UBE-LIF治疗腰椎管狭窄症疗效观察

目的分析UBE-LIF治疗腰椎管狭窄症(LSS)的疗效。方法回顾性分析本院在治疗单节段LSS中,施行UBE-LIF与PLIF两种术式治疗效果。选取在本院接受治疗患者,并根据不同的治疗方式分为UBE-LIF组和PLIF组,每组28例。治疗后,比较两组手术指标、VAS评分、JOA评分和并发症情况。结果UBE-LIF组术中出血量、术后引流和术后住院时间均少于PLIF组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。UBE-LIF组术后1个月、术后3个月的VAS评分均显著低于PLIF组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。UBE-LIF组术后1个月、术后3个月和末次随访的JOA评分均显著高于PLIF组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率无显著差异,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论UBE-LIF术式相较于传统PLIF术式,在治疗单节段LSS方面具有显著优势,能显著减少患者手术创伤,有效缓解疼痛感,显著提升功能障碍的改善程度,并加速康复进程。

小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍效果观察

目的:观察小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍的临床效果。方法:以某院2016年9月～2017年8月期间收治的82例老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,并按治疗方式的不同分为两组,分别采用三维腰椎牵引治疗和小针刀治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会疗效标准(JOA)评分法进行评分,比较两组方法的临床总有效率。结果:治疗后两组的VAS评分较治疗前显著下降,而JOA评分较治疗前显著上升,实验组上述指标改善较对照组更显著,且实验组临床总有效率高达92.86%(39/42),明显高于对照组的70.00%(28/40),两组间差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀治疗对改善患者疼痛症状及功能障碍的临床疗效显著,值得在临床上推广使用。

侧路椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症伴椎间孔狭窄疗效观察

目的探讨侧路椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症伴椎间孔狭窄的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年1月收治的腰椎间盘突出症老年患者61例,均采用侧路椎间孔镜手术治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会下腰痛疾患疗效评定法(JOA)评定治疗效果。结果平均手术时间121 min,术后卧床1 d,未出现永久性神经根损伤、硬脊膜撕裂等并发症。术后随访3个月~5个月,平均时间为4个月,手术前腿痛VAS为(7.0±1.3)分,术后即刻为(2.1±1.1)分,术后3个月(2.1±0.3)分,末次随访(1.9±0.7)分,手术前后差异显著(P<0.01):手术前JOA为(7.3±2.3)分,术后1 d(17.1±3.1)分,术后3个月(20.3±3.1)分,末次随访(21.1±3.2)分,手术前后差异显著(P<0.05)。结论采用侧路椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症伴椎间孔狭窄是安全、有效的脊柱微创手术方法。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:比较中西医综合疗法与西医常规疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:按随机数字表法将符合入选标准的病例分成治疗组和对照组各90例。治疗组予中西医综合疗法,如腰椎牵引治疗、推拿、中药辨证内服、液体疗法、康复训练等。对照组单纯以西医液体疗法治疗。结果:治疗组治愈68例,好转16例,无效6例,总有效率为93.3%。对照组治愈38例,好转30例,无效22例,总有效率为75.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医综合疗法能治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。

参马壮骨胶囊治疗骨质疏松并脊柱病理性骨折疗效观察

目的:探讨我院自制药参马壮骨胶囊治疗骨质疏松并脊柱病理性骨折的临床效果。方法:以我院2016年12月～2017年11月收治的65例骨质疏松并脊柱病理性骨折患者资料进行回顾性分析,按用药方式的不同分为两组。对照组采用常规西医药物治疗,而实验组则在对照组基础上联合我院自制药参马壮骨胶囊治疗,观察两组治疗前后骨矿含量及骨密度变化情况,比较两种治疗方式的临床总有效率。结果:治疗前两组骨矿含量和骨密度对比无显著差异(P>0.05)。治疗后两组骨矿含量和骨密度相比于治疗前均有一定增加,且实验组骨矿含量及骨密度增加程度要明显高于对照组,均具有明显差异(P<0.05);另外,实验组临床治疗总有效率高达94.29%(33/35),也显著高于对照组的70.00%(21/30),两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:参马壮骨胶囊用于治疗骨质疏松并脊柱病理性骨折可显著提高患者骨矿含量及骨密度,临床效果显著,值得在临床上推广使用。

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病

目的:探讨单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床效果。方法:选择罗定市中医院2013年10月至2017年9月期间收治的需择期行单侧穿刺椎体后凸成形术治疗的56例Kummell病患者作为研究对象,统计患者术后并发症发生情况,并且在患者手术前、手术后2 d、手术后1个月、手术后3个月、手术后5个月,分别采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评定,并通过X线片测量伤椎前缘高度变化情况,评价患者对单侧穿刺椎体后凸成形术的临床满意程度。结果:3例患者出现骨水泥渗漏,并发症发生率为5.36%(3/56);患者术后VAS评分均显著小于术前,而伤椎前缘高度均大于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后各时点VAS评分以及伤椎前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);另外,56例Kummell病患者对治疗表示满意者40例,基本满意13例,差3例,总满意度高达94.64%(53/56)。结论:单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病的并发症少,可有效缓解腰部疼痛症状,恢复患者的伤椎椎体高度,并且临床满意度高,值得在临床上借鉴。

中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效研究

目的:研究中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:从2016年2月-2018年2月取材并开展本次研究,所选取腰椎小关节紊乱症患者总计80例,患者入院后均接受传统电针治疗,抽取其中40例使用中医正骨手法配合治疗,将其划分为观察组,剩余的40例患者则划分为对照组。结果:疗程结束后观察组中患者的治疗效果与对照组进行比较具有明显优势,患者的VAS评分、ODI评分与对照组进行比较也明显较低,对观察组治疗方法表示认可的患者数量明显较多(P <0.05)。结论:腰椎小关节紊乱症患者的治疗中应用中医正骨手法进行配合治疗,能够有效改善患者的疼痛评分以及功能障碍指数,治疗效果与单纯电针治疗进行比较具有明显优势,得到较多患者的认可使用,临床应用价值显著,应当得到广泛使用。

甩手疗法治疗老年人肱骨外科颈骨折86例疗效观察

目的:观察甩手疗法治疗老年人肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:86例老年人肱骨外科颈骨折患者,直接采用上肢皮肤牵引,早期行患肢甩手活动,使骨折逐步复位与功能锻炼同时进行,配合早期中药内服、外敷,后期外洗治疗,达到骨折愈合和肩关节功能早期恢复。结果:全部病例平均在11周内达到骨折骨性愈合,有5例对粘胶条过敏,余无并发症发生。结论:老年人肱骨外科颈骨折可通过持续皮肤牵引甩手锻炼达至骨折复位及早期功能恢复,患者离床活动及不制动患肢,可避免因长期外固定和制动引起的肩关节活动障碍,结合中药治疗可改善血液循环,并有消肿止痛、减少粘连作用。

椎体成形术后新发椎体骨折与脊柱矢状位参数的相关性研究

目的:探讨椎体成形术后新发椎体骨折和脊柱矢状位参数的相关性。方法:抽取72例行椎体成形术为研究对象,对入组患者进行脊柱X线扫描,详细记录骨盆指数、骨盆倾斜角、骶骨斜坡、腰椎前凸角、胸椎后凸角和C7矢状位比值,根据随访1年后是否存在新发椎体骨折分为对照组和观察组,探讨引发椎体成形术后新发椎体骨折的相关因素。结果:两组骨盆指数、骨盆倾斜角、腰椎前凸角和胸椎后凸角差异无统计学意义(P>0.05),比较两组骶骨斜坡、骨盆倾斜角和C7矢状位比值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骶骨斜坡、胸椎后凸角和C7矢状位比值是导致椎体成形术后新发椎体骨折的危险因素。

督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折随机平行对照研究

[目的]观察督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组60例碳酸钙D3,1片/次,2次/d,口服;鲑降钙素,100IU/次,1次/d,肌肉注射。治疗组60例督脉贴敷+定向透药;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、骨密度、T-Score(T值)、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效49例,有效11例,无效0例,总有效率100.00%;对照组显效29例,有效19例,无效12例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。VAS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

针刀加中药定向透入治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察针刀加中药定向透入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:86例患者先予针刀行膝关节周围软组织和关节囊松解,再以本院自制消痛软刺灵药液定向透入膝部治疗。结果:两方法联合应用治疗膝关节骨性关节炎总有效率达93.02%。结论:针刀加中药定向透入治疗膝关节骨性关节炎取得满意疗效。

侧卧位单侧固定椎间融合在老年患者腰椎退变疾病中的应用

目的探究侧卧位单侧固定椎间融合在老年人腰椎退变疾病中的应用效果。方法选取2012年2月~2016年2月期间我院收治的老年人腰椎退变疾病患者90例作为研究对象,按治疗方法分为两组,45例行单侧椎弓根螺钉固定(A组),45例患者行双侧椎弓根螺钉固定组(B组),对比手术时间、住院时间等指标。结果 A组手术时间、住院时间等指标均短于B组(P<0.05)。其中,A组住院费用(25 000.69±64.95)元,B组(40 000.94±87.22)元,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A组手术方法是一种切实有效的腰椎融合术式,可有效减少出血量,但远期疗效仍需进一步随访与研究。

针刀合中药定向透入治疗神经根型颈椎病94例临床观察

目的:观察针刀合中药定向透入治疗神经根型颈椎病的疗效优势。方法:将94例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为两组,对照组47例,予颈椎牵引、颈项部TDP照射治疗;治疗组47例,予小针刀、中药定向透入治疗,10d为一个疗程。结果:治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为85.11%(P<0.05)。结论:治疗组的疗效明显优于对照组的疗效。

针刀配合当归针注射治疗老年性腰椎后关节炎82例

老年性腰椎后关节炎是引起慢性腰痛的常见原因，随着老龄化到来，增长的病例越来越多。而在我院收住的腰痛病人也大多数是老年患者，符合“腰椎后关节炎”诊断的患者占大多数。本人采用针刀配合当归针局部注射治疗该病82例，取得很好的疗效，现介绍如下。

椎间孔镜经椎板间隙入路治疗脱出型腰椎间盘突出症42例

目的:探讨椎间孔镜经椎板间隙入路治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床应用效果。方法:选择我院2016年10月-2017年9月期间收治的42例脱出型腰椎间盘突出症患者资料进行回顾性分析,按治疗方式的不同分为2组,对照组患者采用后路镜下髓核摘除术治疗,而观察组患者则采用经椎板间隙入路治疗,观察2组患者的手术时间、术中出血量和术后恢复时间差异,治疗前后采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)对患者的腿部疼痛进行评分,并且应用MacNab评价标准评价临床治疗效果。结果:观察组患者的手术时间(58.62±12.35)分钟,术中出血量(11.57±5.42)ml,术后恢复时间(10.02±3.18)天,均显著短(少)于对照组的(83.74±16.81)分钟、(20.62±7.21)ml、(16.89±4.25)天;且治疗后2组的VAS评分显著下降,并且观察组的下降幅度较对照组更优;另外,观察组的效果优良率高达90.91%(20/22),明显高于对照组的65.00%(13/20),2组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间孔镜经椎板间隙入路治疗脱出型腰椎间盘突出症的手术创伤小,术后恢复快,临床疗效满意,值得在临床上推广使用。