胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者凝血功能及血管内皮功能的影响

目的分析胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者凝血功能及血管内皮功能的影响。方法将96例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分对照组(n=46)和观察组(n=50)。对照组接受传统开胸手术,观察组接受胸腔镜下肺癌根治术。比较两组患者围手术期指标(手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间)、手术前后凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]指标和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]指标,并观察比较两组并发症发生情况。结果观察组患者手术切口长度及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者D-D、FIB水平均降低(P﹤0.05),且观察组D-D、FIB水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后,两组患者ET-1水平均下降,NO水平均升高(P﹤0.05),且观察组患者ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论相比于传统开胸手术,胸腔镜下肺癌根治术能够减少术中出血量,改善患者凝血功能及血管内皮功能,且术后并发症风险低,更有利于疾病恢复。

乳腺癌保乳手术患者进行带蒂背阔肌肌瓣修复的效果分析

目的探讨乳腺癌保乳手术患者进行带蒂背阔肌肌瓣修复的效果。方法将90例行保乳手术的乳腺癌患者按治疗方法不同分为无瘢痕组46例和传统组44例。无瘢痕组行保乳术后即时无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复术,传统组行保乳术后传统修复术。比较两组患者手术情况、临床治疗效果、乳房外观及乳房美容效果,评估患者满意度及术后不良反应发生情况。结果无瘢痕组患者手术时间、住院时间均短于对照组,乳房美容效果优良率高于传统组,腹泻、呕吐发生率均低于传统组,满意度高于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者客观缓解率、术后乳房与胸骨上窝距离、乳房与正中线距离及复发情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复与传统带蒂背阔肌肌瓣修复对乳腺癌保乳术后患者的治疗效果相当,但无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复可提高乳房美容效果,缩短手术及住院时间,提升术后满意度。