冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗急性心力衰竭的效果

目的:探讨联用冻干重组人脑利钠肽和米力农对急性心力衰竭患者进行治疗的临床效果及对其血清N末端B型脑钠肽前体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白受体及心型脂肪酸结合蛋白水平的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月在万宁市人民医院进行治疗的66例急性心力衰竭患者作为研究对象。将其随机分为对照组(33例)和观察组(33例)。使用米力农对对照组患者进行治疗。联用冻干重组人脑利钠肽和米力农对观察组患者进行治疗。然后,比较两组患者治疗的效果、血清N末端B型脑钠肽前体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白受体、心型脂肪酸结合蛋白的水平、心率及左室射血分数。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗7 d后,观察组患者血清N末端B型脑钠肽前体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白受体及心型脂肪酸结合蛋白的水平均低于对照组患者,P<0.05;观察组患者的心率慢于对照组患者,P<0.05;观察组患者的左室射血分数高于对照组患者,P<0.05。结论:联用冻干重组人脑利钠肽和米力农对急性心力衰竭患者进行治疗的效果较好,可降低其血清N末端B型脑钠肽前体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白受体及心型脂肪酸结合蛋白的水平,改善其心功能。

盐酸胺碘酮与盐酸利多卡因治疗心肺复苏过程中室性心律失常的效果对比

目的:比较使用盐酸胺碘酮与盐酸利多卡因对在接受心肺复苏过程中发生室性心律失常的患者进行治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在万宁市人民医院进行心肺复苏过程中发生室性心律失常的64例患者作为研究对象。将其随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。使用盐酸利多卡因对对照组患者进行治疗。使用盐酸胺碘酮对观察组患者进行治疗。然后,比较两组患者治疗的效果、血清超敏C反应蛋白的水平、发生室性期前收缩的个数、发生短阵性室性心动过速的次数及不良反应的发生情况。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者血清超敏C反应蛋白的水平低于对照组患者,P<0.05;观察组患者发生室性期前收缩的个数、发生短阵性室性心动过速的次数均少于对照组患者,P<0.05。治疗期间,观察组患者不良反应的总发生率高于对照组患者,P<0.05。结论:与盐酸利多卡因相比,使用盐酸胺碘酮对在接受心肺复苏过程中发生室性心律失常的患者进行治疗的效果较好,可减轻其炎症反应,减少其发生室性期前收缩的个数、发生短阵性室性心动过速的次数,但其不良反应的发生率较高。

血清Hcy、MCP-1表达与缺血性小卒中患者复发脑卒中的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)表达与缺血性小卒中(MIS)患者复发脑卒中的关系。方法 选取2018年1月至2021年1月万宁市人民医院收治的253例MIS患者,根据治疗后1年内是否复发脑卒中分为复发组和未复发组。对比两组患者基础资料及血清Hcy、MCP-1水平,分析Hcy、MCP-1对MIS患者复发脑卒中的预测价值。结果 253例MIS患者1年内复发脑卒中37例,复发率14.62%。复发组年龄及血清Hcy、MCP-1水平高于未复发组(P<0.05)。Logistic分析显示,血清Hcy和MCP-1水平是MIS患者复发脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。血清Hcy联合MCP-1预测MIS患者复发脑卒中的曲线下面积为0.897,预测灵敏度为89.2%,特异为75.5%。结论 血清Hcy和MCP-1的表达与MIS患者复发脑卒中密切相关,对早期预测再发脑卒中风险具有参考价值。

Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB表达及脓毒症并发ARDS危险因素分析

目的 分析血清乳酸(Lac)、血红素加氧酶-1(HO-1)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)的表达及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)危险因素。方法 选择2021年1月至2022年12月我院收治的脓毒症患者61例,并发ARDS分26例为观察组和未并发的35例分为对照组,检测Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB,分析预后及脓毒症并发ARDS危险因素。结果 观察组Lac、sRAGE、CRP/ALB高于对照组(P<0.05),观察组HO-1低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合预测脓毒症并发ARDS的AUC分别为0.720、0.729、0.825、0.759、0.954;敏感度、特异度分别为Lac 46.2%、100.0%,HO-1 100.0%、51.4%,sRAGE96.2%、60.0%,CRP/ALB 42.3%、100.0%,联合度96.2%、82.9%。单因素分析显示,机械通气、血管活性药、APACHEⅡ评分、SOFA评分、LIPS评分是脓毒症并发ARDS影响因素(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS危险因素(P<0.05),高HO-1是脓毒症并发ARDS保护因素(P<0.05)。结论 脓毒症并发ARDS Lac、sRAGE、CRP/ALB升高,HO-1降低,Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合检测对脓毒症并发ARDS有预测,低HO-1、高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS的危险因素。