儿童巨大胃黏膜肥厚症1例并文献复习

该文对1例巨大胃黏膜肥厚症患儿进行分析并文献复习,患儿,男,13岁,因头晕半年、面色苍白2个月于2022年6月27日收治于香港中文大学(深圳)附属第二医院。对患儿进行查体,实验室病理学检查,电解质、肾功能、心肌酶等实验室检查,24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白检查与血液细胞形态学检查。巨大肥厚性胃炎患者症状轻者不需要特殊治疗,只需要对症治疗。长时间顽固出血以致引起贫血,贫血症状严重且各种治疗无效时可考虑胃切除术。胃酸分泌过高的患者主诉胃痛,应给抗酸药、解痉药治疗。基于临床治疗预防长远角度来看,医疗人员不应忽视该病的长久发展。

多频振动排痰仪联合专项呼吸道护理在ICU机械通气患者中的应用价值

目的:探讨多频振动排痰仪联合专项呼吸道护理在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法:选取2020年6月—2022年6月福建中医药大学附属第二人民医院ICU收治的110例脑梗死行机械通气的患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各55例。对照组采用多频振动排痰仪排痰联合常规护理,观察组在对照组基础上增加呼吸道专项护理。比较两组干预后1 d、3 d、5 d、7 d的排痰量,比较两组干预前、干预7 d后的呼吸指数(RI)及肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O_(2)]及干预7 d后肺部感染发生情况、机械通气时间。结果:干预后3 d、5 d、7 d,观察组的排痰量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,两组RI及P(A-a)O_(2)均低于干预前,且观察组的RI及P(A-a)O_(2)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组的临床肺部感染评分(CPIS)、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多频振动排痰仪联合呼吸道专项护理应用于ICU机械通气患者,可提高排痰量,降低RI及P(A-a)O_(2),降低CPIS评分和VAP发生率,缩短机械通气时间。

基于风险预警理念的分级管理结合俯卧位通气技术在重症ARDS患者护理中的应用

目的探究重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施基于风险预警理念的分级管理结合俯卧位通气技术的临床效果。方法择取重症50例ARDS患者,抽签法分组,常规组(25例)予以常规护理,干预组(25例)予以基于风险预警理念的分级管理结合俯卧位通气技术,统计对比2组的临床治疗指标、护理效果、满意度。结果干预组呼吸机治疗时间、带管时间、住院时间均短于常规组(P<0.05);干预组PaO_(2)/FiO_(2)和呼吸频率均优于常规组(P<0.05);干预组临床总有效率(96.00%)高于常规组(76.00%),不良事件总发生率(4.00%)低于常规组(24.00%),护理满意度(92.00%)高于常规组(68.00%),差异均显著(P<0.05)。结论重症ARDS患者实施基于风险预警理念的分级管理结合俯卧位通气技术的护理效果显著,患者满意度高,有较高的临床应用价值。

清金化痰汤穴位离子导入联合西药治疗痰热蕴肺型重症肺炎40例

目的观察清金化痰汤离子导入联合西药治疗痰热蕴肺型重症肺炎的疗效。方法采用随机数字表法将80例痰热蕴肺型重症肺炎患者分成对照组和治疗组各40例。对照组给予重症肺炎西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清金化痰汤经穴位(双侧肺俞、定喘、脾俞)离子导入,每日1次,共7 d。比较2组患者治疗前后血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等血清学炎症指标,中医证候积分,急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及血清学红细胞(RBC)、血小板(PLT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),肌酐(CREA)等安全性指标。结果与治疗前比较,2组治疗后的血清学炎症指标含量均显著下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清学炎症指标水平、中医证候积分、APACHE-Ⅱ评分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效及APACHE-Ⅱ评分改善率显著提高(P<0.05);2组患者治疗前后安全性指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金化痰汤中药离子导入能缓解痰热蕴肺型的重症肺炎临床症状,临床疗效较单纯西药治疗更优。

广西钦廉林场油茶高效栽培技术简介

油茶是一种重要的经济树种,可用于食用油、肥皂、润滑剂等产品的生产,被广泛种植。以钦廉林场为例,系统阐述了油茶高产高效栽培技术,即从苗木选择,林地清理,整地处理,放基肥、回坑,定植、补植,抚育管理等5方面加以重视;同时对油茶常见病虫害特征及防治方法做了进一步的论述,旨在为该类型气候区内的油茶生产工作提供技术指导。

表面增强拉曼光谱法定量检测食品中香豆素

建立了食品中香豆素的表面增强拉曼光谱定量分析法。以粒径约为55 nm的金纳米粒子为拉曼活性基底,以p H=5.0 HCl-KCl溶液为溶剂,釆用便携式拉曼仪进行分析。通过实验优化得到最佳测定条件（金纳米溶胶浓缩倍数为50倍,激光照射时间为5 s,金纳米溶胶与溶液的混合比例为1∶1）,建立了食品中游离香豆素直接检测方法,方法在1.0~100.0 mg/L的浓度范围内具有良好的线性,检出限为0.91 mg/L。将建立的分析方法用于蔬果、糖果、糕点等实际样品中香豆素的检测（样品前处理过程：称取10 g样品于烧杯中,加入50 m L溶剂,超声提取0.5 h后,定容至100 m L,摇匀后过滤,取10 m L定容至100 m L,摇匀得到样品处理液）,香豆素含量在0.61~5.52 g/kg之间;样品的加标回收率为75.12%~103.2%,相对标准偏差为0.6%~14%。结果表明,本方法快速准确、操作简单,可用于水果、糖果、糕点中香豆素的快速检测。

新生儿缺氧缺血性脑病神经发育预后的影响因素

目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病神经发育预后的相关危险因素.方法 50例HIE足月患儿出院后44～～48月行脑电图、影像学检查、神经系统相关检查和神经发育评分,将死亡和发育异常者归为预后不良组,发育正常者归为预后良好组.Logistic回归分析影响神经发育预后的危险因素.结果 脑电图异常程度、颅脑成像异常程度（头颅MRI等）以及神经发育评分与足月新生儿缺氧缺血性脑病神经发育预后密切相关.结论 脑电图异常程度、颅脑成像异常程度（头颅MRI等）以及神经发育评分是评估足月新生儿缺氧缺血性脑病神经发育的重要参考指标.

HPLC-MS/MS快速测定蜂蜜中五氯酚残留

文章建立了应用HPLC-MS/MS快速测定蜂蜜中五氯酚残留的分析方法。样品经氨化乙酸乙酯(9∶1,V∶V)涡旋超声提取,提取液经氮气吹干,液相色谱串联质谱测定,内标法定量。在五氯酚添加浓度为0.5、2.0、10.0μg·kg^(-1)时,回收率为93.5%~101.3%,相对标准偏差(RSD)为4.30%~6.82%,其检出限和定量限分别为0.2μg·kg^(-1)和0.5μg·kg^(-1)。结果表明,此方法操作简单快捷、灵敏度高、重复性好、环保可靠,完全适用于蜂蜜中五氯酚残留量的测定。

不同激素种类和处理时间对香花油茶扦插生根的影响

为促进香花油茶扦插生根,以香花油茶当年生半木质化枝条作为试材,采用830、1000、1250 mg/L 3种浓度水平的NAA、IBA、根盼、根太阳、75%浓度的酒精等对香花油茶插穗进行处理,研究不同激素及浓度对香花油茶扦插生根的影响,运用方差和主成分分析对扦插生根效果进行综合评价。结果表明,1250 mg/L浓度NAA溶液处理的综合得分最高,生根效果最好。

指压穴位刺激配合肢体功能锻炼预防ICU获得性衰弱的效果研究

目的观察指压穴位刺激配合肢体功能锻炼对ICU获得性衰弱患者的干预效果。方法选取研究对象随机分组,其中对照组30例采用常规肢体功能锻炼,实验组30例在肢体功能锻炼的基础上配合使用指压穴位刺激。计算两组患者住院时间、ICU-AW发生率、Barthel指数评分,Fugl-Meyer运动功能评分方面的差异。结果两组患者在性别、年龄、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEAⅡ)评分等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在住院时间、ICU-AW发生率、Fugl-Meyer运动评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时,实验组Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.01)。结论指压穴位刺激配合肢体功能锻炼可减少ICU-AW的发生率,提高患者出院后的生活自理能力。

新农村电子商务发展调查——基于揭阳市军埔淘宝村的调查分析

广东省揭阳市军埔淘宝村是新农村电子商务发展的代表。论文通过问卷调查的方式对军埔电子商务发展的现状及存在的问题进行了实证研究,从数据统计上分析军埔模式潜在的问题,并对我国农村电子商务未来的发展提出相应建议。

对美国孤立主义与单边主义的再认识

作为美国外交政策史上的两大流派,孤立主义与单边主义从表面上看有着不同的内容和特征,代表了两种不同的诉求,但实际上,二者殊途同归,是一脉相承的,都是美国保守的政治文化思潮在外交领域的体现。二者都以维护美国的国家利益为第一要务,以美国的国家实力为政策基点,只不过各自打上了不同时代的烙印而已。从本质上来讲,单边主义是孤立主义外交传统在当代美国的一种新的表现形式。

响应面法优化菜籽多糖的碱法提取工艺研究

对菜籽多糖的碱法提取工艺条件进行研究。原料预处理后,选取NaOH质量分数、提取温度、提取时间和液料比为变量,以多糖得率为指标,进行单因素试验,考察以上4个因素对多糖得率的影响。在此基础上,选取NaOH质量分数、提取温度、提取时间为变量进行3因素3水平的Box-Behnken中心组合试验,并通过响应面分析得到菜籽多糖碱法提取的最佳工艺条件为NaOH质量分数4.1%,提取温度86℃,提取时间3 h,液料比25∶1,在此条件下多糖得率为5.86%。

婴儿腹泻预后危险因素的研究

目的探讨影响婴儿腹泻病死率的危险因素。方法将2005年7月～2011年10月所有罹患腹泻的婴儿病例纳入研究,分为低体重患儿组和正常体重患儿组,并就临床特点相比较。结果研究期间纳入研究得罹患腹泻的504例患儿,低体重患儿20例,较高的病死率和较小的年龄。低体重患儿腹泻常合并败血症(25%)和脱水(21%)。低体重患儿腹泻相关病死率与男性、低的5分钟Apgar评分相关。结论为降低低体重患儿腹泻相关的病死率,重在及时识别高危和改善管理易患的低体重患儿。

泌尿系统先天畸形患儿预后危险因素的研究

目的探讨影响泌尿系统先天畸形患儿预后的危险因素。方法 2004～2011年住院新生儿中148例泌尿系统先天畸形患儿,主要的预后指标是新生儿死亡率,危险因素包括:母亲年龄、首次妊娠、早产儿、低体重、羊水过少、小儿泌尿系统先天畸形等。结果 148例泌尿系统先天畸形患儿,尿道扩张92例,肾囊肿性疾病22例,其他34例。尿道扩张组独立危险因素是泌尿系统先天畸形、早产、低体重、羊水过少及合并肾脏畸形。肾囊肿性疾病组独立危险因素是羊水过少、低体重和复合型泌尿系统先天畸形。结论肾外异常是泌尿系统先天畸形患儿预后差的预测指标之一。

高校教师人本管理探析

对高校教师实施人本管理是现代高校管理理念的必然体现,是知识经济时代现代高等教育发展的必然需求。树立以教师为本的管理理念、创新激励机制、加强教师人力资源的开发与管理、重视校园文化建设,是实施高校教师人本管理的有效策略。

论中国在朝核问题上的策略选择

中国与朝核问题利益攸关,解决朝核问题必须标本兼治,中国应作如下策略选择:采取解决朝核问题与缓解朝鲜内部危机相结合的措施,推动朝鲜改革开放;推动美朝关系在全面改善的基础上实现正常化;加强中美在朝核问题上的合作;在六方会谈基础上推进东北亚安全机制建设。

关于反腐败与政治稳定的思考

探讨了腐败是一种以政府权力的非公共、非规范运用为特征的社会现象;政治稳定是社会稳定的核心,也是我国的最高利益。指出能否有效地抑制和消除腐败现象,将直接影响着我国现阶段社会政治的稳定与发展,并在很大程度上决定着我国现代化建设的成败。

浅析英国的孤立主义外交政策

孤立主义在英国外交史上占有重要地位,是英国传统的对欧洲外交政策,并对当今英国的外交仍产生一定的影响。孤立主义是英国在欧洲维持均势的一种外交手段,其产生与其独特的岛国环境有关,更是以实力为基础最大限度实现其国家利益的外交选择。随着时代的发展和国际形势的变化,其面临的是必然终结的历史命运。