DNA定量分析联合液基细胞学检测对恶性腹腔积液的诊断价值

目的探讨DNA定量分析和液基细胞学检测对恶性腹腔积液诊断的应用价值。方法选取我院2013年8月至2015年8月间145名腹腔积液患者作DNA定量分析检查(DNA image cytometer,DNA-ICM)和液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT),比较其二者间诊断的敏感性和特异性。应用Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC)来评价各指标的诊断价值。结果 DNA-ICM检测的阳性率明显高于TCT检测。TCT检测和DNA-ICM检测敏感性分别为84.21%(32/38)和94.74%(36/38),特异性分别为65%(13/20)和85%(17/20)。2种方法联合诊断恶性腹腔积液的ROC曲线下面积AUC为0.94,高于2种单项检测的AUC,分别为0.90、0.75。结论两者相比较,DNA-ICM的敏感性和特异性明显高于TCT检测,而将2种方法相结合,可以很大地提高对恶性腹腔积液的诊断准确性。

细胞DNA倍体分析及CYFRA21-1、CEA、CA125水平检测在老年良恶性胸腔积液诊断中的价值

目的探讨胸腔积液中细胞DNA倍体分析与联合检测CYFRA21-1、CEA、CA125在其良恶性鉴别诊断方面的应用价值。方法选取80例恶性及70例良性胸腔积液患者,平均年龄(64±3)岁,分别行CYFRA21-1、CEA、CA125检测及细胞DNA倍体分析。结果恶性胸腔积液组CYFRA21-1、CEA、CA125的含量明显高于良性胸腔积液组(P<0.05);细胞DNA倍体分析法联合CYFRA21-1、CEA、CA125检测的灵敏性及特异性均高于CYFRA21-1、CEA、CA125的测定(P<0.05)。结论在胸腔积液良恶性的鉴别诊断方面,细胞DNA倍体分析联合CYFRA21-1、CEA、CA125检测法具有更好的诊断价值。

血清miR-21/miR-24表达及联合DNA定量分析对良恶性腹腔积液鉴别的临床价值

目的探讨联合检测血清miR-21/miR-24表达水平与DNA定量分析对良恶性腹腔积液鉴别的临床意义及价值.方法收集岳阳市二人民医院2016-01/2016-10收治的腹腔积液患者58例,其中恶性腹腔积液患者27例,良性腹腔积液患者31例.qPCR检测血清miR-21/miR-24表达水平,DNA图像定量分析技术测定腹水DNA含量.应用多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC)来评价血清miR-21/miR-24、DNA定量分析、常规脱落细胞学检测及其联合检测在腹腔积液鉴别诊断的意义.结果恶性腹腔积液患者血清miR-21/miR-24的相对表达水平显著高于良性腹腔积液患者(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,常规脱落细胞学、DNA定量分析以及血清miR-21/miR-24均是鉴别良恶性腹腔积液的敏感指标,且常规脱落细胞学、血清miR-21/miR-24均与D N A定量分析正相关(P<0.05).常规脱落细胞学和DNA定量分析的AUC分别为0.766、0.857,二者联合诊断AUC为0.873(P<0.001).血清miR-21、miR-24的AUC分别为0.857、0.866,血清miR-21联合miR-24的AUC为0.890(P<0.001).而血清miR-21或miR-24联合DNA定量分析的AUC分别增至0.910、0.932.此外,血清miR-21/miR-24在D N A定量分析阳性患者中表达水平均高于DNA定量分析阴性患者(P<0.05).结论恶性腹腔积液患者血清miR-21/miR-24的相对表达水平明显高于良性患者,联合血清miR-21/miR-24与DNA定量分析检测能够显著提高良恶性腹腔积液的鉴别价值,弥补常规诊断的不足.

DNA定量分析与液基细胞学检查对恶性腹腔积液的诊断价值

目的：探讨DNA定量分析和液基细胞学检查对恶性腹腔积液诊断的应用价值。方法选取湖南省岳阳市二人民医院58例腹腔积液患者，收集其腹腔积液分别进行DNA定量分析和液基细胞学检查，比较二者的敏感性和特异性。结果58例患者中39例经活检或病理确诊为恶性肿瘤，DNA定量分析的阳性率（92．31％，36／39）明显高于液基细胞学（82．05％，32／39），差异有统计学意义（ P＝0．017）。DNA定量分析、液基细胞学与组织病理诊断一致性检验Kappa值为分别为0．807、0．498。二者联合检测诊断恶性腹腔积液的曲线下面积（ AUC）为0．92，高于两种单项检测（0．90、0．75）。 DNA定量分析和液基细胞学检测敏感性分别为94．74％（36／38）和84．21％（32／38），特异性分别为85．00％（17／20）和65．00％（13／20），诊断准确性为91．38％（53／58）、77．59％（45／58）；二者联合检测的敏感性为94．87％（37／39），特异性为95．00％（19／20），诊断准确性为93．10％（54／58）。结论 DNA定量分析对腹腔积液诊断的敏感性和特异性明显高于液基细胞学，将两种方法相结合可提高对恶性腹腔积液诊断的准确性。