永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔1例护理

欧洲心脏研究所2018年的一项国家报告显示,随着起搏器、除颤器和再同步心脏植入适应证的扩大,其临床需求日益增加,新植入装置的数量不断上升,同时相关并发症的发生率也逐年升高[1]。在众多并发症中,起搏电极导致的心肌穿孔是一种相对罕见的并发症,发生率仅为0.4%~5.2%[2]。电极错位导致的心肌穿孔是指行永久起搏器置入术时,电极导线误穿透心肌进入心包腔或胸腔,使血管及肺部均具有潜在损伤风险[3]。心肌穿孔根据发生时间可分为急性(术后24 h内发生)、亚急性(术后1~30 d发生)和慢性(术后1个月或以上发生)[4]。心肌穿孔可能导致心包积液、心脏压塞甚至死亡。

计算机辅助物理教学软件的质量评价

本文以教育评价理论和系统理论为依据,自行设计了计算机辅助物理教学软件的质量评价指标体系,并由层次分析法计算出各项指标的权数,运用模糊数学的方法对教学软件的质量进行综合评价,编制了具有评价和检验功能的计算机程序。通过试评,验证了所拟定的指标体系的可行性。

踝泵运动预防下肢深静脉血栓的有效性和最佳节律的循证探讨

对2018年7月26日我院收治的1名下肢深静脉血栓高危病人进行评估,依据PICO原则提出临床问题,应用计算机检索National Guideline Clearing-house、Data-base of Abstracts of Reviews of Effects、Cochrane系统评价数据库、Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed 及CBM中的相关临床指南、系统评价和多中心、大样本随机对照试验,对证据质量进行评价并对结果进行评估后,将踝泵运动方案调整为踝关节从中立位缓慢匀速达背伸30°,停留3 s后再缓慢回复到中立位,停留3 s;重复这一运动,每次20~30组,每天10~15次。实施调整后方案,结果显示:病人住院期间未发生下肢深静脉血栓。

护士自媒体所致职业暴露现状及应对策略

目的分析当前自媒体应用对护士造成的职业暴露现状及应对策略。方法计算机检索国内外护士自媒体所致的职业暴露的相关文献,根据文献结果进行分析和总结。结果影响护士自媒体所致的职业暴露的因素主要包括护士个人、护理管理者和政府层面。基于影响因素从政策、教育、临床实践等各方面提出相应的应对策略:制定自媒体相关法律法规,构建舆情监控体系、危机预警系统,提升护士法律和主动服务意识,提高护士自媒体所致的职业暴露的风险意识和应对技巧等。结论目前针对护士自媒体所致的职业暴露的研究较少,加之护士自媒体所致的职业暴露的成因存在复杂性和多样性,需要从政府、护理管理者和护士层面着眼,协同完善和处理,进一步探讨科学、有效、可操作性的管理策略。

氨合成钌催化剂镁铝氧化物载体的制备

分别以NH3·H2O/(NH4)2CO3混合溶液和NaOH/Na2CO3混合溶液为沉淀剂,共沉淀法合成水滑石,再将水滑石煅烧得到的氧化物Mg(Al)O用做制备氨合成钌催化剂的载体.两种载体的XRD物相鉴定和宏观结构的BET法表征结果颇为相似,但相应的催化剂催化活性存在显著差异.

对测量RC电路时间常量的波形分析

由RC组成的直流串联电路中,当接通或断开电源的瞬间,电容器上的电压将随时间按指数规律变化,如图1所示,若测得电容器在放电过程中,电压U_C由U_O(电源的开路电压)减少到U_O/2所费的时间T_(1/2)(T_(1/2)称为半衰期)。

用移测显微镜测量长度的读数修正

本文介绍了用移测显微镜测量长度读数的修正方法，此方法对减小实验误差大有好处。

Sol－Gel法合成TiO_2纳米粉末和薄膜

用Ｓｏｌ－Ｇｅｌ法成功地合成了ＴｉＯ_２纳米粉末和薄膜．研究了工艺参数如热处理温度，保温时间等因素对材料结构和物性的影响，粉末的平均粒径为３～１００ｎｍ，比表面积为１７～２５１ｍ￣２／ｇ，其在室温至７５０℃之间经历无定形态→锐钛矿→锐钛矿与金红石共存→金红石的相交；以石英玻璃和单晶硅为基片，采用勺胶法获得了沿（１０１）择优取向的金红石薄膜，研究表明，薄膜经锐钛矿转变为金红石的转变温度固基片不同而异，但比凝胶粉末的转变温度高．

Sol－Gel法合成K（Ta，Nb）O_3材料

以金属醇盐乙酸钾［Ｋ（ＯＣ２Ｈ５）］，乙醇铌［Ｎｂ（ＯＣ２Ｈ５）５］和乙醇钽［Ｔａ（ＯＣ２Ｈ５）５］为原料，用Ｓｏｌ－Ｇｅｌ法合成了Ｋ（Ｔａ，Ｎｂ）Ｏ３超细粉末和薄膜，研究了工艺参数如前驱体溶液浓度、热处理温度等因素对材料结构及物性的影响．粉料的粒径为２０～４０ｎｍ，所需合成温度约为７００℃，比通过传统的固相反应制备同种材料的合成温度低近１００℃；以ＳｒＴｉＯ３（１００）单晶作基片，采用匀胶法获得了沿（１００）高取向生长的Ｋ（Ｔａ０．６５Ｎｂ０．３５）Ｏ３薄膜，薄膜表面均匀、致密，室温时呈立方相晶格结构．研究表明，选择物理性质相似、晶格常数相匹配的材料作基片，适当控制工艺参数，尤其是前驱体溶液的浓度、升降温速度及烧结温度是获得优质薄膜的关键．

TiO_2薄膜的Sol－gel制备及结构分析

以正钛酸丁酯、无水乙醇和冰醋酸为原料，采用Ｓｏｌ－ｇｅｌ工艺匀胶技术在石英玻璃和单晶硅衬底上成功地制备了ＴｉＯ＿２薄膜，薄膜表面均匀、致密，无裂纹。研究表明，随热处理温度的提高，薄膜经锐钛矿转变为金红石结构，其转变温度因衬底不同而异，但比凝度粉末的转变温度高。金红石结构的ＴｉＯ＿２薄膜具有一定的择优取向性，其品位大小为０．０５～０．１５μｍ．

溶胶-凝胶法制备高取向K(Ta,Nb)O_3薄膜

K(Ta,Nb)O_3具有良好的电光特性、非线性光学特性和热释电特性.K(Ta,Nb)O_3薄膜在光电子集成电路中有着良好的应用前景.国外主要是进行K(Ta,Nb)O_3单晶和陶瓷的研究工作,近年来也有制备K(Ta,Nb)O_3薄膜的报导.我们采用溶胶-凝胶法制备KTa_(0.65)Nb_(0.35)O_3薄膜.制备过程如下:把Ta(OC_2H_5)_5,Nb(OC_2H_5)_5和K(OC_2H_5)溶于无水C_2H_5OH 中配成0.

酶法测定血清游离脂肪酸的方法学评价及临床应用

游离脂肪酸（FFA）是由油酸、软脂酸、亚油酸等组成,是甘油三酯的水解产物,大部分游离脂肪酸与血清白蛋白结合存在于血液中。血清中游离脂肪酸浓度受脂类代谢、糖代谢、内分泌功能等的影响。近年来研究发现FFA水平升高即可增加胰岛素抵抗又可引起高胰岛素血症[1]。

基于康复会平台的肿瘤患者延续性护理服务模式

延续性护理在肿瘤治疗和康复过程中起着重要作用,本文基于四川省癌症康复会平台,通过建设6个跨学科专业团队,包括肿瘤康复与健康咨询、静脉输液治疗、营养支持、伤口-造口-失禁护理、癌痛姑息治疗、肿瘤放化疗,最终构建了多种延续性医疗护理服务模式,将整合医学和延续护理结合起来。该模式满足了患者延续性护理的需要,促进了医护人员的成长,可推广借鉴。

热力学第二定律的适用范围

热力学第二定律揭示了自然界宏观过程的不可逆性,是19世纪自然科学发展所取得的伟大成果之一,它和其他许多自然规律一样,适用范围具有条件性和局限性。1865年克劳修斯把第二定律应用范围推广至整个宇宙,提出了“宇宙的熵趋于极大”的观点。

经典力学中的守恒定律与时空对称性

一般经典力学教材中的动量守恒、角动量守恒和能量守恒定律,都是从系统受力特征来判断在运动过程中某些动力学量是否守恒而得到的。这容易使人误解这些守恒定律是一定条件下的偶然结果,而不知守恒定律存在的深刻物理根源。按近代物理学的观点:守恒定律源于物理系统的时空对称性。