射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用孟鲁司特钠治疗,观察组加用射干麻黄汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05),观察组治疗后咳嗽症状评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平较对照组低(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷辅治CVA效果较好。

脂肪酶催化单油酸甘油酯制备功能性1,3-甘油二酯

研究固定化脂肪酶TLIM催化单油酸甘油酯(glycerol monooleate,GMO)制备1,3-甘油二酯(sn-1,3-diacylglyerol,sn-1,3-DAG)。比较了游离脂肪酸(共轭亚油酸)和脂肪酸乙酯(共轭亚油酸乙酯)两种不同类型酰基供体、反应时间、底物物质的量比对酰基迁移和sn-1,3-DAG的影响。通过对实验结果的判定及分析得到最佳反应条件为采用20%(质量分数)脂肪酶TLIM、底物物质的量比(共轭亚油酸乙酯和GMO)3∶1、在50?℃的220 r/min水浴摇床中反应2 h,最后得到sn-1,3-DAG转化率为65%。本研究利用GMO而不是常规的甘油或者甘油三酯来制备sn-1,3-DAG,并比较了不同酰基供体对酰基迁移和sn-1,3-DAG转化率的影响,旨在为脂肪酶催化法制备功能性sn-1,3-DAG的研究提供一定参考。

上海市区大气颗粒物(PM_(2.5))中铅、镉的分析测定和污染特征研究

以石英超细纤维滤膜采集上海市长宁区的大气颗粒物（PM2.5）样品,采用球磨机将滤膜研磨成细微颗粒,并以0.7%Triton X-100作为分散剂,制备了稳定均一悬浮液,建立了一种简便、绿色、快速的悬浮液进样-石墨炉原子吸收法测定PM2.5中铅和镉的方法。铅在0.1-75μg/L范围内,镉在0.2-3μg/L范围内,校正曲线的线性相关性大于0.998;铅和镉的检出限分别为0.36和0.06μg/L,相对标准偏差小于5%。采用HF-HNO3体系酸消解样品,并与电感耦合等离子体质谱法和石墨炉原子吸收光谱法测试结果对比,验证了方法的准确性。采用本方法对2014年11月-2015年5月期间上海市区大气中PM2.5及铅和镉的污染特性进行分析,结果表明,铅和镉的质量浓度随时间变化趋势与PM2.5的质量浓度随时间的变化趋势呈现良好的一致性。

核酸交联剂在食源致病菌活菌检测中应用的研究进展

近年来,由食源致病菌引起的食品安全问题越来越受到人们的重视,如何快速准确检测食品中是否存在食源致病菌是食品安全研究的热点问题。基于PCR检测食源致病菌的方法因快速且特异性强而被广泛应用,然而普通的PCR检测方法难以消除死菌残留DNA导致的假阳性结果,因而无法对致病菌进行准确检测。核酸交联剂是一种含有两个或两个以上烷基化官能团的烷基化试剂,目前,在食源致病菌检测中应用的核酸交联剂主要为EMA和PMA。核酸交联剂通过一定方式的诱导可选择性的透过死菌的细胞膜并与DNA产生共价交联,从而强有力的抑制死菌DNA的PCR扩增,达到鉴别死菌和活菌的效果。本文就核酸交联剂在食源致病菌活菌检测中应用的研究进展进行了综述,以期能为相关研究者开发食源致病菌活菌检测方法提供参考。

项目教学法在物理治疗科临床实习教学中的应用

目的:探讨项目教学法在物理治疗科临床实习教学中的效果。方法:选取我院康复科临床实习的72名康复实习生为研究对象,按进入物理治疗科临床实习先后分为对照组和实验组各36名,对照组采取传统带教方法,实验组通过项目教学法带教,带教结束后评价2组教学效果、带教满意度、项目教学方法评价。结果:2个月后,实验组出科理论成绩(81.69±5.94)和实践成绩(84.69±6.20)均高于对照组(78.39±5.69,80.78±5.14)(P<0.05);与对照组相比,实验组对带教老师满意度较高(P<0.05)。实验组对项目教学效果给予了肯定,反馈良好。结论:实施项目教学法有助于调动实习生学习积极性,提高临床康复实习教学质量。

亚微米和纳米氧化锌对蝌蚪生长发育的影响

采用短期水体暴露方式,初步探讨亚微米和纳米氧化锌对蝌蚪生长发育的影响。150只发育至相同时期的幼年蝌蚪,随机分为3组:对照组、200nm氧化锌暴露组和30nm氧化锌暴露组。分别添加5mg 200nm和30nm氧化锌至1L水中,进行暴露实验。本研究通过测定蝌蚪的重量、观察蝌蚪尾部组织形态及测定蝌蚪对Zn的吸附量,探讨亚微米和纳米氧化锌对蝌蚪胚后发育的影响。结果发现,对照组与暴露组在蝌蚪重量方面没有显著性差异(P>0.05),但两氧化锌暴露组之间差异显著(P<0.05);H&E染色观察蝌蚪尾部组织形态发现,ZnO水体暴露可引起蝌蚪一定程度上的组织病变。此外,200和30nm氧化锌暴露组中蝌蚪对Zn的吸附量显著高于对照组(P<0.05),但两氧化锌暴露组之间差异不显著(P>0.05)。

悬浮液进样-液体阴极辉光放电原子发射光谱法测定高纯氮化硅粉体中微量杂质元素

针对高纯氮化硅粉体中的9种微量杂质元素(Al、Ca、Co、Fe、K、Mg、Mn、Na、Ni),建立了悬浮液进样-液体阴极辉光放电原子发射光谱定量分析方法。考察了制备稳定悬浮液对样品颗粒度的要求,并通过六通阀将悬浮液引入液体阴极辉光放电原子发射光谱装置检测。本方法采用水溶液标准进行定量分析,无需对悬浮液的p H值进行精确调节,能够保持液体阴极辉光等离子体的稳定性。研究了仪器装置的操作电压、载液流速、光电倍增管积分时间等因素对检出限的影响。优化后得到的最佳实验条件为操作电压1080 V,载液流速1.2 m L/min,光电倍增管积分时间800 ms。利用六通阀进样系统对原有的液体阴极辉光放电原子发射光谱装置进行改进,从而实现悬浮液直接进样检测。用此装置对氮化硅实际样品进行检测,得到各种元素的检出限在0.2~53 mg/kg之间,RSD在1.1%~5.0%之间。通过对氮化硅标准参考物质ERM-ED101进行分析,其测定结果与高温高压消解-电感耦合等离子体发射光谱法一致,并与标准参考值吻合,表明此方法可用于氮化硅粉体的悬浮液直接进样检测,结果准确可靠,灵敏度高,具备应用价值。

比较优势演变对我国东部经济增长影响研究

从出口产业角度阐明比较优势演变对经济增长的影响机理,并基于中国东部11省/直辖市的省级面板数据进行实证分析,结果显示,东部地区比较优势从低技术产品向高技术产品的动态演进,对经济增长产生了积极的促进作用。

通络涤痰汤配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察通络涤痰汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选取190例脑卒中后SHS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组95例。对照组给予常规药物结合康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通络涤痰汤治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、简化巴氏指数量表(BI)评分、SHS评分及中医证候评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组FMA及BI评分均较治疗前升高,且均高于对照组;VAS、SHS及中医证候评分均较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组总有效率分别为92.63%、81.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络涤痰汤联合康复训练治疗脑卒中后SHS,能够明显缓解患者患肢疼痛,提高其上肢运动功能和日常生活能力。

针刺联合太极拳训练治疗慢性非特异性腰痛的临床研究

目的:探讨针刺结合太极拳训练治疗慢性非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的临床疗效。方法:按照是否愿意进行太极拳训练将符合要求的41例患者分为联合治疗组(25例)和针刺治疗组(16例)。联合治疗组采用针刺联合太极拳训练治疗,针刺治疗组采用针刺治疗。针刺治疗和太极拳训练均每天1次,5次为1个疗程,间隔3 d后进入下一疗程,共治疗4个疗程。由1名不知道具体分组情况的研究人员分别于治疗前和治疗结束后采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷表评定患者的腰部疼痛情况和临床综合疗效,同时观察治疗结束后3个月内的复发情况。结果:治疗前2组患者的腰部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(5.95±1.04)分,(5.73±0.71)分,Z=-0.669,P=0.517]。治疗结束后2组患者的腰部疼痛VAS评分均降低(Z=-4.374,P=0.000;Z=-3.517,P=0.000),联合治疗组的评分低于针刺治疗组[(1.95±0.77)分,(2.46±0.70)分,Z=2.078,P=0.037]。治疗前2组患者的ODI评分比较,差异无统计学意义[(28.28±5.37)分,(29.12±5.99)分,Z=0.362,P=0.721]。治疗结束后2组患者的ODI评分均降低(Z=-4.378,P=0.000;Z=-3.522,P=0.000),联合治疗组的评分低于针刺治疗组[(10.84±3.88)分,(13.31±2.15)分,Z=2.442,P=0.014]。治疗结束后3个月内,联合治疗组1例失访、3例复发,针刺治疗组6例复发。2组患者治疗结束后3个月内的复发率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.157,P=0.142)。结论:针刺联合太极拳训练能有效改善慢性NLBP患者的腰部疼痛,短期疗效优于针刺治疗;而复发率与针刺治疗相当,均较低。

纳米二氧化钛对小鼠生殖毒性的研究进展

研究发现,纳米二氧化钛可引起氧化应激和炎症反应,对生殖系统也有一定的损伤作用。纳米二氧化钛对小鼠生殖毒性作用主要包括干扰并抑制精子和卵子增殖、扰乱激素平衡、损伤生殖器官和危害子代的生长发育等。已知的毒性作用机制有因精子的损伤、基因表达的改变和性激素的失衡等导致雄性小鼠繁殖力下降;因血液生化参数的改变、性激素的失衡和细胞因子表达的改变等导致雌性小鼠繁殖力下降。本文就纳米二氧化钛对小鼠生殖毒性的最新研究进展进行综述。

吞咽动作观察疗法对脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的探讨吞咽动作观察疗法对脑卒中患者吞咽障碍的影响.方法选取2018年9月~2019年1月于浙江省立同德医院康复医学中心收治的脑卒中伴吞咽障碍患者32例,按随机数字表法分为治疗组(16例)和对照组(16例).两组患者均接受常规吞咽康复治疗,治疗组在常规吞咽康复治疗前辅以吞咽动作观察疗法,即先看吞咽动作视频10 min,然后再开始常规吞咽治疗.对照组则采取常规吞咽康复不辅以吞咽动作观察疗法,而采用看风景及建筑物视频10 min,再开始常规吞咽治疗.两组患者治疗频率均为每周5次,持续8周.分别于治疗前、治疗8周后对两组患者采用进食评估问卷调查(EAT-10)、经口进食能力评估(FOIS)及渗透-误吸评估(PAS)对脑卒中期患者的吞咽功能进行评定.结果治疗前两组患者各项评价指标评定差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者上述指标较治疗前均有所改善(P<0.05),且与对照组相比,治疗组的EAT-10评分(18.87±6.07)、FOIS评级(5.20±1.10)、PAS评级(2.43±1.07)的改善较对照组显著(P<0.05).结论吞咽动作观察疗法有助于改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能.

农村乡土课程资源的开发和利用

一方面，对农村课程资源的开发还不是很尽如人意；另一方面，农村资源的丰富多样性给课程资源开发和利用提供了很好的资源，因此，对农村乡土课程资源的研究是非常重要的。文章主要是从乡土课程资源的概念、乡土课程资源的分类、乡土课程资源开发和利用出现的问题以及乡土课程资源开发提出的对策等进行述说。

PBL联合微视频教学法在骨科康复实习带教中的应用研究

目的:探讨PBL联合微视频教学法在骨科康复带教中的应用效果。方法:以本院2019年6月至2020年3月本院骨康复科中的50名康复实习生为研究对象,随机分为对照组(n=25)和实验组(n=25)。对照组采用传统临床带教方法,实验组采用PBL联合微视频教学法。实习结束后比较两组教学效果。结果:研究显示,实验组的出科理论成绩和技能成绩均好于对照组(P<0.01),在教学效果评价方面,实验组各测评项目(骨康复知识的掌握、骨康复思维的培养、骨康复技能的提升、自主学习能动性激发、团队协作能力的提高)的得分均高于对照组(P<0.05),总分也高于对照组(P<0.01)。结论:在骨科康复实习带教中采用PBL联合微视频教学法,能显著提高康复实习生理论成绩与康复技能水平,提高临床实习带教效果。

上市公司环境会计信息披露影响因素实证研究

本文以深、沪两市的58上市公司为样本，从公司财务会计视角探析了公司财务治理因素对上市公司自愿性环境会计信息披露的影响。实证结果表明：公司规模，资产负债率以及盈利能力均与企业环境会计信息披露水平正相关。

EGFR、GPER在子宫内膜异位症组织中表达及其相关性

目的:检测表皮生长因子受体(EGFR)和G蛋白偶联雌激素受体(GPER)在子宫内膜异位症(EMT)组织中表达及临床意义。方法:选择2018年1月-2020年1月在本院就诊并手术治疗的EMT患者42例作为观察组,另选同期因子宫平滑肌瘤而行全子宫切除手术患者31例作为对照组。采用免疫组织化学染色检测内膜组织中EGFR、GPER蛋白表达情况,采用qRT-PCR法检测EMT组织与正常子宫内膜组织中EGFR和GPER mRNA表达水平,分析EMT组织中EGFR与GPER mRNA表达相关性。结果:EMT异位与在位内膜组织中EGFR、GPER mRNA及蛋白表达水平无差异但均高于正常子宫内膜组织(P<0.05);EMT在位内膜组织中EGFR、GPER蛋白在增生期阳性表达率表达高于分泌期,EMT异位内膜组织中EGFR、GPER蛋白在Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期(均P<0.05);Pearson分析结果显示,EMT组织中EGFR与GPER mRNA表达水平呈正相关(r=0.531,P=0.000)。结论:EMT组织中EGFR、GPER高表达,与EMT的发生及临床分期可能相关,二者在EMT的发生发展中可能存在相互协同作用。

睾丸肿瘤61例临床与病理特征分析

目的探讨睾丸肿瘤发病率、临床及病理特征,分析常见恶性肿瘤的预后,结合文献为临床诊疗提供更多参考依据。方法收集惠州市中心人民医院2008-2019年间经病理确诊的61例睾丸肿瘤患者的临床诊治资料,包括年龄、发病部位、肿瘤大小、治疗经过及预后等,对其进行统计分析。结果61例患者年龄5个月~88岁,中位年龄35.5岁;病理学类型包括精原细胞瘤18例(29.5%),非精原细胞瘤25例(41.0%),淋巴造血系统肿瘤16例(26.2%),转移癌2例(3.3%);精原细胞瘤患者的中位年龄37岁,肿瘤平均最大径6 cm,均累及单侧睾丸,6例患者有隐睾病史,病理类型包括经典型及间变型,中位随访时间36.5个月,获得随访资料的14例患者均存活,总体预后佳;淋巴瘤患者的中位年龄64岁,肿瘤平均最大径5.7 cm,有4例累及双侧睾丸,中位随访时间35.5个月,获得随访资料的11例患者中4例死亡,总体预后不良;畸胎瘤患者的中位年龄15岁。结论精原细胞瘤、淋巴瘤、畸胎瘤占常见睾丸肿瘤前三位,分别为中青年、老年人、青少年最常见肿瘤,>55岁患者还需注意继发性肿瘤的存在;精原细胞瘤与淋巴瘤两者肿物平均最大径相当,约6 cm,前者均发生于单侧睾丸,后者具有累及双侧睾丸的倾向;年龄及部位对精原细胞瘤与淋巴瘤的鉴别诊断具有一定的提示作用,精原细胞瘤总体预后良好,淋巴瘤以原发性弥漫大B细胞性多见且预后不佳。

血管生成素基因表达对前列腺移植瘤生长及PI3K/AKT信号通路的影响

血管生成素（angiogenin,Ang）家族是近年来研究发现与血管新生密切相关的新蛋白,Ang是唯一的既含有受体激动剂又含有受体抑制剂的血管生长因子家族,它们与其他血管生长因子相互作用,共同调节血管生成的过程。磷脂酰肌醇-3-羟激酶（phosphatidyl Inositol 3-kinase,PI3K）/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（AKT）/雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）分子信号转道通路作为细胞内非常重要的信号转导通路。

中国绿色金融政策执行难题及对策探讨

金融业走绿色发展道路是当前的发展趋势。绿色金融政策不仅有利于我国金融业的转型发展,也是实现中国经济可持续发展的关键性政策。然而,绿色金融政策在执行中面临着绿色认定标准不统一、绿色发展不均衡、复合型人才缺乏和政策执行主体能动性发挥不足等难题。在经济结构转型升级的时代潮流下,破解中国绿色金融政策的执行难题、优化绿色金融政策体系、提高执行效率、增强政策认同势在必行。

甲状腺手术“偶然”检出73例微小乳头状癌的回顾性分析

【目的】分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)在行良性甲状腺疾病(BTD)手术中的“偶然”检出率,及其与患者年龄、性别、合并发生的甲状腺病变类型的关系,以期发现PTMC的潜在预测因素。【方法】收集本院2015年1月1日至2015年12月31日期间因甲状腺疾病行外科手术治疗的共939名患者的病例资料,回顾性分析其临床病理特点。【结果】939名患者中男性194名(20.7%),女性745名(79.3%);年龄范围11~84岁。73名经病理切片确诊为PTMC,男性15名(7.1%),女性58名(7.5%);年龄范围18~66岁。采用Pearson卡方检验,PTMC的总“偶然”检出率为7.8%,且与患者年龄、性别的关联无统计学意义(P>0.05)。73名PTMC患者中26名无合并良性病变;33名合并结节性甲状腺肿;6名合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎;2名合并毒性结节性/弥漫性甲状腺肿。采用单变量logistic回归分析,结节性甲状腺肿(OR=0.115,95%CI=0.064-0.206,P<0.001)是“偶然”检出率的阴性预测因素,毒性结节性/弥漫性甲状腺肿(OR=0.085,95%CI=0.019-0.379,P=0.001)是“偶然”检出率的阴性预测因素,差异均有统计学意义(P<0.001)。采用多变量logistic回归分析,结节性甲状腺肿(OR=0.102,95%CI=0.055-0.189,P<0.001)和毒性结节性/弥漫性甲状腺肿(OR=0.090,95%CI=0.020-0.401,P=0.002)可视为PTMC独立的潜在阴性预测因素,差异均有统计学意义(P<0.001)。【结论】PTMC“偶然”检出率与患者年龄、性别均无关。结节性甲状腺肿合并PTMC的检出率在所有甲状腺病变中最高,而毒性结节性/弥漫性甲状腺肿合并PTMC最低。结节性甲状腺肿和毒性结节性/弥漫性甲状腺肿可视为PTMC独立的潜在阴性预测因素。