中医五音疗法干预气虚质人群临床观察

目的观察中医五音疗法对未病状态的气虚质人群的干预效果及安全性,为中医五音疗法在体质偏颇人群的应用提供循证医学证据。方法将76例气虚质患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予统一生活方式干预,治疗组38例在对照组干预基础上加中医五音疗法干预,2组均干预6个月。记录2组治疗前后中医气虚质评分、五脏病位维度气虚量表评分、简明健康调查量表(SF-36)评分、疲劳评定量表(FAI)评分;对2组进行安全性评价。结果最终共75例受试者完成全程干预,其中治疗组完成干预37例,对照组完成干预38例。2组治疗后气虚质各症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组气虚质各症状评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后五脏病位维度气虚量表评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组五脏病位维度气虚量表评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SF-36评分均较本组治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后除情感职能评分外,其余评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后FAI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗前后血常规、肝肾功能、尿常规、心电图比较差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现不良反应。结论生活方式结合中医五音疗法对气虚质人群干预效果明显,且安全性较高。

劲性复合桩在砂土地基中的应用

某项目位于岷江边上,场地土质主要为砂层,为了保证工程的安全,经过比较选型,确定以劲性复合桩作为桩基础的主要受力构件。详细介绍了劲性复合桩的选型思路以及施工工艺,同时对劲性复合桩在施工中遇到的问题以及解决办法进行了讲解。事实证明,劲性复合桩能很好地应用于砂土地基,相应技术措施和研究成果可为类似工程提供借鉴意义。

音乐疗法防治疾病机理及优势病种应用探析

五音疗法作为一种中医非药物特色疗法,具有简、便、效、廉的临床特色。其将五行、五音、五脏及五志之间的客观对应关系整合起来,以五行、阴阳、脏腑学说为主要基础支撑,根据五行相生相克原则,运用“顺其脏腑施乐法”“同声相应”等不同的补泻理论指导临床,针对不同的疾病有效运用角、徵、宫、商、羽不同调式乐曲进行干预,帮助机体达到“阴平阳秘,精神乃治”的状态。文章以音乐疗法治病机制和实际临床研究的视角出发,浅析五音养生防病的中医理论基础和多角度临床应用,以期充分发挥中医非药物特色疗法,为五音诊疗模式的进一步创新性探究与推广奠定基础。

基于“阳化气,阴成形”理论辨治阴虚湿阻证

阴虚湿阻证是病性虚实夹杂的一类证型,在代谢性疾病、呼吸系统疾病、疲劳综合征、亚健康状态等临床辨证中均为多见。临床上阴虚与湿邪停滞的矛盾病理状态容易并存,又因湿邪缠绵难除,阴虚正亏难复,辨证、治疗皆属不易。从《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论角度分析,阴血津液亏虚、阳化气不足、阴成形太过是阴虚湿阻证形成的关键,本着“治病必求于本”,辨治时当虚实兼顾、邪正并调,助阳化湿不伤阴、滋阴养形不助湿,使阴津复、气得化、湿浊除,方可达到《伤寒论》“津液自和”的思想。该文着眼于阴虚湿阻证这一津液类病证,对其因、机、症、治展开探讨,以期启发临床实践,并为从“津液自和”论治感染新冠后疲劳综合征提供思路。

基于“五脏元真通畅”论调气机、和血脉辨治心悸思路

《金匮要略》首次提出“惊悸”,是心悸最主要的相关病名。《素问·玉机真藏论篇》曰“五脏相通,移皆有次”,有关心悸的证、因、脉、治与五脏功能失调关系密切,肺失治节、肝失疏泄、脾胃枢机不利、心肾水火不济均会导致心悸的发生,心悸其病位在心,但病因病机复杂,五脏六腑皆可令人心悸。临床辨治时基于“五脏元真通畅”理论,调整脏腑气化功能,使得人体一气周流,升降出入有序,气机畅、血脉和,则五脏安定、心悸自平。

自制天麻钩藤乐结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠的研究

目的 观察自制天麻钩藤乐联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者的临床疗效。方法 筛选2018年9月—2021年10月中国中医科学院广安门医院诊治的肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者90例,随机分为3组各30例。针刺组在医治失眠常取腧穴处施以毫针浅刺术,天麻钩藤乐组静听自制天麻钩藤乐,天麻钩藤乐+针刺组给予针刺及静听自制天麻钩藤乐治疗,3组均每周治疗2次,连续治疗4周。比较3组临床疗效,治疗前及治疗4周后阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平,记录3组不良反应发生情况。结果 针刺组总有效率为73.3%(22/30),天麻钩藤乐组为66.7%(20/30),天麻钩藤乐+针刺组为83.3%(25/30),天麻钩藤乐+针刺组明显高于其他组(P均<0.05)。治疗后3组患者AIS评分均明显降低(P均<0.05),且天麻钩藤乐+针刺组均明显低于其他组(P均<0.05);治疗后3组血清5-HT和β-EP水平均明显增高(P均<0.05),且天麻钩藤乐+针刺组均明显高于其他组(P均<0.05);针刺组与天麻钩藤乐组AIS评分、血清5-HT和β-EP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组均无不良反应发生。结论 自制天麻钩藤乐联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者的效果优于单一针刺、单一自制天麻钩藤乐疗法治疗,机制可能与上调血清5-HT、β-EP水平有关。

超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法快速辨识芪玉三龙汤化学成分

利用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-QTOF-MS)的数据非依赖性采集(DIA)技术,结合靶向筛查方法,快速辨识芪玉三龙汤(Qi-Yu-San-Long decoction,QYSLD)化学成分。以Waters ACQUITY UPLC BEH C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,流速为0.2 mL/min,柱温为35℃,进样量为2μL,以0.1%(v/v)甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱。采用电喷雾电离(ESI)源,以全信息串联质谱(MSE)技术在正、负离子模式下分别采集QYSLD复杂组分的质谱数据。通过检索文献和在线数据库,建立QYSLD中各单味药材化学成分库。将采集到的样品原始质谱数据与QYSLD化学成分库导入天然产物后处理筛查(UNIFI)平台;在UNIFI平台中设置参数(保留时间偏差为±0.1 min,精确质量数偏差阈值为±5×10^(-6),正离子模式下,选择[M+H]^(+)和[M+Na]^(+)为准分子离子或加合离子,负离子模式下,选择[M-H]^(-)和[M+HCOO]^(-))。经UNIFI平台对MSE模式下采集的质谱数据与自建数据库中成分作靶向筛查,结合化合物准分子离子、质谱裂解途径及部分对照品进行结构确认。从QYSLD中共识别出166种化学成分,其中皂苷类22种,生物碱类13种,黄酮类27种,萜类32种,氨基酸类20种,苯丙素类16种,有机酸类9种,甾醇类6种,蒽醌类6种,其他类15种。其中16种成分使用对照品作验证。研究建立的方法能够快速、可靠的表征QYSLD中的化学成分,为该复方的药效物质及质量控制研究奠定了基础。

四草汤加味治疗血瘀型崩漏43例

崩漏，又名崩中，漏下，源于《诸病源候论》，指非周期性子宫出血，是忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血的统称。来势急，血量多者为崩，来势缓而淋漓不断者为漏。因两者常易互相转化，崩可致漏，漏可转变为崩，故统称为崩漏。多发生于青春期及更年期妇女。本病相当于西医的功能失调性子宫出血。崩漏以冲任损伤不固为基本病理。常见有血热崩漏、气虚崩漏、肝肾阴虚崩漏、血瘀崩漏等类型。

天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期疗效观察

目的观察自制乐方天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期的临床效果。方法将2019年12月—2021年3月就诊于中国中医科学院广安门医院的180例肝阳上亢型偏头痛急性发作期患者按随机数字表法分为3组,针刺组55例、音乐组56例、针刺联合音乐组55例完成研究。针刺组采用针刺常规穴位治疗,音乐组采用静听自制天麻钩藤乐曲治疗,针刺联合音乐组采用针刺常规穴位结合自制天麻钩藤乐曲治疗。观察3组患者治疗后1 h、2 h和24 h的头痛VAS评分,检测3组治疗前及治疗后24 h血清5-羟色胺(5-HT)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,比较3组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后3组VAS评分时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组治疗后1 h、2 h、24 h的VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),针刺联合音乐组治疗后24 h的VAS评分明显低于同期针刺组和音乐组(P均<0.05)。治疗后24 h,3组血清5-HT水平均明显升高(P均<0.05),血清CGRP水平均明显降低(P均<0.05),但3组间治疗后24 h血清5-HT和CGRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。针刺联合音乐组总有效率为92.7%(51/55),明显高于针刺组[81.8%(45/56)]和音乐组[73.2%(41/55)],差异均有统计学意义(P均<0.05),针刺组和音乐组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现明显不良反应。结论自制中医五音乐方天麻钩藤乐曲结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期的临床效果优于单纯针刺和单纯天麻钩藤乐曲治疗。

基于伏邪理论探讨过敏性鼻炎的临床辨治

过敏性鼻炎中医称鼻鼽,是全球最常见的变态反应性疾病,因其反复发作、迁延难愈,严重影响患者的日常工作及生活。本研究以伏邪理论为基础,结合治风先治血理论,根据季节性过敏性鼻炎的发病特点提出其病机在于正气不足、气机失调、风伏血分、应时而发,治疗可从补益正气、调畅气机、入血祛风着手,用自拟的经验方对过敏性鼻炎进行中医治疗,疗效显著。本文通过中医文献研究及临床病例分析,探讨治疗过敏性鼻炎的病因病机及理法方药,以期对临床实践有所启发。

丹红注射液穴位注射联合中药通络汤治疗输卵管通而欠畅性不孕症30例

目的:观察丹红注射液穴位注射联合中药通络汤治疗输卵管通而欠畅性不孕症疗效。方法:60例患者随机分为观察组及对照组各30例,对照组口服通络汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液穴位注射。治疗3个月经周期后观察疗效。结果:观察组疗效优于对照组,P<0.05。结论:丹红注射液穴位注射联合中药通络汤治疗输卵管通而欠畅性不孕症疗效佳,值得在临床上推广使用。

如何将“对”的产品卖给“对”的人？--“互联网+”背景下梅州柚子产品定位分析

如何利用互联网平台,将"对"的产品卖给"对"的人是解决山区农产品销售问题的关键。本文以"互联网+"为背景,以Lancaster新消费者理论为基础,利用选择实验法和多元Logistic模型分析了消费群体对柚子产品偏好情况,归类分析出不同消费者对柚子在价格、品种、大小和外皮四个维度的偏好组合,由此为柚农找准产品的市场定位,提出适销对路的营销策略,破解市场困境,提高决策依据。

自制五音乐曲与经典古琴曲治疗肝阳上亢型偏头痛急性发作期临床疗效比较

目的观察比较自制中医五音乐方天麻钩藤乐曲与古乐曲《阳关三叠》治疗肝阳上亢型偏头痛患者急性发作期的临床疗效。方法选择2019年12月-2020年11月就诊于中国中医科学院广安门医院治未病中心及偏头痛专题门诊的肝阳上亢型偏头痛急性发作期患者90例,按随机数字表法分为对照组、治疗甲组和治疗乙组各30例,对照组28例、治疗甲组28例和治疗乙组27例完成数据采集。对照组采用针刺常规穴位治疗,治疗甲组采用针刺常规穴位结合自制天麻钩藤乐治疗,治疗乙组采用针刺常规穴位结合静听《阳关三叠》治疗,3组均治疗1次。比较3组疗效及患者治疗前后头痛VAS评分、血清5-羟色胺(5-HT)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,观察3组不良反应发生情况。结果治疗甲组临床疗效高于对照组及治疗乙组(P均<0.05),治疗乙组临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗甲组VAS评分明显低于对照组及治疗乙组(P均<0.05)。治疗后3组血清5-HT水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),CGRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);治疗后治疗甲组血清5-HT水平明显高于对照组及治疗乙组(P均<0.05),CGRP水平明显低于对照组及治疗乙组(P均<0.05),治疗后对照组与治疗乙组血清5-HT与CGRP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论针刺结合自制中医五音乐方天麻钩藤乐可有效缓解肝阳上亢型偏头痛患者急性发作,效果优于针刺结合传统古乐曲。