信息本在护士长管理中的应用

目的探索信息本在护士长管理中的作用。方法科室设立信息本,护士可提供信息,也可随时翻阅,护士长每天阅读,并作批示。结果信息交流活跃,2003年6月至2004年10月信息记录464条。结论信息本应用于护理管理行之有效,方法简单。

老年人颈外静脉与四肢浅静脉留置针效果比较

目的 比较老年患者颈外静脉留置针与四肢浅静脉留置针的差别。方法 将 92例需较长时间输液的老年患者随机分为颈外静脉留置针 (实验组 ) 47例与四肢浅静脉留置针 (对照组 ) 45例 ,并对两组病例的留置时间 ,静脉炎及血管渗漏的发生率进行对照比较。结果 两组病例的留置时间 ,静脉炎发生率及血管渗漏的发生率差异均有显著性(P <0 0 1)。结论 颈外静脉留置套管针输液发生静脉炎及血管渗漏少 ,留置时间长。

创意QC小组再造坐浴流程

目的提高肛肠术后病人坐浴质量及舒适度。方法成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,对肛肠术后坐浴病人进行现状调查,分析坐浴流程的存在问题,找出主要原因,制定对策,再造坐浴流程并实施。结果病人对再造后的坐浴流程满意度达95％。经X2检验,有显著差异(P<0.01)。结论QC小组活动对提高护士素质,激发护士工作积极性和创造性有明显的影响,再造坐浴流程是改进服务模式,提高护理质量,提升病人满意度的有效措施。

实施“一对一”培训模式 提高低年资护士护理操作技能

目的:在短期内提高低年资护士护理技术操作水平,满足病人的护理需求,提高护理质量。方法:对科内8名低年资护士护理技术操作现状进行调查,找出技术操作差的原因,规范操作流程,并实施“一对一”的培训模式,建立高年资护师对低年资护士在班内外全程负责的帮教模式。结果:8名低年资护士的18项技术操作考核成绩在90分以上,其中6项重点掌握的项目考核成绩均在95分以上。医务人员对低年资护士技术操作的满意度由50%上升至92%,病人对低年资护士技术操作满意度由68%上升至95%。结论:实施“一对一”培训模式是提高低年资护士技术操作水平,提高护理质量的有效措施。

消灵联合炉甘石洗剂加冰片治疗臀红的效果观察

目的探讨消灵联合炉甘石洗剂加冰片治疗臀红患者的效果。方法将62例患者按发生臀红的先后顺序分为观察组和对照组各31例,两组均彻底清创消毒。观察组用消灵复方洗液10 ml加温开水10 ml稀释后浸湿纱块湿敷0.5～1 h,然后用含锌炉甘石洗剂100 ml加入研制成粉末状的冰片20 g,充分摇匀后用棉枝蘸取混合液涂于创面,每天3～4次;对照组外涂红霉素软膏后覆盖无菌纱块,每天3～4次。观察两组疗效。结果两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组疗效较好。结论消灵联合炉甘石洗剂加冰片用于治疗臀红,能有效控制创面感染,增强疗效,且无过敏及其他不良反应。

住院日清单致医患纠纷原因分析及对策

当前住院费用“日清单”导致的医患纠纷日趋增多,而且处理难度大,成为护理人员的工作难点之一。作者分析了导致纠纷的原因:日清单设计欠完善;患者对医疗收费陌生引起误会;对现行医疗保险体制不适应;微机医嘱出错以及护士缺乏处理由医疗费用引起纠纷的经验。提出了管理对策:完善日清单;加强微机医嘱的管理;提高护士处理医疗费用纠纷能力以及为病人提供高效、低耗、优质服务。

超早期冰敷治疗重型颅脑损伤的疗效观察

[目的]探讨实施超早期冰敷治疗重型颅脑损伤的临床疗效。[方法]按入院先后顺序单双数将68例重型颅脑损伤病人分为观察组和对照组各34例，两组均行常规药物、手术、综合治疗。实验组实施超早期冰敷，对照组在38℃以上实施冰敷。[结果]观察组病人生命体征较对照组容易控制在正常范围（P〈0．05），实验组预后明显优于对照组（P〈0．01）。[结论]超早期冰敷能有效地控制重型颅脑损伤病人的体温。促进神经功能恢复，改善预后。

康宁克通A局部注射减轻甲状腺术后切口瘢痕增生的疗效观察

目的探讨甲状腺术后切口局部注射康宁克通A对减轻瘢痕增生的效果。方法将200例甲状腺手术患者随机分为两组各100例,康宁克通A组取康宁克通A 1～2 ml+1%普鲁卡因2 ml在手术切口局部注射,术后第3天注射第1次,以后每隔20 d注射1次,注射2～3次为1个疗程;对照组按常规外科切口护理,不在切口周围使用药物。观察比较术后3个月、半年、1年两组患者切口瘢痕增生情况。结果注射康宁克通A能减轻瘢痕增生程度,其效果明显优于对照组(P<0.01)。结论康宁克通A切口局部注射对甲状腺术后切口瘢痕的修复有一定的疗效。

精益管理对门诊采血高峰期患者等候时间的影响

目的 探讨精益管理在缩短门诊采血高峰期患者等候时间中的应用效果。方法 成立精益管理项目团队,调查门诊采血高峰期患者等候情况,通过价值流图找到需要改善的爆炸点,应用5Why法找到根本原因,通过改善布局、制定标准化特殊医嘱处理流程、标准化采血操作流程等,比较整改前后患者等候时间。结果 精益管理整改后门诊采血高峰期患者平均等候时间、等候时间>15 min的占比均显著短于整改前(均P<0.001)。结论 运用精益管理方法能有效改善门诊采血流程,缩短门诊采血高峰期患者等候时间,值得推广应用。