MBP水平降低更明显(P<0.01)。结论通过检测血清IL-12和IFN-γ及周围血和脑脊液MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后MBP、IL-12、IFN-γ的变化情况,一方面对判断MS预后、病情严重程度和临床诊断具有重要的临床意义,另一方面可能为预防多发性硬化的临床复发提供一种有效的新药提供指导依据。

对活体亲属供肾者实施术前心理干预的应用效果

近年来,尿毒症患者越来越多,但移植器官的缺乏使得很多尿毒症患者没有肾源,无法得到较好的治疗,而亲属肾移植的实现有效地缓解了这种状态;但实施过程也存在一些问题如很多供肾者缺乏医学相关知识,对手术和麻醉不了解,而且将会失去一个健康的肾,多引发焦虑等不良心理,从而影响生命体征,不利于麻醉和手术的实施。

基于网络药理学和生物信息学探究西黄丸治疗肝癌作用机制

目的 通过网络药理学和生物信息学方法探究西黄丸治疗肝癌的潜在作用机制。方法 利用TCMSP、化学专业数据库和SwissADME数据库筛选西黄丸活性成分,通过SwissTargetPrediction数据库预测活性成分对应靶点,GEPIA数据库分析靶点基因在肝癌组织与正常组织的表达差异,通过DAVID数据库对差异表达基因进行GO功能和KEGG通路富集分析,借助STRING和Cytoscape3.9.0软件构建靶点蛋白相互作用网络,并筛选核心靶点;采用Kaplan-Meier Plotter数据库分析核心基因与肝癌患者预后的相关性,运用CB-Dock工具进行分子对接验证。结果 共筛选得到194个活性成分,147个差异表达靶点基因(上调靶点基因89个、下调靶点基因58个)。GO功能分析得到生物过程19个、细胞组分13个、分子功能16个。KEGG通路富集得到9条信号通路,主要涉及调控细胞周期、孕酮介导的卵母细胞成熟、细胞色素P450对外源性药物代谢、视黄醇代谢等。靶点蛋白相互作用网络及生存分析得到MAPK3、CDK1、PLK1等8个与肝癌患者预后密切相关的核心靶点基因。分子对接结果显示,洋椿苦素、桑色素、辛酸丁酯等活性成分与8个预后相关核心靶点具有较强的结合力。结论 西黄丸中的活性成分可通过作用于MAPK3、CDK1、PLK1等肝癌预后相关靶点调节多条信号通路,发挥治疗肝癌及延长肝癌患者生存期的作用。

《管理学原理》课程网络教学资源建设研究——基于独立学院语境的探讨

文章基于独立学院与普通本科有所不同的学生特点和培养目标定位为前提,对《管理学原理》课程网络教学资源建设进行研究,认为应在立足延展性、凸显主体性、注重互动性和加强实践性原则指导下,提出搭建网络教学平台、组建课程网络资源建设团队和推动学生网络学习习惯养成等建设构想。

他克莫司对多发性硬化大鼠髓鞘碱性蛋白的动态变化及影响

目的探讨他克莫司(FK506)对多发性硬化(MS)大鼠髓鞘碱性蛋白检测的动态变化及影响。方法将试验动物随机分为两组,对照组(10只)予以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)+生理盐水组;研究组(12只)在EAE诱导的第1～7天,每日腹腔内注射剂量为1 mg/kg的FK506,其中急性发作期8只,缓解期4只。检测研究组和对照组周围血和脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后不同时间MBP的变化情况。结果研究组血清和脑脊液中的MBP水平均显著高于对照组(P<0.05)。且两组脑脊液中的MBP水平均显著高于血清中MBP水平(P<0.05)。研究组大鼠急性发作期及缓解期血清及脑脊液中MBP水平分别明显高于对照组(P<0.01),且大鼠急性发作期MBP水平血清及脑脊液中均分别显著高于MS缓解期(P<0.01)。且大鼠脑脊液MBP和血清MBP水平呈正相关(r=0.562,P<0.01)。12只大鼠予以他克莫司腹腔注射后,治疗后的第3天及治疗后第7天血清和脑脊液MBP水平均较治疗前明显降低,且脑脊液MBP水平较血清MBP水平降低更明显(P<0.01)。结论通过检测周围血和MBP的水平,并动态观察应用他克莫司治疗前及治疗后MBP的变化情况,一方面对判断MS预后、病情严重程度和临床诊断具有重要的临床意义,另一方面可能为预防多发性硬化的临床复发提供一种有效的新药提供指导依据。

老年综合评估技术在筛查轻度认知障碍患者中的应用研究

探讨老年综合评估技术在筛查轻度认知障碍患者中的应用。发法回顾性选取我院100例老年患者作为本次研究的研究对象,该100例患者均为我院在2020年1月至2021年2月期间所收治,后将该100例老年患者根据其认知功能障碍的严重程度进行分组,共分为两组,分别为对照组与观察组,对照组为认知功能正常患者,共61例;观察组为轻度认知功能障碍患者,共39例。统计并比较对照组和观察组的老年抑郁量表(GDS)、老年焦虑量表(GAI)、微型营养评定量表(MNA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Berg平衡量表(BBS)、生活质量评价量表(SF-36)评分。结果:观察组患者BBS、SF-36、MNA评分均高于对照组,GDS、GAI、PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论:老年综合评估技术应用于轻度认知障碍患者可从多个维度辅助评估其病情严重程度,可辅助后续治疗及护理方案的制定与实施,进而有效预防痴呆,促进病情恢复。

让高中英语教学体现开放性

新课程改革背景下,开放性的课堂教学在全国各地的中小学教育教学中都越来越得到了重视。开放性英语课堂教学能够培养学生跨文化交际的意识,同时也能够提升他们的跨文化交际能力。构建高效开放的高中英语课堂有助于提高教学效率,也有助于提升学生的能力。

丁苯酞应用于rt-PA静脉溶栓脑卒中的疗效性和安全性分析

目的分析丁苯酞注射液应用于rt-PA静脉溶栓脑卒中的疗效和安全性。方法根据rt-PA静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(AIS)患者是否接受丁苯酞注射液治疗分成rt-PA静脉溶栓+丁苯酞注射液治疗组(n=124)和rt-PA静脉溶栓+0.9%生理盐水对照组(n=75)。对两组基线资料及治疗后24 h、7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内多普勒超声(TCD)监测大脑中动脉平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、90 d mRS评分等临床指标进行比较及分析。结果治疗组NIHSS评分、MMP-9明显低于对照组(P<0.05);TCD监测Vm、PI,治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。mRS评分治疗组的预后良好率为93.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓患者应用丁苯酞注射液有显著临床疗效,未增加不良反应发生率及病死率,其作用机制可能与降低血清中MMP-9水平有关。

精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果分析

目的探讨精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果。方法选择本院2021年1月~2022年12月收治的手术患者148例。将2021年1月~2021年12月我院实施精细化管理前的74例手术患者设为对照组;将2022年1月~2022年12月本院实施精细化管理后的74例手术患者设为观察组。比较两组护理质量、手术效果以及满意度。结果两组护理质量对比具有显著差异(P<0.05),观察组护理质量优于对照组(P<0.05);观察组手术效果更佳(P<0.05);观察组满意度明显更高(P<0.05)。结论精细化管理模式应用手术室护理管理,能提高手术效果,改善护理质量,增加患者满意度,具有临床价值。

加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果

目的研究加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果。方法选取2022年01月~2023年01月在本院治疗的老年肺癌根治术患者100例,随机分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,加速康复外科理念护理)。比较两组术后恢复时间、VAS评分、应激反应指标及并发症发生情况。结果术后恢复时间:观察组均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后不同阶段的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的各项应激反应指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果显著,能有效缩短康复时间,缓解疼痛和应激反应情况,提高治疗效果。

全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

全髋关节置换术(THR)因能有效解决髋关节疼痛、恢复关节功能,已成为各种髋关节疾患终末治疗的有效方法,已成为各种髋关节疾患终末治疗的有效方法,但 THR 术后可能并发下肢深静脉血栓形成(DVT) 。深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍,它是临床上一种十分棘手的并发症,且发生率较高。随着我国进入老龄社会,接受全髋置换术(THR)的病人越来越多,而一旦发生 DVT 又未得到及时治疗,可导致深静脉瓣膜功能不全,甚至并发肺栓塞而危及生命。随着对 THR 后 DVT 的深入研究,对其的认识也越来越深入,现结合相关文献就 DVT 的发病机制、预防及护理等作一综述。