永久心脏起搏器植入患者自我管理影响因素分析

目的:调查永久心脏起搏器植入患者自我管理水平的影响因素,制定具体的护理干预对策。方法:将2018年1月1日~2019年10月31日收治的108例永久心脏起搏器植入患者作为研究对象,采用自我管理水平利用一般资料调查表对患者展开对应调查,就自我管理系列影响因素合理展开单因素、多因素分析,并制定有效措施给予护理干预,对患者最终研究结果展开对应分析。结果:本组患者日常生活管理评分为(10.73±2.75)分,不良嗜好管理评分为(15.42±3.67)分,疾病知识管理评分为(12.31±2.46)分,症状管理评分为(8.75±2.83)分,急救管理评分为(6.97±1.72)分,情绪管理评分为(12.32±1.92)分;治疗依从性评分为(6.42±1.03)分,自我管理行为总分为(72.92±16.38)分;单因素分析发现,患者自我管理行为与是否在职、不同职业、婚姻状况、受教育程度、是否接受健康教育及月收入呈相关性(P<0.05);多因素分析发现,患者自我管理行为与月收入、受教育程度及健康教育呈相关性(P<0.05)。结论:永久心脏起搏器植入患者表现出较低的自我管理能力水平,并且诸多因素会对患者自我管理水平产生影响,采用有效的护理干预措施,能提升患者自我管理水平。

KAP理论下阶段性健康管理教育对冠心病患者的影响

目的分析探讨基于KAP理论的阶段性健康管理教育对冠心病患者疾病知识及心理状态的影响。方法选取2018年8月至2019年7月本院收治的冠心病患者192例为研究对象,随机分为两组,每组96例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于KAP理论的阶段性健康管理教育,比较两组疾病知识掌握情况、心理状态及生活质量、自我效能感。结果观察组疾病知识评分,SF-36各项评分,日常生活管理、疾病医学管理及情绪认知管理评分均高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于KAP理论的阶段性健康管理教育对冠心病患者效果显著,不仅能显著提升患者对疾病知识的掌握程度,还能改善患者的心理状态,提升患者的生活质量及自我效能感,值得临床推广应用。

Ⅰ期心脏康复运动前三步法在PCI术后AMI患者中的应用分析

目的探讨Ⅰ期心脏康复运动前三步法在经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1—12月进入本院实施PCI治疗的AMI患者108例的临床资料,依据术后康复护理方式的不同分为A组(常规护理,50例)和B组(常规护理+Ⅰ期心脏康复运动护理,58例)两组。两组均干预3 d结束后对比两组心功能指标、运动耐力,在随访结束时对比两组日常生活能力及不良事件发生率。结果干预第5天结束后,B组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)较A组低,左心室射血分数(LVEF)较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预第3天结束后,B组6 min步行距离试验结果高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时,B组Barthel(BI)指数较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,B组不良事件发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复运动前三步法用于PCI术后AMI患者可有效改善心功能指标,提升运动耐力以及日常生活能力,降低不良事件发生率,应用效果较好。

精浆脂蛋白(a)、锌和前列腺特异性抗原含量与精液液化的关系

目的:探讨精浆脂蛋白(a)、锌和前列腺特异性抗原(PSA)与精液液化的关系。方法:筛选精液液化异常患者和精液液化正常男性各200例,显色法测定精浆锌离子(Zn2+),酶联免疫法测定PSA,乳胶增强免疫透射比浊法测定脂蛋白(a),对比分析两组测定结果。结果:异常组精浆Zn2+平均含量为(90.0±35.1)μg/m L,脂蛋白(a)水平为(550±250)μg/m L;正常组精浆Zn2+平均含量为(125.1±25.5)μg/m L,脂蛋白(a)水平为(301±98)μg/m L,两者差异有统计学意义(均P<0.01)。异常组精浆PSA含量为(0.81±0.21)mg/m L,正常组精浆PSA含量为(1.31±0.30)mg/m L,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精液液化异常可能与精浆脂蛋白(a)水平增高,Zn2+及PSA含量偏低有一定的相关性。

重型颅脑外伤患者气管切开术后呼吸道的护理

目的探讨重型颅脑外伤患者气管切开后呼吸道护理的要点。方法通过对52例重型颅脑外伤患者行气管切开术后的护理,给予严格、有效、细致的气道管理,保持呼吸道通畅,保持病房环境清洁,空气净化,定期开窗通风,严格限制探视和陪护。结果气管套管留置时间7～30d,并发肺部感染10例、导管阻塞6例、气道狭窄2例、脱管1例。结论密切观察病情,尽早采取气管切开支持呼吸、及时有效的吸痰及防治并发症等措施,能改善重症颅脑损伤患者的预后,对提高患者的生命质量有重要的意义。

20例肾动脉狭窄介入治疗的护理

目的探讨肾动脉狭窄介入治疗的临床护理规范。方法对20例肾动脉狭窄介入治疗患者进行了介入治疗术前护理、术中配合、术后并发症预防及出院康复指导。结果20例患者介入治疗后头痛、头晕等症状完全改善,患者可不服用降压药或减量,血压能控制在正常范围,延缓了肾脏衰竭的发生,改善肾功能。患者术后无一例并发症,随访效果良好。结论做好术前护理、术中配合、术后并发症预防等相关护理是手术成功的关键,是提高肾动脉狭窄患者生活质量的有效保障。

AIDET人文关怀沟通对慢性心力衰竭患者不良情绪及心功能的影响

目的探讨AIDET人文关怀沟通对慢性心力衰竭患者不良情绪及心功能的影响。方法选择2018年9月—2019年9月本院收治的160例慢性心力衰竭患者作为研究对象,遵循责任分组原则分成研究组与对照组两组,每组各80例。两组患者均给予药物治疗,对照组患者实施以人文关怀理念护理,研究组在对照组的基础上为患者提供AIDET人文关怀沟通,对两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化进行观察,同时在护理前后观察左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利尿钠肽原(NT-ProBNP)及6分钟步行试验(6MWT)心功能指标改变情况。结果在护理前,两组患者SAS、SDS评分上并无显著差异(P>0.05),而经相关护理两组心理状态评分均明显较护理前降低,但相比之下研究组的评分降低幅度要比对照组更显著(P<0.05);护理后两组患者在LVEF、6WMT水平上显著高于护理前,NT-ProBNP水平上显著低于护理前,但是研究组各项指标提高/降低幅度较对照组显著(P<0.05)。随访3个月,观察组30天再入院率为9.0%,对照组为24.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者,临床中行对症治疗疾病的时候,实施AIDET沟通,可显著缓解患者的负性情绪,改善患者心功能,值得推广。

个案循环跟进护理在慢性心力衰竭患者体质量监测中的应用

目的探讨个案循环跟进护理在慢性心力衰竭患者体质量监测中的应用效果。方法选取2018年1—12月心血管内科收治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,对照组按慢性心力衰竭患者常规出院随访管理,观察组在对照组基础上实施个案循环跟进护理,对患者进行体质量监测,随访6个月后比较2组患者基本生活活动能力、心功能指标、体质量监测依从性、再住院率。结果观察组患者生活自理能力、体质量监测依从性显著高于对照组(t=3.844,P=0.036;Z=-4.926,P<0.001),心功能指标明显好于对照组(P<0.05),再住院率显著低于对照组(χ2=4.332,P=0.037)。结论个案循环跟进护理能明显提高慢性心力衰竭患者体质量监测依从性,缓解心力衰竭症状、改善心功能水平,提高患者生活活动能力,减少再住院率。

棉Coolcool纤维交织物的生产

总结细号棉纱与Coolcool纤维交织物的生产要点。以4.2tex×2精梳纯棉股线为经纱;以166.5dtex的Coolcool长丝包覆44.4dtex的氨纶长丝组成的弹力网络丝为纬纱,生产了一款小提花织物;介绍了络筒、整经、浆纱、织造和后整理各工序的工艺要点和采取的技术措施。最终保证了产品的顺利生产,织机效率达88%以上,十万纬经停4.4次,十万纬纬停9.6次,下机一等品率86.5%。认为:生产的织物细腻滑爽,吸湿透气,可用作高档衬衫面料。

医院电梯按钮的细菌污染调查

目的了解医院电梯按钮细菌污染的情况。方法对医院电梯按钮进行采样检测及细菌菌落计数。结果本次调查在医院电梯按钮上分离出的菌株主要是革兰阳性球菌,占68.80%,其中常见葡萄球菌占45.49%,其他革兰阳性球菌占23.31%;革兰阳性杆菌占28.91%,革兰阴性杆菌占2.29%。所有分离菌种中条件致病菌占89.14%,致病菌分别为金黄色葡萄球菌(8.57%)、鲍曼不动杆菌(2.29%)。不同建筑的电梯按钮分离细菌的分布也有所不同,其中旧住院楼分离出了鲍曼不动杆菌(4.93%)。结论电梯按钮的清洁状况是引起医院感染的潜在因素,应引起医院的重视并加强监测与整改。