麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效比较分析

探索麦默通微创旋切手术和常规乳腺肿物切除术在治疗良性乳腺肿物中的价值差异。在我院2014年3月-2016年2月收治的良性乳腺肿物患者中随机抽取出96例作为观察对象,根据患者选择的手术方式分成观察组和对照组,观察组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿物切除术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果差异。观察组患者的术中出血量比对照组少,且手术时间、住院时间、手术瘢痕均比对照组短,P〈0.05;观察组患者的并发症发生率3.92%低于对照组患者的17.78%,P〈0.05。在良性乳腺肿物的根治术上采用麦默通微创旋切术有助于促进患者的术后早日康复,该术式安全性高,对患者的创伤小,在符合手术指征的情况下应优先选择该术式,提高手术治疗效果,促进患者术后早期康复。

乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术的临床价值

目的探讨乳晕旁单切口行乳腺多发良性肿块切除术的临床应用效果。方法选择2014年8月~2015年12月在我院治疗的乳腺多发良性肿瘤患者240例的临床资料进行回顾性分析。120例患者采用乳晕旁单切口术治疗为研究组,120例患者采用传统放射状切口术治疗为对照组,比较两组术中平均出血量、平均手术时间、切口长度、术后并发症、术后随访情况及患者满意度。结果两组平均出血量、平均手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但研究组平均切口长度显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组无液化及感染的病例,研究组总的并发症发生率低于对照组（χ2=4.156,P〈0.05）。随访结束,研究组切口愈合良好,瘢痕不明显,乳房外观正常,对照组部分患者瘢痕明显,乳房外观受到一定的影响。研究组患者的总体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺多发良性肿块采用乳晕旁单切口术治疗能够达到较好的美观效果,患者满意率较高,并且不增加手术难度,值得临床推广。

早期乳腺癌象限切除联合腋淋巴结清扫后放射治疗的效果

目的:研究早期乳腺癌患者进行象限切除联合腋淋巴结清扫后放射治疗的临床效果。方法:于2013年1月至2014年12月间收治的早期乳腺癌患者中随机抽取出83例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用象限切除联合腋淋巴结清扫,后进行放射治疗;对照组患者进行常规标准根治术联合术后放射治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组患者的局部复发率为9.52%、远处转移率为11.90%,与对照组患者的复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的乳房美观优良率为95.24%,高于对照组的75.61%(P<0.05);观察组患者术后1年的生命质量量表躯体状况、社会/家庭、情感状况、功能状况、附加关注5个方面的评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对早期乳腺癌患者采用象限切除联合腋淋巴结清扫后,进行放射治疗有助于提高患者生命质量,提高乳房的美观度,可作为早期乳腺癌患者首选治疗方法。

胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床对比研究

目的:对比研究胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法:选择2011年10月-2016年5月来本院治疗纵隔肿瘤的患者68例,按随机数字表法将其分成开胸组和胸腔镜组,每组各34例。开胸组采用传统开胸手术,胸腔镜组采用胸腔镜手术,观察两组患者治疗效果。结果:胸腔镜组的术中情况明显优于开胸组,术后第3天应激指标及并发症发生率明显低于开胸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对纵隔肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗,能有效减少术中出血量,提高术后恢复效果,降低不良反应率,改善患者生活质量,可推广应用。

头位难产与剖宫产术临床分析

头位难产与剖宫产术临床分析乐业县人民医院（５３３２００）黄梅霜头位难产剖宫术的发生率有愈来愈高的趋势，从而引起产科临床的高度重视，改变了以往认为头先露均能正常分娩的传统看法。临床实践也表明，如果头位难产处理不及时，或不能选择合适的手术时机和阴道手术助...

镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定在胸部骨折中的治疗作用

目的评价镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定在胸部骨折中的治疗作用。方法 78例肋骨骨折患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各39例。观察组采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者下地时间、止痛剂治疗次数、住院时间、并发症发生情况。结果观察组下地时间(2.1±0.4)d、止痛剂治疗次数(0.06±0.01)次、住院时间(7.2±2.3)d、肺部感染1例、肺不张0例,均明显优于对照组的(7.7±2.9)d、(3.24±2.16)次、(15.8±4.2)d、8例、10例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定应用在胸部骨折治疗中有助于患者快速康复,减少住院并发症。新材料的应用可以减少手术创伤。

胸腔镜配合环抱式接骨器对多发性肋骨骨折患者的影响研究

目的探讨分析胸腔镜配合环抱式接骨器对多发性肋骨骨折患者的影响。方法选取2019年1月—2021年6月茂名市中医院收治的38例多发性肋骨骨折患者为研究对象,按随机数表法将其分为胸腔镜组(n=19)与传统组(n=19)。胸腔镜组采用胸腔镜配合环抱式接骨器治疗,传统组采用传统开胸环抱式接骨器治疗。比较两组患者的手术治疗相关指标及治疗效果。结果胸腔镜组ICU监护时间、手术耗时、机械通气时间、引流管留置时间均比传统组短,手术出血量比传统组少,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜总有效率(94.74%)比传统组(68.42%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腔镜配合环抱式接骨器内固定术治疗可以减轻患者手术创伤,促进患者快速康复,有效改善患者病症,其疗效显著。

经剑突下胸腔镜手术在胸腺瘤患者治疗中的临床效果分析

目的 探讨经剑突下胸腔镜手术在胸腺瘤治疗中的应用效果。方法 选取2019年2月—2021年6月茂名市中医院收治的38例胸腺瘤患者,按随机双盲法分为剑突组(n=19)与对照组(n=19)。对照组给予经肋间胸腔镜手术治疗,剑突组给予经剑突下胸腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况与生活质量水平及并发症发生情况。结果 剑突组引流时间(3.57±1.02)d、出血量(118.63±31.56)mL、手术耗时(106.42±19.79)min少于对照组,差异有统计学意义(t=3.961、4.919、2.256,P<0.05);剑突组使用抗生素天数、切口长度、住院天数比对照组短,VAS评分比对照组低,SF-36评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经剑突下胸腔镜手术治疗的手术创伤小,胸腺瘤患者术后恢复速度快,术后并发症发生风险小,治疗安全性较高,该手术具有较高的临床应用价值。

急性脓胸的手术治疗

目的总结急性脓胸的手术治疗效果。方法31例急性脓胸患者采用手术治疗,包括7例胸腔镜手术。术中清除脓液、脓块及坏死组织,剥除脏层胸膜的纤维膜或纤维板,使被压缩的肺组织充分膨胀。结果全组31例患者手术时间平均(114±52)min,术中出血平均(250±175)ml,平均住院12d,痊愈出院。随访无脓胸复发。结论手术治疗急性脓胸效果可靠,恢复快,住院时间短。胸腔镜下手术更加值得推广。

植入式输液港与外周静脉置入中心静脉导管在化疗患者中的长期随访效果

目的探讨植入式输液港(IVAP)与外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在化疗患者中的长期随访效果。方法选取2015年6月至2016年6月在茂名市中医院接受化疗的患者120例,按照患者意愿将其分为甲组(应用PICC,60例)和乙组(应用IVAP,60例)。对两组患者进行为期36个月的随访,观察和比较两组患者随访期间的一次性操作成功率、导管相关性并发症发生情况、舒适度评分,并在最后一次随访时调查护理满意度。结果两组患者一次性操作成功率均为100.00%。乙组患者的导管相关性并发症发生率显著低于甲组;两组患者置管后28 d的舒适度均高于置管后1 d,其中乙组患者置管后1 d和28 d的舒适度评分均高于甲组;乙组患者的满意度(96.67%),显著高于甲组(81.67%);差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论虽然IVAP与PICC在常规化疗患者的置管过程均安全可靠,但IVAP的并发症发生率更低,且患者舒适度更高,同时更能有效确保化疗患者的隐私。