粤东地区2019~2022年儿童呼吸道感染病原学分析

目的分析粤东地区2019~2022年儿童呼吸道感染病原学分布情况,为临床诊疗提供参考依据。方法收集2019年5月~2022年10月期间咽拭子标本(来源均为急性呼吸道感染至汕头市中心医院就诊患儿)3052份,提取病原体核酸,应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、多重聚合酶链式反应(PCR)技术进行扩增后,进行15种(型)常见呼吸道病原体的筛查,将其分为单纯DNA病毒组、单纯RNA病毒组、单纯细菌组、单纯肺炎支原体组、混合DNA和RNA病毒组、混合病毒和细菌组、混合肺炎支原体和病毒或细菌组。分析儿童呼吸道感染病原学检测结果、各组的性别构成情况,比较各年龄段儿童呼吸道病原体检测阳性情况、月份分布情况。结果呼吸道感染患儿的咽拭子标本3052份,其中阳性2714份,阴性338份,呼吸道感染阳性患儿的性别比例、年龄分布、疾病类型、月份分布和就诊时体温与呼吸道感染阴性患儿有统计学差异(P<0.05)。2714例呼吸道感染阳性患儿中,检出率最高的为巨细胞病毒759例,检出率为28.0%。2714例呼吸道感染患儿中,男性1643例(60.5%),女性1071例(39.5%)。同一病原体的男性发病率明显高于女性。单纯肺炎支原体感染发病率随年龄增长逐渐增加;单纯DNA病毒、单纯RNA病毒、单纯细菌、混合DNA和RNA病毒、混合病毒和细菌发病率随年龄增长逐渐降低。单纯DNA病毒组、单纯RNA病毒组、单纯肺炎支原体组、混合DNA和RNA病毒组、混合肺炎支原体和病毒或细菌组7~9月发病率最高,分别为45.3%、40.7%、46.9%、43.9%、47.4%,单纯细菌组、混合病毒和细菌组4~6月发病率最高,分别为29.3%、29.3%。结论粤东地区儿童急性呼吸道感染以巨细胞病毒为主;发病率男性均比女性高;单纯肺炎支原体感染发病率随年龄增长逐渐增加,单纯DNA病毒、单纯RNA病毒、单纯细菌、混合DNA和RNA病毒、混合病毒和细菌发病率随年龄增长逐渐降低;7~9月呼吸道感染首先应警惕病毒和肺炎支原体感染,如果7~9月呼吸道感染考虑存在细菌感染,应警惕混合病毒或肺炎支原体感染可能。

急诊儿科惊厥病因的流行病学研究

目的:分析急诊儿科患儿惊厥的病因特点,提高急诊儿科对惊厥病因的快速识别和干预水平。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日急诊儿科因惊厥就诊2881例患儿的临床资料。结果:两年中,因惊厥就诊共2881例,最常见病因是热性惊厥1675例(58.1%),其次为癫痫908例(31.5%)、第三位脑炎及脑病174例(6.0%),第四位是轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥108例(3.7%)。脑炎和脑病中极危重症10例,其中8例死亡。不同年龄段惊厥及其病因占比存在差异,惊厥的发生以1-3岁婴幼儿比例最高(54.4%),0-6岁患儿惊厥的首要病因为热性惊厥,而6-14岁患儿的首要病因则为癫痫。共收住院903例(31.3%),其中需进入重症监护室189例(占住院人数20.9%)。结论:惊厥在儿科急诊就诊患者中常见,但不同年龄段惊厥的原因存在差异。婴幼儿和学龄前期儿童多为热性惊厥,学龄期儿童惊厥的原因多为癫痫。病因为脑炎及脑病的患儿往往病情危重,病死率高。不同病因导致患儿预后亦各不相同,因此,快速准确地评估病情及识别病因对管理惊厥患儿至关重要。

高速公路隧道施工技术与质量控制分析

我国国土面积较为辽阔,各个地区的地质结构存在明显的差异,这样就会对高速公路工程施工工作的开展带来了诸多的困难。在进行高速公路工程施工建设工作的时候,一旦遇到大山的阻碍,如果选择绕路那么就会导致工程施工成本的增加,并且对于国内山区建设工作的实施带来诸多的限制,所以为了保证高速公路工程的施工效率和效果往往都会选择挖掘隧道的方法。但是隧道施工相对较为复杂,牵涉到诸多的高水平的施工技术,所以会对公路建设工作施工技术提出了更高的要求。为了从根本上提升高速公路工程质量,还需要积极地进行技术研究工作,提升隧道质量管理工作水平。

浅析高速公路桥梁养护与维修加固施工技术

我国的高速公路建设为国家的经济发展发挥着巨大的经济价值,是国家交通建设中非常重要的组成部分之一。从工程项目的建设条件来看,高速公路桥梁的工程环境复杂多变,施工进度容易受到天气、自然灾害、地质状况等多重因素影响,工程质量以及按期完工的变数较大,工程的安全生产也受到多种负面因素的影响面临着极大的挑战。从上述论述可以看出,高速公路工程的施工质量问题一直是社会普遍关注的问题,而作为高速公路工程环节中最脆弱的部分,道桥的养护以及维修加固更是我们更加关心的问题。如何运用有效手段对其进行有效的养护与维护,就需要我们总结经验教训、积极积累经验,采用科学、合理的办法来进行管理。20世纪后期,由于国家大力开展经济建设,对高速公路桥梁的维修与保养工作重不足,导致了其在后续的使用过程中出现了严重的质量问题,甚至酿成了重大的安全质量事故,近些年来,党和国家政府对基础设施建设的质量监管力度越来越大,并相继出台了很多措施来保障生产、保护国家财产以及人民生命安全,在此背景下由于道桥设计缺陷以及建筑质量事故明显降低。但许多问题依然没有得到有效解决,桥梁裂缝甚至坍塌的状况并不鲜见,非常值得有关部门的高度重视。