硬膜外麻醉对血液流变学的影响

本组通过25例应用硬膜外麻醉的择期手术病人,采用自身对照的方法,于麻醉前、麻醉后取血测试全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、血沉方程K值等项指标。其结果经统计学处理:硬膜外麻醉后血浆比粘度、红细胞压积、血沉方程K值较麻醉前均有显著差异(P<0.05)。即硬膜外麻醉对血液流变学有一定的影响,这些变化可能与硬膜外麻醉对垂体肾上腺皮质系统的抑制有关。

体外循环过程中红细胞免疫功能的改变

应用红细胞酵母花环试验和红细胞免疫调节因子一步测定法 ,对 30例体外循环过程中红细胞免疫功能及其调节因子进行测定。结果 :体外循环开始后红细胞C3b受体花环率明显升高 ,30 min时达到高峰 ,以后逐渐降低 ,但仍较转流前高 ,红细胞免疫复合物花环率无明显变化 ;红细胞免疫促进因子明显升高 ,而抑制因子明显降低 ,表现为红细胞免疫功能及调节功能紊乱。

阿芬太尼用于麻醉诱导插管的临床观察

阿芬太尼用于麻醉诱导插管的临床观察赵秀云＊焦哲顺＊黄步义＊阿芬太尼（ＡＦ）是一种新的超短作用的阿片类镇痛药。本文对其在麻醉诱导和插管中对血流动力学的影响进行了观察。资料与方法上腹部及开胸手术３０例，男２１例，女９例，心肺肝肾功能均正常，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级...

低温静吸复合麻醉行胸主动脉置换及食管癌根治术1例报告

患男,64岁。以进行性吞咽困难2个月主诉住院。有冠心病史。查体:BP12/10kPa,HR104次/min,律齐,左前分支传导阻滞,肺功测定示轻度阻塞性通气功能障碍。血气分析:轻度低氧血症、肝肾功能正常。术前活检病理报告为食管中段鳞状细胞癌。CT示肿瘤与降主动脉右后壁关系密切,包绕约1/2。术前放疗1次,剂量为2500CGy。

重度二尖瓣狭窄瓣膜成形术的麻醉——(附30例报告)

本组对30例重度二尖瓣狭窄(瓣口面积在1.0cm^2以下)的病人,采用以芬太尼麻醉为主,芬太尼、乙咪酯诱导插管,观察了诱导前、后BP、HP及血流动力学的变化,各参数经统计学处理均无显著性差异,P>0.05。对肺高压病人静滴PGE_1以降低肺血管阻力,复苏后及时应用心肌正性肌力药及扩血管药支持心功,临床上收到了满意的效果。

硬膜外麻醉中脉搏氧饱和度监测(附35例分析)

我院应用Ohmeda3700型无创脉搏氧饱和度仪在硬膜外麻醉中连续观测SpO_235例,现报告如下。本组男13例,女22例,年龄9～68岁,其中以穿刺点分为三组:高位5例,中位15例,低位15例,患者术前心肺功能为Ⅰ～Ⅱ级。方法:术前1/2h肌注苯巴比妥钠0.1g,常规硬膜外穿刺,置管3cm,采用2%利多卡因4ml试验量,5min后即给6～8ml(与试验量合计为“首量”),同时静脉滴注辅助药,10min后当患者入睡即可进行手术,手术30min后用面罩吸氧。

气管癌切除人工气管重建术1例报告

气管切除术后重建迄今仍是一个难题。虽然,气管——支气管重建的病例不少,但切除长度均有限。气管更大范围切除后重建困难极大。近几年来,国内曾有人工气管替代的实验报告,但临床应用尚无成功的记述。本院1986年9月21日为1例6.5cm 长腺样囊性癌患者切除后用自制人工气管重建获得成功。

人工气管移植的实验研究及临床应用

长段气管切除后的气管重建迄今仍是一个难题，虽然，气管—支气管重建的病例不少，但切除长度均有限。为此对４９只犬进行了人工气管移植术。对动物定期进行解剖、观察，并对自行研制的涤纶—硅环人工气管作进一步研究。１９８６年首次对１例气管癌病人行人工气管移植术获得成功。综合结果表明：Ⅳ型人工气管可用于临床，是一比较理想的气管替代材料。