中药灌肠联合护理干预对糖尿病肾病患者代谢指标及生活质量的影响

目的:探讨中药灌肠联合护理干预对糖尿病肾病患者代谢指标及生活质量的影响。方法:将100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗及护理。治疗组在常规治疗基础上给予自制中药煎剂高位灌肠,疗程1个月;在常规护理的基础上给予健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理等护理干预。观察两组代谢指标变化并评估其生活质量。结果:治疗组治疗前后各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组生活质量总分优于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠治疗及护理干预促进了糖尿病肾病患者的康复,患者的各项代谢指标均有所改善,生活质量得到提高,在疾病的治疗上和护理上均达到较满意效果。

近三年超广谱β-内酰胺酶细菌检测及耐药性变迁分析

【目的】分析本地区2005年-2007年3年间超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的检出及耐药性变迁情况,为临床科学合理的用药治疗提供依据。【方法】细菌鉴定采用全自动微生物分析仪;ESBLs试验采用NCCLS1999年版推荐的纸片扩散初筛法及纸片扩散确证法;药敏试验采用K-B纸片扩散法对选定的12种抗生素进行体外药敏试验。数据分析采用WHONET4软件进行分析。【结果】三年共检出ESBLs阳性菌株68株(产酶率为35.05%),均从肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌及阴沟肠杆菌3种细菌中检出。2005、2006、2007年产酶率为别为29.41%、34.38%、39.24%。产酶菌株对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类有很高的耐药率,显著高于非产ESBLs的菌株(P<0.001),对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸等加β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素亦有较高的耐药率,但对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南高度敏感。【结论】本地区超广谱β-内酰胺酶细菌检出率近3年中呈递增的趋势,其耐药率远高于非产ESBLs的菌株,并具有多重耐药特性,临床应合理选用抗生素,重视ESBLs菌株的控制和流行。

复方茵陈方加减汤对慢性重型肝炎的治疗效果分析

目的:研究慢性重型肝炎患者应用复方茵陈方加减治疗的临床疗效。方法:选取2012年1月-2015年12月来我院就诊的慢性重型肝炎患者62例,按照随机数字表法进行分组:对照组31例应用常规西医治疗,观察组31例在对照组的基础上加用复方茵陈方加减治疗,比较两组治疗24周后的临床疗效。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为80.65%、54.84%,观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的中医症候积分、ALT、TBIL水平均明显低于对照组,PTA水平明显高于对照组(P<0.05);观察组的水电解质紊乱以及肝性脑病发生率分别为12.90%、0.00%,与对照组的29.03%、19.35%比较明显降低(P<0.05)。结论:对慢性重型肝炎患者应用中药复方茵陈方加减治疗可促进临床症状消退、改善肝功能、提高临床疗效并降低并发症发生率,改善临床预后。

白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗34例慢性溃疡性结肠炎临床疗效观察

将2011年4月-2013年4月在我院接受治疗的68例慢性溃疡性结肠炎患者随机分成观察组与对照组各34例。对照组行口服柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组予白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗,观察两组的疗效。结果对照组治愈率为76.47%,总有效率为97.06%,观察组治愈率为52.94%,总有效率为76.47%,观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。白头翁苦参汤保留灌肠联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎有不良反应少、疗效好等优点,治疗效果极佳,适合临床推广及应用。

糖复康方药对脾虚痰湿型非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果研究

目的:研究分析脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝炎应用糖复康方药治疗的效果。方法:以随机数字表法根据平均分组原则将本院接收的74例非酒精性脂肪性肝炎住院及门诊患者分为对照组(n=37)和实验组(n=37),经中医诊断确诊是脾虚痰湿型,两组患者都采用基础治疗,其中实验组基于此再用糖复康方药进行进一步治疗,观察分析两组治疗效果。结果:较对照组,实验组总有效率更高(91.9%),组间相比,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:对脾虚痰湿型非酒精性脂肪性肝炎患者应用糖复康方药,效果确切,应用价值高。

我院1996年和2003年革兰氏阴性杆菌感染及药敏分析对比

目的 了解我院 1996年和 2 0 0 3年的革兰氏阴性杆菌的感染情况和药敏试验结果是否存在差异 ,帮助临床合理用药 .方法 分别对 1996年和 2 0 0 3年我院细菌学证实的革兰氏阴性杆菌感染和 7种抗菌药物的敏感试验进行了分析 .结果 1996年共检出革兰氏阴性杆菌 136例 ,其中大肠埃希氏菌 4 4 .1%和铜绿假单胞菌 18.4 %最为常见 .2 0 0 3年共检出革兰氏阴性杆菌 2 0 1例 ,其中亦以大肠埃希氏菌 37.8%和铜绿假单胞 17.5 %最为常见 .而药敏结果则显示常用的 7种抗生素中 ,2 0 0 3年比 1996年的敏感率均下降 .结论 近年来 ,各种广谱抗生素的大量不合理使用 。

化痔栓在痔切闭术后的临床应用评价

目的:通过对痔切闭术后的患者分别使用化痔栓和按照常规处理,观察化痔栓对缓解或消除痔切闭术后患者症状、体征的疗效。方法:选取2004年7月至2007年12月收治行痔切闭术的病例,随机分为2组:实验组(化痔栓组)和对照组(常规处理组)。两组分别记录:①术后24 h、第6 d和第12 d症状改善情况;②术后24 h尿潴留情况;③术后首次排便时间;④实验结束时伤口愈合情况、住院时间和换药次数;⑤停药情况及停药的原因;⑥伴随用药。结果:实验组患者42例、对照组患者38例,两组的性别、年龄、病程、术前分期和术前症状得分无统计学差异(P>0.05)。术后24 h实验组患者症状总得分(4.4)低于对照组患者(6.1),P<0.05,至术后第6 d和术后第12 d,两组症状得分都非常接近(P>0.05)。无论在哪个时间点,实验组患者症状得分减少值均高于对照组(P<0.05)。术后24 h尿潴留比率、住院天数,两组之间比较无统计学差异。结论:化痔栓对于缓解痔切闭术后早期的不适症状具有显著的效果,一般术后使用7 d左右可获得良好的效果。

脂汰清治疗高脂血症的疗效及副作用的探讨

效;检查其肝功能指标、肾功能指标、血液学指标在治疗前后的变化以探讨其可能发生的副作用。结果血脂指标在治疗前后存在明显改变(TC、TG的P<0.001,HDL-C、LDL-C的P<0.05),均具有统计学意义;而其肝功能指标、肾功能指标、血常规指标治疗前后大多无明显变化,无统计学意义(P>0.05),虽然BUN之P<0.05,但其结果是得以改善,故视为没有不良反应。结论脂汰清对治疗高脂血症有较好的疗效,且无明显的副作用。目的探讨中药脂汰清治疗高脂血症的疗效及可能发生的副作用。方法抽取30名观察对象在治疗前后的静脉血,离心后留取血清,检查其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度酯蛋白(HDL-C)、低密度酯蛋白(LDL-C)前后的变化。

细菌性前列腺炎患者前列腺液中病原菌分布及细菌耐药情况分析

目的分析了解本地区细菌性前列腺炎患者前列腺液中病原菌分布状况及细菌耐药情况,为临床诊治细菌性前列腺炎提供科学合理的依据。方法临床诊断为前列腺炎的患者在停用药物7d后,由专业医生行前列腺按摩采集前列腺液进行常规有氧细菌培养及CO2环境细菌培养,对可疑细菌进行菌种鉴定(运用惠州阳光SS-1000全自动微生物鉴定仪)及药物敏感实验(药敏实验采用K-B纸片法),同时做首段尿细菌培养以排除污染菌的可能。结果101份前列腺液样本中无菌生长28例,污染菌生长9例,有临床意义细菌生长64例,其中以革兰阳性球菌为主,占76.56%(49/64),革兰阴性杆菌占20.31%(13/64),另有2例淋病奈瑟氏菌生长。从菌群耐药情况来看,革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌的耐药情况各不相同,尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论细菌性前列腺炎的病原菌菌群分布呈复杂化,耐药率呈上升趋势,对于细菌性前列腺炎的患者,及时进行细菌培养,对合理地诊断及正确用药治疗是非常必要的。

乙肝病毒前S1抗原与传统二对半及HBV-DNA-PCR的相关性探讨

目的 检测前S1抗原与传统二对半中HBsAg、HBeAg及HBV -DNA -PCR的相关性 ,进一步推论前S1抗原在乙型肝炎的诊断与治疗中的临床作用 .方法 对本院 2 0 0 3年 10月至 2 0 0 3年 12月的门诊及住院病人所有乙肝六项 (二对半和前S1抗原 )检测结果进行分析 ,对其中所有HBsAg阳性者 1170例按二对半结果模式进行分类 ,计算前S1抗原在各类模式中的阳性率 ,以及前S1抗原与HBsAg、HBeAg的相关性 ,另外留取 30份HBV -DNA -PCR阳性标本 ,检测其前S1抗原及HBeAg结果 ,研究此三项指标的相关性 .结果 前S1抗原在不同模式中的阳性表达率各不相同 ,与HBsAg阳性相关率为 6 3% ,与HBeAg阳性相关率为 88.6 % ,HBV -DNA -PCR阳性者的前S1抗原阳性率为 90 %,HBeAg阳性率为 73% .结论 前S1抗原与两对半结果有很好的相关性 ,与HBV -DNA -PCR高度相关 ,优于HBeAg ,能准确客观地反应乙肝病毒感染与复制 。

新生儿窒息28例新法复苏的体会

新生儿窒息２８例新法复苏的体会百色市人民医院（５３３０００）黄杏芬新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象。所谓新生儿窒息就是胎儿娩出后，仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。新生儿窒息的病死率与窒息程度和复苏方法有密切的关系。近几年来，我院对...

基于“微时代”开放教育校园微文化的构建

进入个人互联网时代,开放教育校园将以微文化为载体以其快捷便利、草根平等、注重个体等特点迅速发展,影响当代开放教育学生的人生价值观,冲击传统的校园网络文化,挑战思想政治教育者的教育理念。

中西医结合治疗肝胆湿热型胆囊炎 附101例临床分析

101例辨证分型属肝胆湿热型胆囊炎病人,其中合并结石者53例(52.4%),发热者31例(30.6%)。采用大柴胡汤加减,结果临床痊愈62例,好转32例,无效7例,有效率占93.1%。保持胆道通畅,促使胆汁引流,防止淤滞和梗阻是治疗的关键。

糖尿病合并肛肠感染性疾病的临床观察

目的对糖尿病合并肛肠感染性疾病的临床表现形式进行观察,探讨科学有效的治疗措施。方法对52例糖尿病合并肛肠感染性疾病患者采取手术治疗方案,并结合胰岛素和抗感染应用。结果 52例患者在经过手术治疗后均出院痊愈,未出现并发症患者。结论对已经确诊的糖尿病合并肛肠感染性疾病的患者应尽快实施手术治疗,彻底对坏死病灶进行清除,按个控制患者的血糖,充分引流,合理选用抗生素类药进行辅助治疗,都可以优化治疗效果。

中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎临床观察

目的:观察中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎的临床疗效。方法:从2013年2月到2013年11月我院共有96例病患经诊断为肛窦炎,以数字法随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。对两组均进行临床治疗,其中观察组采用中药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎,对照组采用加味四黄膏外敷治疗肛窦炎。比较两组疗效以及并发症消失以及愈合时间。结果:无论近期还是远期疗效,观察组疗效均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组坠胀疼痛时间,水肿时间,创口渗液时间,平均愈合时间,显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:药熏洗坐浴和加味四黄膏外敷治疗肛窦炎能够显著的减轻肛周脓肿,降低患者术后的痛苦,减少并发症,促进创口的愈合以及恢复。安全性较好,值得临床推荐。

广东省中山电大学生服务质量提升的实践与启示

学生服务质量一直是中山市广播电视大学较为注重的问题,提升学生服务质量是关系其发展的重要环节之一。随着学生来源的多元化和社会性,中山市广播电视大学通过系列实践活动探索学生工作新思路,转变学生管理观念为学生服务,促进学生管理工作服务规范化与科学化,形成有针对性的学生工作管理模式。

门诊健康教育护理干预对提高溃疡性结肠炎患者生活质量的研究

目的探讨门诊健康教育护理干预对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响。方法将2011年4月～2013年4月在我院接受治疗的68例溃疡性结肠炎患者，随机分为观察组和对照组各34例，对照组患者出院后给予常规护理，观察组患者出院后实施健康教育护理干预，比较两组患者的护理效果及生活质量。结果观察组患者在健康教育知识掌握程度、依从性、舒适度及满意度方面均明显高于对照组（P〈0．05），生活质量评分明显优于对照组（P〈0．05）。结论实施门诊健康教育护理干预能够降低溃疡性结畅炎的复发率，可有效提高患者的生活质量。

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗，治疗8周，对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。

糖尿病肾病患者的健康教育及护理干预研究探讨

目的通过对我院50例糖尿病肾病（DN）患者的健康教育及护理干预，从而改善DN患者的血糖及尿蛋白、血肌酐等肾功能指标。方法采用健康教育、心理护理、营养饮食护理、中药用药护理、一般护理等干预。结果50例患者经2～3个月的健康教育及综合护理干预，血糖、血肌酐、血尿素氮等测定值均较治疗前明显降低，各指标的差异均有统计学意义，尿糖、尿蛋白水平也较治疗前明显好转。结论DN患者应尽早进行健康教育及综合护理干预，以改善肾功能，减缓DN的发展。